分析中医护理在骨科患者中的应用

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篇1：分析中医护理在骨科患者中的应用

分析中医护理在骨科患者中的应用

随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重以人为本的护理过程，中医护理是一种整体的个性化及创造性的有效护理模式，其目的是使患者在生理 -心理 -社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度，使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症的发生，促进患者早日康复。我院对骨科患者进行中医护理，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取我院 年 5 月 ～ 年 6 月对 130例骨科患者进行中医护理方法，其中男 70 例，女 60 例，年龄16 ～ 55 岁，平均年龄为 32 2. 5 岁，病程 10 ～ 18 天。其中石膏固定患者 60 例，腰椎间盘突出患者 60 例，骨髓炎患者 10例，对130 例骨科患者临床资料进行回顾性分析，同时对病人进行6 ～12 个月的回访。

1. 2 方法 ① 创造良好的就诊环境氛围: 保证环境安静、整洁，光线温湿度适宜，尽可能降低一切噪音。② 中医调畅情志法: 清净养神，提醒患者保持清净的心态，避免情绪波动，使其少思少虑，做到精神内守，心平气和。③ 顺情解郁法: 首先，尽量满足其合理需求，顺应其意志和情绪，满足其身心需要，应理解患者的悲郁和愤怒，不可与其相争，患者大多因病生愤，发脾气是对自己患病感到不满，而非针对护理人员。其次，应引导其向医护人员或家属哭诉倾泄苦衷，借此使其悲郁之情得以发泄而舒展，使气调而有益疾病，解除其悲郁情绪后，护理人员应帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。④ 移情易性法: 移情易性的心理护理方法是分散患者对疾病的注意力，使思想焦点从病所转移于他处，或改变其周围环境，使其从某种情感转移于另外的人或物上等。古文中说: 七情之病者，看书解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣。护士应鼓励患者多看看书，听听广播、音乐，与家属朋友谈心，用良好的情绪去抑制不良的情绪，起到调神去疾的作用。

1. 3 治疗性中医护理法 ① 皮肤刺激法: 如冷敷可减轻炎性水肿，但注意在不影响患肢血运的情况下使用，热敷可减轻肌肉痉挛，增加局部的血液循环。输液部位肿胀用土豆片N敷可迅速消肿，压疮创面用蛋壳内膜N敷能很快恢复。②中医护理操作疗法: 长期卧床腰背部酸痛者可用拔火罐、按摩及中药涂擦等中医疗法来化瘀缓解症状。肿胀疼痛患者，可用我院自制的中药金黄膏贴敷疗法，使中药直接接触患处以驱风散寒，达到消肿止痛减轻症状的目的'。对一些骨折后关节屈伸不利的颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎等类骨质增生疾病，用中药熏洗或艾灸法可达到疏通奏理，通畅气血，清热解毒，驱风祛湿的功效。

1. 4 辨证施膳方法 骨折初期( 气滞血瘀) : 饮食宜活血化瘀、清淡易消化为主，常用田七瘦肉汤、鱼片汤、金针木耳汤等。骨折中期( 气血不和) : 饮食宜补气和血、接骨续筋之品，如续断猪脚筋汤、桂圆红枣鹌鹑汤、北芪乌鸡汤等。骨折后期( 肝肾亏虚) : 饮食宜补益肝肾、强壮筋骨之品，如杜仲、枸杞子煲乌鸡、兔肉等。其他慢性等骨病患者: 根据不同体质进行饮食调护，如肾阳虚者多食温补之品，如羊肉、猪肉、桂圆等; 肝肾阳虚者，多食清补之品，如山药、鸭肉、牛肉、百合、枸杞等; 一般患者可食胡桃、瘦肉、骨头汤、黑芝麻等补肝肾强筋骨的食物。

1. 5 健康指导 当医生诊疗结束后，护士给患者详细明确说明药物的使用方法，并根据不同的骨折类型及程度对患者做出相应的健康宣教，告知患者在回家后应注意的事项，嘱咐患者定期复诊。护士应该建立电话回访制度，经电话回访，加强医院和患者的关系，并将医疗护理服务从医院拓展到社会，从患者拓展到健康人，进而使全社会的健康水平不断提高，经过回访的沟通，使患者的整个诊疗过程有良好结局，并经随访建立与患者之间稳定长久牢固的联系，提高患者的满意度，从而提升全民的健康意识。

2 结 果

通过回访，本组 130 例骨科患者，在心理和生理均有明显改善，满意率达 99.5%，护理纠纷下降为 0%。

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3 讨 论

中医护理学是针对功能障碍的学科，而骨科是治疗运动系统疾病的学科，骨科与中医护理有着极为密切的关系。随着经济的发展，人民生活水平的提高，中医护理所带来的显著疗效，也逐渐被骨科医师所认可。实践证明，把中医护理运用到骨科患者的护理是一种积极的、可行的选择。对骨科患者进行中医护理是主动的服务过程，可使患者积极参与。在进行护理的过程中，护理人员还可以通过心理疏导的方法对患者进行安慰和鼓励，使患者不断树立战胜疾病的信心和勇气，同时提高了患者自我护理的知识和能力。总之，将中医护理引入骨科，不但可以满足患者在生理和心理上的需要，而且还可以通过系统的护理促进患者的康复，避免发生并发症。它顺应了整体护理的趋势，改善了护患关系，提高了护理质量。

篇2：护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析

护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析

【摘要】目的探讨护理干预在呼吸内科重症患者护理过程中的应用效果。方法72例接受呼吸内科重症治疗的患者随机分为观察组和对照组，每组36例。观察组给予护理干预，对照组给予常规护理服务。比较两组临床效果。结果观察组临床护理效果、并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对呼吸内科重症患者实施护理服务的过程中，护理干预的运用可以提高临床护理的有效性，改善患者的各项临床指标，具有显著的效果，值得临床推广。

【关键词】呼吸内科;护理干预;常规护理;重症患者

由于环境污染的情况日益严重，导致我国居民发生呼吸系统疾病的几率呈逐年上升的趋势，对患者正常的工作和生活均造成了一定的影响。而呼吸内科重症患者如果无法得到及时有效的治疗会影响到患者的生活，严重的甚至会导致患者失去生命。在这样的情况下就应该在呼吸内科重症患者治疗过程中，给予全面、优质的护理服务[1]。本文选取10月～10月在本院接受呼吸内科重症治疗的72例患者为研究对象，对护理干预在对呼吸内科重症患者护理过程中的应用效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料选取月～2010月在本院接受呼吸内科重症治疗的72例患者为研究对象，其中男41例，女31例，年龄35～68岁，平均年龄49.6岁，其中慢性阻塞性肺疾病21例，肺癌8例，支气管扩张43例，将参加本次实验研究的患者随机分为观察组和对照组，每组36例。两组患者性别、年龄以及疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规的护理服务，对患者呼吸困难、恶心以及头晕等临床症状和心率、心律、呼吸节奏和深度等生命体征进行严密的观察和监测。观察组患者在对照组的基础上给予护理干预，具体的护理内容和方法如下。

1.2.1心理护理呼吸内科重症疾病一般会影响到患者的正常呼吸，可能时刻对患者的生命安全造成威胁，给患者和其家属在精神上造成了一定的负担，患者容易产生焦虑、紧张和不安的'情绪，所以，护理人员应该根据患者的实际情况给予心理疏导，对疾病的知识进行讲解，对患者的疑问进行回答，尽量满足患者所提出的要求，提高患者对治疗的配合度，建立良好的护患关系。

1.2.2环境护理病房环境要保持清洁，定期的给予阳光照射杀毒，定期的进行通风，将室内的温度和湿度调节到最佳的状态，同时，患者的衣物、床单等也应该时常进行消毒，减少人员的走动，避免对患者造成不必要的刺激，而且患者的治疗和护理也应该严格按照无菌操作，防止交叉感染的发生。

1.2.3通气护理护理人员要保证呼吸道的畅通，对患者的呼吸道进行仔细的检查，及时对患者气道内存在的分泌物进行处理;在吸氧的过程中应该保证患者可以正确、合理的进行，避免损伤患者黏膜，湿化处理患者的气道，使气道保持净化。

1.3观察指标对两组患者临床护理效果、并发症发生率、SAS和SDS评分等情况进行详细的记录，以供统计和分析。

1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

观察组临床护理有效率、并发症发生率、SAS和SDS评分等情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3、讨论

呼吸系统疾病主要发生在患者的肺部、气管和胸腔组织内，而呼吸内科重症患者的病情变化较快，患者可能在短时间内进入病危的状态，最终导致呼吸系统衰竭，严重的甚至会威胁患者的生命。因此，在治疗的过程中应该加强对患者的护理，提高临床护理的质量，提高临床护理和治疗的有效性[2]。

护理干预是一种全面的护理方法，具有一定的优质性、针对性和具体性，在对呼吸内科重症患者实施护理服务的过程中，护理干预在心理护理、环境护理和通气护理等方面的运用，有效的改善了患者的各项临床指标，让患者以最佳的精神和心理状态在舒适、优质的环境中接受治疗，提高患者治愈的信心，有效的提高患者治疗的依从性，降低较差感染的发生，缓解患者呼吸困难情况的发生，是一种非常有效的护理方法[3]。

在本次试验研究中，观察组患者临床护理效果、并发症发生率、SAS和SDS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在对呼吸内科重症患者实施护理服务的过程中，护理干预的运用可以提高临床护理的有效性，改善患者的各项临床指标，具有显著的效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析.中国保健营养，2013，12(3)：427-428.

[2]黑胜楠.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析.吉林医学，2014，26(6)：1327-1328.

[3]吴秀玲.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析.中国医药指南，2014，35(20)：216-217.

篇3：临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用分析

临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用分析

【论文摘要】目的 探讨临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用效果。方法 将32例上呼吸道感染患者列为治疗组，实施临床护理路径。随机将另32例上呼吸道感染患者列为对照组，实施常规护理，比较2组的护理效果。结果 治疗组与对照组的患者在健康知识掌握程度、住院时间、病人满意度方面相比，P<0.01，有显著性差异。结论 临床护理路径的应用有利于提高护理质量，规范护理行为，使患者受益，值得临床推广。

【论文关键词】临床护理路径 上呼吸道感染 满意度

急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病。主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。大多是由病毒引起，如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。也可继发细菌感染。主要症状是鼻塞，流涕，发热等。临床路径是美国医疗机构为顺应医院内部和外部环境的改变，而产生的一种全新的医疗服务模式。其是由医师或护士及其他人对一特定的诊断或手术，做最适当的、有顺序和时间性的照护计划，从而避免康复的延迟并减少资源的浪费。本院内科自11月份开始采用临床护理路径应用于上呼吸道感染患者上，取得满意疗效。现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组患者为201月至6月笔者所在医院收治的上呼吸道感染患者64例，其中男50例，女14例，年龄2-95岁，平均40.6岁，其中慢性支气管炎急性发作合并哮喘20例，伴有高血压20例，合并脑血栓后遗症18例，合并冠心病6例，合并糖尿病5例。把上述患者随机平分为两组-治疗组与对照组，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗与护理方法

两组治疗上给予抗感染、止咳、对症、平喘治疗，护理上加临床护理路径强基础护理，落实护理程序。治疗组在此基础上积极应用临床护理路径方法

1.2.1 入院时

向患者及其家属作入院介绍，包括详细介绍主管医护人员、医院环境、医疗作息时间、规章制度、住院期间的注意事项;作入院评估，向患者讲解有关疾病的知识，注意卫生习惯，常规的检查项目及注意事项，讲解治疗过程中出现的一些不适，让患者做好充分准备迎接治疗。

1.2.2 治疗中

观察抗生素使用的作用及副作用;并发血栓性静脉炎患者，使用活血化瘀中药及溶栓类药物，观察有无出血倾向;对有感染性休克征象的患者，密切观察生命体征的变化。 1.2.3 治疗后

即出院评价内容主要是患者掌握疾病相关知识的程度，住院的时间，住院的费用和病人的满意度。出院指导包括饮食指导、自我保健知识、复诊指导等。

2 结果

治疗组与对照组的患者在健康知识掌握程度、住院时间、病人满意度方面相比，P<0.01，有显著性差异，表明临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用效果明显。

3 讨论

急性上呼吸道感染以全身症状较重，常骤起高热，伴哭闹、烦躁不安、呕吐、腹泻，甚至出现高热惊厥为多见。年长人以呼吸道局部症状为主，表现鼻塞、流涕、喷嚏，咽部不适、咽部疼痛、轻度咳嗽和声音嘶哑。小儿急性上呼吸道感染易继发细菌感染，并向邻近器官及下呼吸道蔓延，引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。

上呼吸道感染处理得当，会很快好转。若不及时处理，可致高热惊厥及脑部损害，有时可并发中耳炎、咽后壁脓肿、急性肾小球肾炎等。临床路径在上呼吸道感染管理中的应用，可以改变上呼吸道感染管理和临床医疗两条轨的'局面，是上呼吸道感染管理者和临床紧密结合的切入点，对于全面提升上呼吸道感染管理水平和地位具有重要的现实意义。我们就在护理中充分运用临床路径：密切护士与患者的关系，增强患者的信任感和安全感;行体格检查及各种操作时，需照顾到患者的自尊心;创造条件让患者参加适宜的游戏、看电视等活动，以帮助减轻患者的恐惧和担忧。对反复发生上呼吸道感染的患者应注意加强体育锻炼，多进行户外活动，及时随气温的变化，添减衣服，避免过热或过冷，另外要积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血等病症。应重点介绍如何规范及时留取合格的痰标本，吸氧及雾化的目的，对卧床患者及时讲解并示范翻身方法及意义，介绍合理饮食对疾病康复的意义。通过本组观察及护理，临床护理路径加强了护士责任心，提高了科室质控管理手段，注重加强老年患者基础护理，取得患者住院配合、治疗效果确切，使患者满意，减少护理并发症。

参 考 文 献

张友惠，王琴，尹金贵，等.导入ISO质量标准全面规范医院感染管理质量[J]. 中华医院感染学杂志，，16(3)：313-314.

韩传平，周丽，刘慧，等.全面质量管理用于医院感染管理的效果评价[J].中华医院感染学杂志，，13(7)：656-658.

熊洪，王怀莲，潘碧，等.健康教育对哮喘患者吸人治疗的依从性和疗效影响[J].中华护理杂志，2006，41(7)：611.

江迎丽，李玲.盘|产科护理学与儿科护理学[M].郑州：河南科学技术出版社，2006，8(2)：319-320.

篇4：舒适护理在骨科护理中的应用论文

随着物质生活的丰富和人们生活水平的不断提高，现代护理更加注重人性化和护理的有效性。骨科病人一般住院时间长，术后长时间的不能自由活动[1]，给患者带来的痛苦、经济负担和心理压力都很大，有的患者表现出焦躁和忧虑等情绪，不利于术后康复。通过引入舒适护理，对骨科患者术后恢复进行干预，从技术性与专业性角度为患者提供更为人性化的服务，满足患者生理、心理需求，可以在临床中减少并发症的发生，促进患者尽快康复。通过对骨科120例住院骨科患者进行分组对照研究发现，舒适护理更有利于患者康复。现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取10月～6月期间在本院骨科住院病人共120例，运用传统护理方法进行护理60例，其中男33例，女27例，年龄21～62岁，中位年龄（46.35±31.88）岁；运用舒适护理方法进行护理60例，其中男36例，女24例，年龄19～65岁，中位年龄（45.31±33.63）岁。病情包括各种骨折、石膏外固定、颈椎手术、股骨牵引、胸腰椎手术、骨髓炎等。

1.2舒适护理应用

1.2.1体位舒适护理

对于骨科患者通常护理均采用制动模式，在进行舒适护理时，对于不同病情的患者采用不同制动方式，减轻患者患处肿胀和疼痛；依据病情，教育并帮助患者抬高患肢，通过静脉血液回流，缓解肢体肿胀，减轻病痛[2]；指导患者采取通过铺垫软枕的方法，保持患处的生理曲度；不定时地帮助患者做引体运动，减轻重力导致的.压力；平时多检查绷带及石膏固定部位情况，观察肌肉受压状况，发现有挤压或有其他不适的，及时处理，避免不利于康复的因素产生。

1.2.2心理舒适护理

良好的护患关系是心理舒适护理的先决条件。首先，要积极与患者及其家属沟通，讲清病情，交流思想，耐心解答患者提出的问题，帮助患者提高对本病的认识，使患者对护理人员产生足够的信任，这样患者就会配合护理措施的实施；其次，要主动关心患者，留心患者情绪的变化，多给患者精神上的鼓励，树立战胜疾病的信心和决心；再次，做一个好的听众，认真听取患者的倾诉，依据患者自身情况，给予适当的安慰和鼓励。护理人员只有想患者之所想，急患者之所急，才能真正做到对症护理。

1.2.3生活舒适护理

病人首次入住病房时，护理人员热情接待，并对病房的设施做全面详细的介绍，包括各种场所的位置与各种生活设施的使用方法，使患者能够立即熟悉环境，消除陌生感；强化病房管理，保证病房内整洁卫生，保持房内通风良好，阳光充足[3]，让患者产生舒适感；严格探视制度，确保室内安静不吵闹，减少患者产生烦躁的情绪；加强患者饮食指导，依据病情需要，调整饮食习惯，并保证营养充足，鼓励患者多饮水，多吃蔬菜水果，增强机体免疫力。通过在生活上的舒适护理，更有利于患者康复。

1.3方法

研究方法：采用分组比较法，一组采用普通护理，一组采用舒适护理，然后对相关指标进行统计学比较、评分和分析。按照国际通用的标准[4]，将疼痛分为无、轻、中、重、极度疼痛5个等级。主要分级方法为：0级为无疼痛；Ⅰ级为轻度疼痛；Ⅱ级为中度疼痛；Ⅲ级为重度疼痛；Ⅳ级为极度疼痛。护患关系信任度评价采用国际通用的护患关系信任度标准[5]，评分为4个等级：1分为不同意；2分为部分同意；3分为基本同意；4分为完全同意。计算2组评分均值，使用统计学软件进行比较，评价两组患者对护士的信任程度。

1.4统计处理与评

采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理，并且采用了c2检验和t检验，根据国际统计学标准要求，P＜0.05，有显著差异性，结果具有统计学意义。

2结果

①舒适护理组比常规护理组患者产生焦虑、烦躁等情绪的情况少；舒适护理组术后72h的疼痛程度也比常规护理组患者级别低。②依据患者出院前填写的信任度评分量表统计，舒适护理组患者对医院、医生和护士的信任度高，安全感强，对今后的生活充满信心。

3讨论

在骨科的常规护理中，术后疼痛与不适是造成患者各种并发症和延长康复时间的主要原因。将舒适护理运用到骨科护理中，从体位护理、心理护理、生活护理等三个方面进行舒适护理，改善护患关系，让患者在住院期间能减轻思想负担，亲身感受到温暖，不断树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，对促进伤口愈合和术后康复具有重要意义。

作者:王琴 单位:安徽医科大学附属六安医院

参考文献:

[1]周雪华.手术患者实施舒适护理的研究进展[J].中国误诊学杂志,,9(10):26～27.

[2]赵继军.护士在疼痛管理中的应用[J].中华护理杂志.2009,4(44):383～384.

[3]李华丽.手术患者舒适护理的应用[J].河北医药,,19(11):90.

[4]潘霞.骨科护理管理体会[J].中国误诊学杂志,,8(2):355～356.

[5]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,.270～386.

篇5：无陪护理在骨科病房中的应用

无陪护理在骨科病房中的应用

【摘要】我院骨科实施无陪护病房一年后在护理管理及实施过程中的心得。我科于4月实行无陪护病房管理，本着改善服务，强化基础护理的目的，在护理工作中进行合理排班;责任包干;扁平管理;动态管理;护士站前移等改进方案。从而有效提高护理服务质量，使得患者在住院期间得到更好的治疗效果。目的 改善服务，强化基础护理。 满足病人的基本生活需要，患者进入病区后所有的医疗、护理和生活上的服务都由医护人员承担，实行无家属陪护或陪而不护，让患者在病区有家一般的感觉。 无陪护管理，不仅可为病人创造良好的就医环境，满足病人的心理、生理需要，还解决了家属送饭，陪护困难的问题，同时为医护人员创造了良好的工作环境，使得护理人员自觉地走进病人，主动细致地观察病情变化，及时落实各项护理措施，提高了护理质量。[1]保障病人住院期间的安全舒适，保证各项诊疗措施有效地落实，提高病人对护理工作的满意度，使得护士职业信念得到升华 。

【关键词】骨科 无陪护理

1 资料和方法

1.1临床资料：南医大二附院骨科为我院第一个无陪护试点病区，经过一个多月的组织动员和培训，于204月26日无陪护病房正式启动。

1.2方法;合理排班;责任包干;扁平管理;动态管理;护士站前移。

2 实施

2.1责任包干 实行小组负责、包干到人的临床护理工作。结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建责任组长-责任护士-护理员工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干病人护理，保证责任护士管床到位。提供连续，全程，无缝隙的护理服务，每个护士都必需履行基础护理职责，全员参与基础护理，人人动手护理病人。 每个护士平均包干病床数5-6张。

2.2责任组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理;护理员与责任护士一起完成病人的生活护理。夯实基础护理，实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专业化，基础护理服务个体化，基础护理工作人性化。

2.3 注重细节服务 制定和完善基础护理服务流程，使得各项基础护理服务标准化、规范化。

进行护理小改革，为患者提供人性化服务

2.4 合理排班 护士排班方式多种多样，没有一种方式是绝对完美的，合理选择、灵活运用、取长补短才能达到有效利用护理人力资源、提高护理工作质量、促进护理人员成长的目的。根据我科临床实际合理排班。将原来一人值夜班改为两人共同值夜班，这样不仅减轻了护士的工作压力，而且保证了对病人病情变化判断的预见性、准确性和救护的及时性。[2]

2.5护士站前移 把护士站和治疗室的功能凝聚在治疗车上，把治疗和护理车推至病房，淡化治疗室和护士站的功能，除了办公护士留在护士站外，其他护士全部在病人床边直接为病人从事全方位的治疗护理工作。

2.6把时间还给护士 简化护理文件书写，表格式护理文件科学、简明、易懂，根据患者病情需要记录，突出重点内容，书写时间少于半小时。辅诊后勤围绕临床转，保障支持条件到位，全面改革扭转原需护士做的外围工作

2.7为病人提供细致周到的生活照护：每班对患者自理能力和患者习惯进行评估，结合分级护理标准，将患者需要的生活照护，具体内容如梳头、喂饭，洗头，翻身拍背等具体化，定量化，挂于床头，据此按时按量地落实到位，由总责护士对执行情况的监督和指导，保证患者得到周到细致的生活照护。

2.8倡导到位，安全的专业服务：护理是一们科学，仅有周到的'生活照顾远远满足不了患者全方位的需求，到位、具体的专业服务更能体现护理的内涵。对健康教育和康复训练不再是简单的停留在说教上，而是明确具体内容、方法，保证康复措施地落实，有效地促进了患者的康复。

2.9生活护理与病情观察相结合：饮食护理时，护士可观察到病人的口腔黏膜，食欲和吞咽情况，皮肤护理时，观察病人的皮肤情况，骨科护士为病人泡脚时，有效地被动运动病人的下肢关节，防止肌肉萎缩，关节畸形和深静脉血栓

2.10及时有效的沟通：用病人喜欢听的称谓，不以床号代称;操作时用商量的口吻，避免用命令式语气;病人吵闹或不配合时，予以耐心的安慰、开导，而不是训斥，顶撞;及时发现病人的不满情绪，使其消除在萌芽状态。在沟通实践中，树立以人为本的服务理念，不仅治病救人，还要满足病人的心理需求。服务中做到：微笑真一点，语言美一点，责任强一点，说话轻一点，动作快一点，脾气小一点，胸襟宽一点，理由少一点，做事多一点，效率高一点，为病人提供优质的人性化服务

3 成效

3.1增强了护士主动服务的意识，护士全面负责病人，会主动去思考问题，自觉地为病人服务，受到了病人更多表扬，在不断地与病人接触的过程中，护士认识到了贴近病人的重要性。由“要我下病房” 转变为 “我要下病房”，使得护士的职业信念得到升华。

3.2真正做到了将护士还给了病人，护士主动服务意识的增强。每天8小时的工作时间，护士至少有7个多小时的时间全部留在了病人身边。目前病区的铃声已基本消失。

3.3拉进护患距离， 通过对病人的生活护理，发现生活护理原来更能拉近病人与护士之间的距离，加深了护患之间的感情。自无陪开展以来，我科出院病人满意率均达到100%。

3.4说到——做到 ，原来的责任组长只是每日机械地进行健康宣教，而未注重落实情况。现在的关健不仅是宣教，而是宣教的内容得到了实实在在地落实。

3.5提升了护士的专业知识和技能，通过对护士的培训，以及实行责任

包干后，促使护士自身不断地学习，使得护士的专业知识更加扎实，操作技能更加娴熟。同时也大大提高了护士的沟通能力。

3.6合理应用人力资源，便于管理，各年资护士合理搭配，激发了护士的工作积极性和潜能，稳定了护理队伍，使人力资源得到了合理应用，提高了工作效率，能做到忙而不乱，保证了护理质量，及时发现和解决工作中的问题。促进了护理质量的持续改进，实现了护理管理的新突破，使护理工作更加贴近病人，贴近临床，贴近社会。[3]开展以来未发生一例护理并发症。

3.7病区环境大大改善，自从实施无陪以来，安静有序的管理改善了病区的环境，更加有利于病员的恢复。

参 考 文 献

[1]田丽.我院无陪护管理模式[J]，中国护理管理.2009.9(8)：16.

[2]车杰，张晖.等.神经外科无陪护重症病房的实施效果.[J],医疗装备，2008.21(1)：40.

[3]石秀芳.儿科病房开展无陪护护理服务的SWOT分析[J]全科护理，2010.8(11B):2985-2986.

篇6：康复指导在骨科护理中的应用的论文

康复指导在骨科护理中的应用的论文

摘要：目的：分析消化性溃疡护理中针对性护理干预的实施效果。方法：研究对象为经我院收治的消化性溃疡患者60例（2013年8月到2015年8月）。根据随机方法划分为对照组（采用常规护理方法）和研究组各30例（采用针对性护理方法）。对两组最终的护理效果进行分析和对比。结果：给予不同的护理方法之后，研究组的护理总体有效率显著高于对照组（P＜0．05）；研究组的护理总体满意率显著高于对照组（P＜0．05）。研究组并发症率低于对照组（P＜0．05），有统计学意义讨论：对消化性溃疡护理患者采用针对性护理方法，效果显著，患者满意度高，值得在临床医学上大力推广使用。

j关键词：骨科护理;康复指导;应用

随着医学技术的发展，康复医学的重要性也越来越受到人们的关注。骨科术后给予患者康复指导，对患者的功能恢复有重要作用，可加速患者恢复速度，使致残率大大降低。对患者进行康复指导时，要结合患者的实际情况，循序渐进。本组研究针对本院60例骨折手术患者进行术后康复指导，效果较好，现将结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2015年5月至2016年5月我院收治的120例骨折患者，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组中，男性患者38例，女性患者22例，年龄17－56岁，平均（30．4±3．6）岁，上肢骨折41例，下肢骨折19例；对照组中，男性患者40例，女性患者20例，年龄18－54岁，平均（31．2±3．1）岁，上肢骨折39例，下肢骨折21例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异不显著，无统计学意义，P＞0．05，有可比性。

1．2方法。对照组本组患者术后未进行康复指导，仅给予基本护理干预措施，由患者自然恢复。观察组本组患者在基本护理干预的基础上给予康复指导。具体措施如下：（1）康复护士选择。护理学领域内，临床护理及康复护理都属于重要分支，其理论基础是相同的，但护理目标有差异，护理方法也不同［1］。因此，对康复护士选择中，首先以骨科临床护理经验丰富的护士为主，对其进行康复技能和知识的培训，使其具备康复指导护理的能力。（2）物品准备。骨科患者进行肢体功能锻炼中主要包含被动锻炼与主动锻炼两部分，除了自身肢体活动外，还可借助不同的锻炼器具。所以，在向患者进行康复指导中，还应该为患者提供床上拉环、握力器、床位拉带、上肢拉力器及沙袋等器具，便于患者进行功能锻炼［2］。（3）功能锻炼计划制定。对患者进行准确评估，对患者住院时、术后的功能情况进行评价，如肌力、关节活动度、疼痛、肢体肿胀情况等［3］。手术医生查房时，跟随医生对患者手术方案及治疗效果进行了解，对翻身、肢体关节活动、站立、行走等最佳时机进行确定，针对不同患者制定不同的功能锻炼计划。（4）康复训练指导。①康复知识讲解及方法指导。骨科患者由于石膏固定、牵引、外固定架等，肢体处于制动状态，患者对如何锻炼也不了解，甚至认为锻炼对骨折愈合有不良应，应该安静休养。所以，护理人员应该结合患者评估情况，将功能锻炼知识及方法讲解给患者及陪护人员，让患者了解康复锻炼的目的.，并且掌握正确的锻炼方法。②提供骨科康复护理资料。向患者及家属提供康复护理读物，让患者树立起良好的康复医师，对训练的方法能够科学的掌握，积极的参与到康复锻炼中。③协助患者完成每日训练内容。对于骨折患者而言，尽管其对康复锻炼的重要性完全了解，但是由于患者存在体力不支、疼痛、认识不到位或情绪不佳等因素的影响，康复锻炼很难坚持，往往没有强度、没有规律。护理人员应该对患者每天锻炼情况进行监督，敦促患者完成康复锻炼内容，对患者进行鼓励，让其能够克服懒惰、怕痛的心理，按质按量完成锻炼任务。④体位护理。骨科康复护理中，体位护理是重要内容之一。由于骨折患者需要长时间卧床休息，且肢体活动受限，不同部位、不同手术对肢体摆放及体位要求都不同，在康复过程中，应该借助人体力学原理［4］，对患者肢体位置及生理曲度对功能的影响注意检查，采取舒适位、功能位及良肢位，尽量让患者保持身体放松，避免对患肢进行压迫。可对肢体畸形有效预防。

1．3疗效评价。治愈：未出现关节僵硬、关节活动受限、肌肉萎缩等并发症；无效：有轻度、中度、重度关节僵硬、关节活动受限、肌肉萎缩等并发症发生。

1．4统计学方法。对所有患者资料采用SPSS19．0统计学软件进行分析，计数资料采用X2检验，用百分比表示，P＜0．05为差异显著，有统计学意义。

2结果

经过护理，观察组中58例患者痊愈，2例患者有轻度关节活动受限，康复率达到96．67％，对照组中49例痊愈，11例出现轻度并发症，其中6例关节活动受限、3例关节僵硬、2例肌肉轻度萎缩，康复率为81．67％，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05.

3讨论

骨折患者术后康复治疗中，采用康复指导护理方法，要求护理人员对患者的心理状态也要充分了解，与患者多沟通，建立良好的医患关系，在此基础上，向患者介绍康复锻炼的原理、方法等，并为患者安排好锻炼的内容，让患者积极接受康复治疗，促进其肢体功能的恢复。此外，护理人员要具备责任心，注重自身业务能力和素质的提升，在实践中不断积累知识，培养自身良好的职业能力，目的是为患者提供优质的康复护理。本组研究结果显示，观察组患者护理中应用康复指导，康复率达到96．67％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。综上所述，骨科患者术后康复锻炼，对患者肢体功能的恢复效果明显，加快了患者恢复的速度，提高了治疗的效果，在临床中值得推广应用。

参考文献:

［1］高金宝，石晓云，张沉冰，等．医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用价值［J］．现代中西医结合杂志，2016，31（03）：3520－3522

［2］赵红，史新春，王淑勉．预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析［J］．中外医疗，2015，03（16）：147－148＋151

［3］谭放花．康复护理在骨科临床护理中的应用［J］．全科护理，2011，17（22）：1529－1530

［4］李俊明．护理指导在骨科护理中的应用探索［J］．中国社区医师（医学专业），2011，30：264－265

篇7：中医护理技术在儿科的应用

中医护理技术在临床护理工作中占有重要地位，具有独特的操作方法和疗效 [1]。穴位贴敷、中药保留灌肠等中医护理技术在儿科的应用，创伤小，疗效好，减轻了患儿的痛苦，减少了使用西药的副作用，发挥了祖国医学的优势，得到了家长的认同。以下介绍几项中医护理技术在我院儿科的应用。

1 穴位贴敷

1.1 目的及取穴。

1.1.1 敷脐疗法用于肺系疾病症见咳嗽，咳痰以肃肺化痰;用于脾胃系疾病症见恶心，呕吐，腹胀，腹泻以理气和胃;改善小儿厌食症状;改善小儿自汗、盗汗症状。取穴：神阙穴

1.1.2 中药外敷助于退热。取穴：双侧内关穴

1.1.3 中药外敷改善小儿遗尿症状。取穴：双侧涌泉穴

1.1.4 冬病夏治有助于温阳利气，散伏痰，调整机体免疫功能。取穴：双侧肺俞、心俞、膈俞穴

1.2 操作方法。

1.2.1 根据不同病症遵医嘱将中药研粉过筛，取适量药粉用醋(脾胃系疾病用姜汁)调成糊状 [2]，均匀摊于大小合适的棉纸上，厚薄适中，将棉纸四周反折。

1.2.2 充分暴露穴位处皮肤，清洁局部皮肤。

1.2.3 用敷贴将包好的药物贴于穴位上。

1.2.4 观察敷药处皮肤有无红肿、瘙痒等不适。

1.3 注意事项。

1.3.1 摊药厚薄均匀，大小适度。

1.3.2 贴药通常保留4小时，如有红肿、瘙痒不适症状，及时停用。改善遗尿症状于晚间睡前贴药至晨醒起床。

2 中医定向透药治疗

2.1 目的及取穴：通过使用定向透药治疗仪，对药物离子产生定向推动力，使药物的有效成分更深入地透过皮肤快速进入病变部位，达到消炎止咳，解痉止泻的目的'。取穴：肺系疾患取双侧肺俞穴 [3]，脾胃系疾患取神阙穴。

2.2 操作方法。

2.2.1 正确取穴并清洁穴位处皮肤。

2.2.2 根据不同病症取药液于贴片上，每帖约2.5ml药液，将贴片贴于穴位上，并连接电极片。

2.2.3 打开电源，根据小儿年龄设置使用参数，按治疗键开始治疗。

2.2.4 观察询问患儿感受，对热的反应和局部皮肤情况，防止药物过敏和烫伤。

2.2.5 治疗事间为20分钟，结束后取下电极及贴片，关闭电源。

2.2.6 清洁局部皮肤，整理床单元。

2.3 注意事项。

2.3.1 使用时必须有护士或家长陪在身边。

2.3.2 注意观察局部皮肤有无过敏、烫伤等现象，如出现丘疹、明显发红可用肤轻松软膏外涂。

3 中药保留灌肠

3.1 目的：将中药汤剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到通腑泻热、清热利湿止泻的作用。用于高热患儿助于退热及泄泻患儿症见便稀伴粘液，有或无腹痛症状。

3.2 操作方法。

3.2.1 将煎好的中药汤剂去渣凉至适宜温度(退热剂凉至室温，止泻剂凉至39―41℃)，倒入灌肠袋内并挂在输液架上，液面距肛门约30―40cm [4]。

3.2.2 取左侧卧位，臀下垫治疗巾，抬高臀部垫小枕约10cm。

3.2.3 润滑肛管前端，排气，关闭灌肠袋开关。分开臀部，暴露肛门，轻轻插入直肠，婴儿2.5―4cm，儿童5―7.5cm [4]，左手持肛管固定，右手打开灌肠袋开关，将药液匀速灌完，关闭开关，拔出肛管，卫生纸轻压肛门。

3.2.4 指导家长将两侧臀部靠拢，尽量保留药液达1小时，至少30分钟。以达到药效。

3.3 注意事项。

3.3.1 灌肠前协助患儿排便，灌肠液一次不超过100ml。

3.3.2 灌肠时速度不能过快，否则影响药液在肠道内保留的时间。

4 刮痧

4.1 目的及取穴：刮痧治疗有助于发热患儿退热。取穴：大椎、双侧曲池穴。

4.2 操作方法。

4.2.1 协助患儿取舒适体位，正确定穴，检查刮痧板。

4.2.2 将刮痧油涂于穴位处皮肤上，手持刮痧板在选定的穴位上从上至下刮拭皮肤，单一方向(6岁以下患儿可用术者食指、中指指腹进行刮拭)，刮至局部皮肤出现微红或紫红色充血瘀点。

4.2.3 清洁皮肤，安置患儿。

4.3 注意事项。

4.3.1 刮痧手法正确，用力均匀适度，勿损伤皮肤。

4.3.2 刮痧后饮温开水一杯，避免吹对流风，3小时内勿洗澡，以防复感风寒。保持局部皮肤清洁，忌搔抓。

以上几项中医护理技术在我院儿科被广泛应用，另外还开展了中药雾化，中药外洗，捏脊等技术。指压人中、合谷穴用于高热惊厥患儿的急救缓解抽搐症状。其中穴位贴敷，因其无创，能明显减少患儿痛苦且操作方便，安全有效，应用范围广泛，被患儿和家长高度认同，是值得临床推广使用的一项中医传统护理技术。

参考文献

[1] 章亚成，戴新娟.实用中医护理学.临床护理篇[M].第1版，南京：江苏科学技术出版社，，236

[2] 汪受传.中医儿科学[M].第1版，上海：上海科学技术出版社，，103

[3] 王妍炜.中医经皮给药治疗小儿肺炎喘嗽85例[J].中国中医药现代远程教育.(02)：25

[4] 崔焱.儿科护理学[M].第4版，北京：人民卫生出版社，2006，97

篇8：心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用

心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用

摘要：目的 探讨心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用效果。方法 100例冠心病合并焦虑症患者， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。对照组给予常规护理， 观察组在对照组基础上同时给予心理护理， 观察两组患者的治疗依从性和护理前后患者的心理状况， 并进行评价。结果 护理后观察组治疗依从性高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理可以有效提高冠心病合并焦虑症治疗依从性， 可以改善患者的心理状态， 大大提高患者的生活质量与生存率， 可在临床积极应用。

关键词：心理护理;焦虑症;临床应用;冠心病

冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化的简称，近年来， 随着人们生活水平不断增高， 冠心病的发病率不断增高， 且发病人群的平均年龄在不断的减小， 严重影响了人们的生活质量。冠心病是冠状动脉血管发生粥样硬化而引起血管腔狭窄或阻塞， 造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的[1]。目前医疗水平有限， 治疗效果较差， 患此病会对患者造成严重的心理打击， 出现冠心病合并焦虑症， 影响治疗效果。在对冠心病的护理工作中， 使用常规护理手段的同时也可辅以针对性心理护理对患者进行心理疏导， 大多数医院也很重视对患者的心理疏导， 但很多医院还是缺乏熟练的针对性心理护理手段[1]。本研究通过消除患者心理障碍源， 重新建立心理防线， 对冠心病合并焦虑症患者进行心理护理， 观察患者治疗依从性提高， 取得满意效果， 现报告如下。

一、资料与方法

1. 1 一般资料 抽取100例本院5月～5月收治的冠心病合并焦虑症患者， 男41例， 女59例， 年龄最小16岁， 最大81岁，平均年龄(57.5±7.9)岁。将患者随机分为观察组和对照组， 每组50例。观察组男19例， 女31例， 年龄16～80岁，平均年龄(57.8±7.1)岁，平均病程4.87年;对照组男22例， 女28例， 年龄16～81岁，平均年龄(54.2±7.5)岁，平均病程5.。两组患者治疗前年龄、精神状态等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

1. 2 护理方法 两组患者均采用常规药物治疗， 治疗过程中对照组给予患者常规护理;观察组在对照组基础上给予针对性心理护理， 具体为：护理工作人员应主动与患者进行情感交流， 建立良好医患关系， 取得患者信任， 鼓励患者积极面对疾病， 并给予一定的冠心病知识教育， 同时与患者家属做好配合工作， 在各方面同时唤起患者对康复的信心， 引导患者正确看待治疗[2]。对冠心病的治疗方法都需要坚持长期治疗， 患者长期处于对疾病的'恐慌中， 医护人员要向患者解释治疗的方法， 以消除患者内心的恐慌和错误认识[3]。

1. 3 疗效评价标准 评价两组患者的治疗依从性并做出分析。采用SAS评价两组护理治疗前后的心理状况。SAS的主要统计指标为总分。将20个项目的各个得分相加;用粗分乘以1.25以后取整数部份， 就得到标准分， 或者可以查表作相同的转换。SAS标准分的分界值为50分， 其中50～59分为轻度焦虑， 60～69分为中度焦虑， >70分为重度焦虑。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

2. 1 两组患者治疗依从性比较 观察组患者的治疗依从性明显优于对照组， 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患者SAS评分比较 两组患者SAS评分均降低， 观察组分数低于对照组， 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

三、小结

冠心病患者在诊断前阶段就对真实症状感到害怕和恐惧， 对身体变化过于警觉;确诊后患者心理表现为焦虑、悲伤、郁闷和受伤害感， 甚至否认患病;治疗中会出现恐惧和失去信心等精神障碍;最后可能会出现妄想、屈服、焦虑等心理状况;因患者一系列负面情绪的存在治疗依从性差， 严重影响了治疗的效果， 所以在冠心病患者的治疗护理中心理治疗必不可少[4]。心理护理可消除患者紧张、恐惧、焦虑所导致的抑郁心理状态， 积极面对疾病， 重新认识自己， 重新建立心理防线， 稳定患者心理状态， 提高生活质量、治疗依从性、治疗效果及生存率;护理工作人员具有良好的口语交际能力、应变能力;当患者出现消极情绪时护理工作人员应为患者解释治疗措施的效果及目的， 使得患者有清楚的认识， 清除心理障碍， 树立康复信心， 积极配合治疗[5]。

综上所述， 对冠心病患者采用心理护理后可使患者消除恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪， 治疗的依从性大大提高， 临床可积极应用。

参考文献：

[1] 杨伯泉， 朱慧民， 王灵红， 等.认知行为干预对老年冠心病患者心理健康与心血管危险因素的影响.中华全科医学杂志， ， 10(1)：54-57.

[2] 任敬先， 马龙梅.心理护理干预对急性心肌梗死患者的作用.河北医药， 2011， 33(16)：2544-2545.

[3] 韩梅.早期心理干预对心肌梗死患者心理状态的影响.国际护理学杂志， 2011， 30(11)：1628-1629.

[4] 姚旭， 高春兰， 韩英， 等.循证护理在高龄冠心病患者便秘护理中的应用.现代中西医结合杂志， 2011， 20(11)：1397-1398.

[5] 郭建萍.情绪干预对提高老年脑梗死患者康复治疗依从性的效果分析.中国实用护理杂志， 2010， 26(12)：62-63.

篇9：心理护理在骨外伤急诊患者中的应用

心理护理在骨外伤急诊患者中的应用

摘要：目的：观察分析心理护理在骨外伤急诊患者中的应用价值。方法：资料选自我院2014年1月-2015年3月收治的骨外伤急诊病患80例作为重点分析对象，随机分均为常规组及研究组，常规组选择常规骨外伤护理，研究组在对照组基础上再接受心理护理，并总结性的分析两组病患的临床资料。结果：研究组护理的有效率是95.00%，明显高于常规组的有效率82.50%;研究组病患的满意度显著高于常规组;且研究组病患的抑郁评分及焦虑评分明显比常规组低(P<0.05)。结论：基于骨外伤急诊病患，予以开展有效的心理护理，能较好的保证其护理效果，改善病患抑郁及焦虑心理，同时还能提高病患对护理的满意度。

关键词：心理护理;急诊;常规护理;骨外伤

在临床上，骨外伤是常见的一种急性病，具有病情发展及恶化较快等特点，如不及时进行处理就极有可能威胁病患的生命安全[1]。针对骨外伤急诊病患，处理过程中实施有效的心理护理，促使病患保持积极、乐观的心理，是提高治疗质量的重要保证。笔者以80例骨外伤急诊患者为重点分析对象，分组护理后深入观察其效果，重点探讨了心理护理在骨外伤急诊患者中的应用价值以及可行性，现作报道：

一、观察资料以及方法

1.1观察资料

选取我院自2014年01月-2015年03月期间收治80例的骨外伤急诊病患为重点分析对象。其中，男性病患共53例，女性病患共27例;一般急诊病患66例，重症急诊病患14例。以护理方法的差异为根本性依据将80例病患分为常规组以及研究组。常规组：病患年龄在33―85岁之间，平均(60.5±3.3)岁;按致伤原因分：跌伤10例、车祸30例，该组病患接受常规骨外伤护理。研究组：病患年龄在33―85岁之间，平均(57.4±3.5)岁;按致伤原因分：跌伤11例、车祸29例，该组病患在常规骨外伤护理基础上再开展心理护理。两组在一般资料上差异不显著，P>0.05。

1.2方法

常规组病患选择常规骨外伤护理措施进行护理，即给予病患患肢清洁、消毒以及药敷等，此外研究组以常规骨外伤护理为基础，再使用心理护理措施进行护理，具体方法为：

(1)在病患入院之后，护理人员要及时、全面的了解病患的实际情况;为病患讲解相关知识，以加深病患对疾病的了解，从而减少病患的担忧;手术前给予病患有效安慰，并帮助其做好思想准备;在病患进入手术室以后，要尽可能的稳定病患紧张、害怕的情绪，以免病患出现较大的情绪波动而影响手术的进行[2]。

(2)在手术过程中，护理人员要对病患的状态给予严密的关注，并通过帮助病患调整呼吸、握住病患的手等方法来减少病患的无助感和孤独感，从而加强病患对护理人员的信赖。

(3)在手术结束之后，护理人员要充分考虑病患的承受能力，并告知病患手术成功的地方，对于未处理好的病灶要尽量少提及，以促使病患保持较好的状态，减少焦虑、紧张、恐惧等心理发生的几率，确保病患能够积极配合护理人员的护理工作。

1.3评定指标

效果显著：病患的临床症状显著改善;效果一般：病患的临床症状有所改善;无效：病患的临床症状无任何改善。同时，采用本院自制的问卷调查表调查两组病患护理满意度，实行打分制：较为满意≥85分;基本满意60分～85分;不满意<60分。

1.4资料统计

本次研究选择SPSS19.0统计学软件对各项数据进行分析并且处理。其中，一般资料以(x±s)作为代表，选择卡方检验对组间的计数资料进行比较，而计量资料之间的对比则选择t进行检验，假如组间数据通过对比后存在差异，且具备统计学意义，则以P<0.05予以表示。

二、结果

2.1两组病患的护理效果

各项护理程序均已完成后，发现研究组护理的有效率为95.00%，常规组护理的有效率为82.50%，研究组护理的有效率高于常规组，组间比较具有显著性的差异(P<0.05)，见表1。

2.2两组病患护理的满意度情况

各项护理程序均已完成后，发现研究组病患的满意度为100%，明显高于常规组的82.35%，组间比较差异较为显著(P<0.05)，见表2。

表2 两组病患护理的满意度情况(n/%)

2.3两组病患的抑郁评分及焦虑评分

各项护理程序均已完成后，发现研究组病患抑郁评分及焦虑评分明显比常规组病患低，组间比较差异十分显著(P<0.05)，具体见表3。

表3 两组病患的抑郁评分及焦虑评分 (分，x±s)

三、讨论

骨外伤不仅会对病患机体产生损害，还会严重影响病患心理。因此，在骨外伤急诊中，护理人员要抓住病患的心理，借助自己的专业护理技术给予病患相应的人文关怀，才能稳定病患的情绪，使病患保持良好的心态，提高其治疗的依从性，最终达到提高治疗及护理质量的目的'[3]。

心理护理就是护理人员在科学理论的统筹指导下，和病患进行友好、科学的交往，并不断改变及影响病患心理行为、心理状态，有效发挥其护理作用的一种护理方法[1]。在急诊骨外伤中，大部分均是意外事故所致，病患极有可能面临瘫痪及截肢等问题，极易出现各种心理问题。有研究显示，不良情绪会对病患的康复、手术效果及预后效果产生极大的影响[5]。因此，在常规骨外伤护理的基础上，再给予骨外伤急诊病患科学、有效的心理护理就极为重要。在本次研究中，研究组护理的有效率95.00%、病患的满意度100%，均显著高于常规组，而抑郁评分及焦虑评分却显著低于常规组，这表明对病患实施有效的心理护理能提高护理质量，护理人员要以病患的实际情况为依据，充分、合理的应用心理护理措施进行骨外伤急诊病患的护理，才能促进病患的康复。

综上所述，在对骨外伤急诊病患实施护理的时候，要充分应用心理护理，才能保证护理质量，改善病患护理的满意度及护患关系，降低病患的抑郁评分及焦虑评分，是必不可少的骨外伤急诊病患护理方法，值得在骨外伤急诊病患的护理中应用。

参考文献：

[1]王成芳，董会芹，李青.急诊科的临床心理护理对治疗效果的影响研究[J].中国民康医学，2011，23(11)：110.

[2]许丽.中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用[J].中国社区医师，2012，14(5)：346.

[3]陆瑾，陈春美.急诊患者的心理问题及护理体会[J].现代医药卫生，2011，27(12)：1878.

[4]马真琴，苗凤花，李媛.骨外伤患儿家长的心理疏导[J].中国社区医师：医学专业，2011，27(13)：238

[5]伍静， 翟锦华，石苗苗.应用心理护理对急诊骨外伤患者的治疗结果影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(12)：1673.

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