下面小编为大家整理了综合性医院继续医学教育管理问题分析与对策论文，本文共11篇，欢迎阅读与借鉴!本文原稿由网友“michelleting”提供。
篇1：综合性医院继续医学教育管理问题分析与对策论文
综合性医院继续医学教育管理问题分析与对策论文
继续医学教育是指卫生技术人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育。它不仅能够不断地提高医务人员的医疗技术水平和综合素质，更在医院发展中有着更为重要的现实意义。可以通过探讨综合性医院继续医学教育的发展现状及原因分析，来研究制定完善继续教育管理的对策，从而有效地促进医院继续医学教育发展，为医院可持续发展提供动力。
一、继续医学教育重要性的认识
继续医学教育是医学教育体系的重要组成部分，是广大在职卫生技术人员主动适应卫生服务需求、全面提升职业素质、实现终身教育和职业发展的一项基本医学教育制度。目的是为了使医务人员能够紧跟医学发展的步伐，不断学习国内外先进的理论知识和专业技术，了解医学科学最新动态。继续医学教育能够有效地提高医务人员的医疗技术水平和综合素质，已成为提高国家整体医疗水平、构建良好卫生服务体系、促进卫生事业健康发展的一种重要形式。
继续医学教育在医院发展中也有着更为重要的现实意义，每年的重点专科申报及国家卫计委启动的每四年一个周期的三级医院评审，继续医学教育考核都是作为其中一项重要指标，在评审中也起到了关键作用。再加上每年省医学会及市医学会关于继续医学教育工作的督导检查，也让医院进行规范的.继续教育管理工作成为常态。只有重视继续医学教育工作，努力建设学习型医院，才能为医院可持续发展提供动力支持。
二、医院继续医学教育发展现状及原因分析
1.全院医务人员对继续医学教育重要性认识不够，参加学习人数不多。很多医务人员对继续医学教育的有关政策不了解，还没有树立终生学习的理念，认为继续医学教育可有可无，没有端正学习态度。这些问题的根本原因除了继续教育管理部门没有强化培训之外，最主要的还是医务人员没有从根本上意识到继续医学教育的重要性，没有意识到继续医学教育就是一个不断学习、不断提高的过程。
2.各科室承担的继续医学教育项目不多、内容也不够充实。以往每年各科室申报国家级、省级继续医学教育项目积极性不高，申报书质量也有待提高，导致全院总体继教项目数量偏少、学科覆盖面不广、内容不够丰富。出现这些问题的主要原因在于一些科室担心不会中标就消极懈怠，同时继教管理部门也没有严格监督和管理。
3.各科室外派的参加学术会议及进修人员较少，导致医务人员学习机会少。各科室每年就仅有科室主任、护士长及个别学术骨干能够有机会外出开会培训，能够外出进修的人员更是少之又少，导致科室人员学习机会有限，极大地限制了技术水平和业务能力的提高。根本原因在于两点：一是各临床医技科室人力资源配备不足，科室业务繁忙，导致科室无法同时安排较多人员外出参会或进修；二是医院继续医学教育经费投入有限，无法安排更多的人员外出學习，并且外出进修人员补助标准偏低，导致大家外出进修积极性不高。
4.全院的继续教育达标率较低。每年年底的综合目标考核要求各临床医技科室继教达标率要不低于90%，但仅有少部分科室能够完成目标，大部分都不达标，有的科室甚至低于及格线。根本原因在于科室主任对继教考核重视不够，没有严格要求并督促科室人员积极获取学分。
三、医院继续医学教育管理的对策研究
1.加强继续医学教育重要性认识，使其与年度考核和职称晋升挂钩。医院继教管理部门要多开展继续医学教育管理专题讲座，向全院人员普及继续医学教育有关政策，并强调继续医学教育的重要性。同时还可采取硬性指标，如将继教达标与个人年度考核相挂钩，继教不达标的医务人员不能参评优秀等次；同时晋升副高及以上职称时如湖北省统一规定近5年学分要同时达标，否则取消参评资格。从柔性与硬性指标上杜绝对继续医学教育消极懈怠现象。
2.加强各科室继续医学教育项目管理。往后在每年的国家级、省级继教项目申报中要多鼓励甚至下达硬性指标要求各临床医技（下转第36页）（上接第15页）科室必须申报，同时对申报书的撰写进行帮助指导，力争提高申报书质量，从而提高中标率。每年年中对各科室继教项目举办情况进行督促管理，并在举办项目时积极辅助临床医技科室，同时协助完成各继教项目的存档管理。同时继教管理部门也要定期做好需求调查，有针对性地组织一些专题培训，以提高听课率。
3.加大人力财力投入，鼓励医务人员外出学习。人力资源管理部门要合理调配科室人员，争取有更多医务人员在不影响科室业务运转的情况下有时间外出进修学习。同时加大财力投入，提高外出参会及进修人员补助和报销标准，不让进修学习人员有后顾之忧。
4.拓宽继续医学教育经费来源渠道。除了医院自身加大继续医学教育经费预算外，各临床医技科室还可以通过合法获得企业赞助的形式来解决办会经费紧张的难题。同时个人也可以通过政府部门或相关基金会的资助计划，如国家外国专家局及省对外交流中心的留学资助计划来资助部分出国进修经费。
今后将建立继续医学教育规范管理长效机制，加大经费投入，完善监督与考核机制，多在院内进行宣传教育，力争全员普及继续医学教育。继续医学教育工作任重而道远，我们不能止步于目前取得的一些小成绩，我们力争精益求精，更创医院继教工作新的辉煌。
篇2：乡镇医院护理的管理问题与对策分析论文
乡镇医院护理的管理问题与对策分析论文
0引言
随着经济的发展，生活水平的提升，护理管理工作是医疗活动中重要的工作内容，其直接反应了医院的服务水平和管理水平。在乡镇医院中加强护理管理中问题的探讨，制定有效的管理对策，能够有效的提升护理管理水平，规范护理流程，促进乡镇医院护理管理可持续发展。
1乡镇医院护理管理中存在的问题
1.1护理管理制度不够完善。
在护理管理工作中，相关的管理制度还不够完善。目前，一些乡镇医院护理管理制度的制定缺乏该有的重视，对管理途径没有一个合理的制定对策，导致在制定的过程中只是简单的制作，没有与乡镇医院的实际情况相结合，使得护理管理制度缺失相应的参照依据和规范手段。护理流程、护理标准等管理制度还不够完善，从而对乡镇护理管理造成一定的阻碍。
1.2监督评估机制不够健全。
在乡镇医院护理管理工作中，不仅要对护理管理，还要注重临床护理、人事管理的评估和监督。当前一些乡镇医院在护理管理中没有相应的护理管理体系，对人事管理和护理管理职责的监督评估还不够完善，没有对护理人员过多的关注，一些乡镇医院负责人注重对医疗工作的开展进行监督和协调，忽略了医院护理管理重要性，使得护理管理监督评估机制不够完善。在护理管理执行和落实过程中，由于涉及的环节比较多，不能够很好的认识到的护理管理途径和护理状况，使得乡镇医院护理管理开展中不能有效体现管理的职能性和价值性。在护理流程上，没有相关监督和评估机制。一些乡镇医院护理管理方式，没有健全的控制体系，使得县镇医院工作不能更好的开展。在进行医疗护理的工作中，对相应的图表不够详细，从而使得护理管理和评估工作缺少准确的参考依据。
1.3护理人员水平较低。
在乡镇医院医疗活动中，护理工作相对比较繁琐、结构比较复杂。在我国乡镇医院高水平护理人员，还比较缺少，专业水平还有待提升，这就使得护理工作不能有效的开展。在护理管理制度制定的过程中，根据不同地区乡镇医院特点，对护理管理制度的制定过程中，就需要管理人员综合考虑实际情况，来确定护理管理体系。
1.4护理管理工作不够重视。
在乡镇医院医疗活动中，对护理工作不够重视，没有有效的管理方案和针对性的缓解措施，对护理的管理意识比较淡薄，从而使得护理管理不能有效开展。医院环境较差、待遇较低、护理设备比较落后，造成医院护理人员情绪较大，护理人员的.岗位变动较大，护理信息数据不够详细。一些负责人过度的注重工作效率，日常护理管理观念不强，从而制约了县镇医院护理管理工作的有效开展。
2提升乡镇医院护理管理对策
2.1完善护理管理体系。
当前我国乡镇医院护理管理体系，对于管理主体上还不太明确，没有特定的控制主体，造成管理工作没有有效的落实到实处，管理不够规范。对护理管理体系的完善，对护理工作的事务和活动应该要注意及时的进行记录[1]。对护理工作应该做好审核工作，成立监督机制，构建完善的护理管理控制体系，并且建立信息化、电子化的管理系统。确定控制主体，采用分级负责的方式，明确护理人员的职责，将责任落实到个人。加强护理人员与管理人员的交流配合，保障护理管理体系能够有效的落实和实行。加强医院内部监督，减少护理工作中不规范性行为出现。
2.2提升护理人员水平。
在乡镇医院医疗活动中，根据目前护理人员综合性人才缺乏的情况，应该要加强对各种层次、各种类型的综合性人才队伍培养，以此来满足护理人员在乡镇护理工作中的需要[2]。推动护理管理有效开展，更应该对现有的护理人员进行强化培训，提升自我的职业道德素养,并且能够让他们能够充分认识到护理工作在乡镇医院工作中的重要性。通过相关的培训和实践，对相关的人员进行指导，更好的培养实践性人才，确保护理管理制度能够有效、针对性。
2.3提升护理管理水平。
乡镇医院护理管理工作是医院发展的基本要求，根据当前护理工作不规范的状况，加强护理管理的执行是很有必要的。通过制定有效的护理管理制度，做好护理管理组织工作，对护理时间和患者满意度进行调查，制定科学的护理管理制度，注重护理工作改革的重点，对护理人员应该加强沟通，及时的处理护理人员所遇到的问题，让护理人员对医院有着一定归属感[3]。制定护理工作流程，保障护理工作按规定程序进行并且能够严格执行。根据护理工作形式，做好护理管理的应急预案和应对措施，减少护理问题所带来的医疗隐患。在工作中出现不符合管理制度的事项，做好监督和管理工作。然后对护理管理制度执行要加强检查工作，乡镇医院加强对护理管理制度执行检查力度，对每个月、季度护理工作制定工作汇报表，从而及时掌握和了解相关的护理工作进行状况，同时乡镇医院对护理工作进行专项记录，从而避免护理工作安全性问题出现，确保乡镇医院护理工作有效进行，提升护理水平，促进乡镇医院护理工作更好的为群众服务。
2.4完善考核评估制度。
随着社会的发展，评估、考核制度在各个领域到发挥着重要的作用。在乡镇医院中，构建科学、合理的评估、考核制度，能够有效提升护理人员工作积极性和竞争意识。在护理管理过程中，应该定期及时的对护理人员的技能和仪器的维护情况进行抽查、审核，以便能够在最早的时间发现问题所在。设置专人对护理工作流程进行不定期或是全程的监督检查。注重护理人员的改进和创新，激励护理人员相互进步、相互学习。从而推动乡镇护理工作更好的发展。
3结论
综上所述，在乡镇医院医疗活动中加强对护理管理存在的问题进行探讨是很有必要的。通过制定相应的护理管理对策，能够有效的提升护理管理水平，规范护理流程，促进乡镇医院护理管理可持续发展。
篇3：企业会计成本管理问题与对策分析论文
企业会计成本管理问题与对策分析论文
企业本来就是为了盈利而存在的单位，企业成本的核算是企业为了获得自己想要的经营利润而可以用货币衡量的付出，包括各种资源的消耗。企业的成本管理是指企业为了降低自己的经济投入，通过科学的管理手段，来对生产过程中的支出进行预测、考核、审计、控制等，降低投入资源，提高经济利益。本文针对企业的会计成本管理当前存在的问题以及相应的解决对策进行了讨论。
一、企业会计成本管理的重要性
企业的会计成本管理在企业的运行中起着不可忽视的作用，首先，企业的会计成本管理是企业发展的基础，就如同人生需要在前期制定合理的人生目标一般，成本管理在企业经营发展中具有举足轻重的意义。成本和利润在一般情况下存在反比例关系，即成本投入的多，后期得到的利润就会降低，这是企业普遍存在的管理规律。成本的管理决定了企业的经营决策的制定，消费者大多会根据自己的需要来挑选物美价廉的产品，企业适当的降低产品的成本，能够有效提高其竞争水平，避免出现恶意竞争的现象，有效提高企业的经营安全性，然后结余出更多的资金来提高产品的质量，加大对于产品的创新，提高企业员工的薪资，吸引更多的人才。因此，企业的会计成本管理也是企业提高经济利益的一个有效的途径。尤其是对于中小企业来说，降低成本也有利于他们更长远的发展。
二、当前企业会计成本管理存在的瑕疵
1.成本的管理观念较为落后
我国的企业发展起步较晚，很多管理经验都是借鉴自国外，蛋由于社会体制和环境的不同，一些观念是不相适应的，包括企业成本的管理范围、目的以及可以使用的手段等，我国的企业发展普遍存在观念落后的情况，很多的企业仍然按照传统的成本管理方法来进行企业的经营管理，忽视了效益角度的成本产生效用，使之不能适应市场的发展需求。
2.成本的'管理方法较为陈旧
随着社会的发展，我国的很多企業都在开始思考自己的发展前景，对自己的成本管理方法进行了改革，并且取得了相当可观的成绩，但是对于全球的市场环境来说，目前的成本管理机制还是比较陈旧的，不能适应当前经济环境的需求。现在人们的生活水平在不断的提高，开始关注自己的精神需求，很多人开始需要按照自己观念设计的产品而不是企业统一生产的商品，因此，采用较为先进的分批法计算成本是必要的，但我国目前只有极少数企业使用了这种方法，并未得到大面积的推广。
3.忽视管理机制的建立
当前我国的企业还大部分属于中小型企业，其中又大多属于劳动密集型企业，企业内部集中着大量的劳动力资源，但企业的管理机制却不完善，缺乏合理的奖罚体系，导致员工工作的积极性不高，对企业没有归属感，长期以往，很难保持企业的良好运转。另一方面，企业毕竟是盈利的单位，没有机制的约束，员工的正常保障便得不到确保，企业压低员工的薪资，安保投入不到位，缺乏必要的技能培训等现象大量存在于当前的社会环境中，导致人才的流失，同时也是企业加大成本管理的恶性循环。
4.企业人员的素质参差不齐
企业在前期为了节约成本，很多生产阶层的员工培训并没有落实到位，导致员工的技能没有保障，影响企业的生产。加上各种因素的影响，导致企业的会计成本核算人员的素质是参差不齐的，从而出现在具体工作的时候业务能力不够，操作不规范等现象。还有一些人员由于自身的原因，假公济私，偷税漏税，严重影响到企业的发展前景。
5.缺乏市场观念
在全球化的市场环境下，企业必须要加强对市场环境的了解程度，成本是一个企业运转市场经营效率等的综合体现，低成本意味着企业可以在市场竞争中处于优势地位，但低成本却不代表着高收益高回报。很多企业为了提高收益，都会在成本预算的时候，提高产量，这样在其他生产条件不变的情况下，企业会获得更多的利润，这种做法就是管理人员缺乏市场观念的影响。企业片面的提高产量，却不兼顾市场的需求，只会导致后期产品囤货不能出仓，进而导致资源的浪费和企业盈利减少，甚至是亏损。
三、解决企业会计成本管理问题的相关措施
1.与时俱进，树立成本管理理念
企业的会计成本管理核算在企业的经营中起着重要的作用，首先，企业应该从自己的内部入手，提高管理人员和会计人员的综合素质，加强会计成本管理的科学理念，并且，通过培训或者宣传提高企业工作人员的制度意识，普及先进性的管理知识，使每个人都能够在工作时严格执行会计准则和道德职业要求规范，保证企业在成本会计核算方面的正确公正进行。
2.完善成本管理的手段
在科学技术发展迅猛的今天，企业的成本核算也需要与时俱进，利用先进的技术来进行公正的管理，使会计人员的工作更加快捷方便，数据处理更加迅速准确。因此，在企业中推行信息技术，推进会计成本电算化，有效的进行成本的控制，已经成为了一个必然的趋势。企业应该为此配备专业的会计管理人员，以及信息化需要的硬件和软件设备，有时候必要的成本投入会促进企业的经济发展，跟紧时代潮流更会促进企业的科学、全面进步。
3.拓宽成本的管理范围
企业要想在市场具有更大的竞争优势，对于成本的管理就不能够只局限于产品的生产流程，而是产品生产的全程，包括产品的生产成本、资源投入成本、信息成本、技术成本等，从各个方面全面的对产品进行成本控制，才能够在后期的竞争中处于不败的地位。
4.建立健全成本管理机制
企业的各种管理机制也是影响企业会计成本管理的一个因素，建立各种规范应该是企业在初期就应该做到的，包括业务的处理与评定，奖惩机制以及具体职能的划分与认定都需要制度来进行约束，以制度层面来保障企业的正常运转。而且，完善成本约束激励机制，可以有效激发员工的工作积极性，还有对于企业的责任感和认同感，从而将整个生产流程转化为巨大的财富，公平公正的奖罚体系有利于实现员工的自我价值，并且充分调动成员的创造能力，为企业增添活力，加强竞争力。
5.提高企业成本会计人员的综合素质
企业应该改变以往的错误观念，将所有员工当做企业的所有者，这样员工就会有归属感和责任感，充分发挥自己的创造力和积极性，为企业的生产服务，最终创造出更大的价值。企业还应该加强对于会计人员的考核，避免浑水摸鱼现象的发生，保证企业在职人员都各有所职，减少资源的浪费。另外，企业应该不定时召开职业培训，加强会计人员的职业素养，宣传先进的理念和思想，与时俱进，通过对人力资源的成本管理，实现企业的最终目的。
四、小结
本文针对企业的会计成本管理问题，首先论述了其存在的重要意义，然后提出了当前社会企业会计成本管理可能存在的几个问题：管理观念较为落后，管理方法较为陈旧，管理机制还不够完善，管理人员缺乏市场意识，以及会计工作人员素质参差不齐等，并且针对这些问题提出了相应的改进措施。
参考文献：
[1]李宪华.工业企业成本会计核算与管理对策分析.东方企业文化，F406.7，08月08日.
[2]范文蓝.电力企业财务集约化管理的问题与解决对策分析.科技风，F426.61；F406.72，05月25日.
[3]杜世培.中小企业对外贸易存在的问题及对策分析.科技经济市场，F276.3；F752，08月15日.
[4]代晶晶.企业会计成本核算存在的问题及策略.中国市场，F275.3，08月18日.
篇4：医院行政管理问题与对策论文
1行政管理人员现状及存在的问题
1.1现阶段医院行政管理人员现状
医院行政管理人员的来源主要有三方面[1]，即“业务转型人员”、“高等院校毕业生”、和“军转人员”，其中以“业务转型”的行政管理人员居多。这些人主要是从医师、护士、医技部门转岗到行政岗位，他们通常在本单位工作多年，具有学历高、职称高的特点，部分人员在担任行政管理工作的同时还兼顾临床工作，往往存在着在实际行政管理工作中投入的精力不够、没有接受过系统的医院行政管理教育和培训等问题，在工作中主要依靠经验的传统管理方式。第二类“高等院校毕业生”，他们从学校毕业后直接走上医院行政管理岗位，普遍年纪轻、学历高，掌握了一定的管理理论知识，但是由于医院的工作环境特殊，他们往往没有接受过医疗相关知识的培训，对于医院工作的流程和特殊性缺乏实践经验。第三类“军转人员”，从军队转业到地方医院，由于部队的管理对象、管理方式方法与地方医院不同，因此“军转人员”要尽快适应地方医院行政管理工作特点。
1.2医院行政管理人员存在的问题
1.2.1管理经验少。由于历史原因，造成医院行政管理人员来源多样，结构复杂，素质参差不齐。具有管理专业学历者少，在学历、知识和年龄结构上均欠合理，多凭资历、经验和行政命令进行管理，工作中缺乏科学性思维和创新意识，管理技能严重落后，无法满足现代医院行政管理的实践性和创新性要求。由于当前医院对行政管理人员的培养力度远远不如卫生技术人员，加之缺乏现代管理知识和技能，大多数行政管理人员感到工作压力大，工作效率低下[2]。
1.2.2行政人员个人因素。有些行政管理人员对工作没有更高的追求，缺乏有针对性的管理知识，在工作中缺乏创新、开拓和研究能力。同时，医院行政管理人员的奖金收入普遍低于同级的临床医务人员，也是影响工作积极性的因素之一。
2医院行政管理工作中存在的问题
2.1部门职责交叉重叠
医院行政管理中，存在各部门和各级职务的职责范围过于笼统，缺乏更加精确明晰的界限，以及内部管理相关职责和规定长期呈“静止”、“慢跑”状态，无法满足管理活动快速发展的需要。由于部门职责范围和内容不能与时俱进，造成职责“真空”地带，为推诿扯皮等现象的滋生提供了“土壤”[3]。
2.2部门之间协调机制运转不畅
医院科室是人才密集、技术密集和装备密集的单位。随着医学科学技术的不断发展，医院的科室逐渐由多专业相对集中的大而全转向以学科、以专业划分[4]，且这种划分呈现越来越细的趋势。这种情况的出现，一方面能够促进医院医、教、研等工作的全面开展，增加医院在医疗服务市场当中的竞争力，但同时复杂的组织机构也带来了沟通协调方面的问题：复杂的机构如果没有良好的沟通方式，面对复杂的工作状况时难以高效运转；上级机关因其关注点不同，往往对下级机关提请的协调事项置若罔闻，导致自下而上的协调存在难度；有的部门领导主动协调意识不够，平级协调的难度较大，若一个事项涉及多个部门，有时主办部门积极与同级协办部门协调，却因协办部门的“冷落”而挫伤积极性；有的分管领导之间缺乏积极性或缺乏沟通意识，增加协调的复杂性和协调成本，现有的协调机制常常难以应付。
2.3行政管理流程不合理
现代化医院业务流程可以分为核心流程和辅助流程。与医疗服务直接相关的流程，如门急诊流程、住院流程、临床诊断、临床检验等均属于医院的核心流程；而人事管理流程、科研管理流程、后勤管理流程、事物汇报和审批流程等行政流程，属于辅助流程[5]。当辅助流程设置不合理，给临床科室带来很多困难和压力。例如，当医疗设备、耗材购置审批流程不合理时，临床科室要申请购置新设备、使用医疗耗材，需要跑很多部门，大大降低工作效率。
2.4人力资源管理滞后
医院人事制度改革停滞不前，人力资源管理缺乏统筹规划，人才短缺与过剩、人才流失与浪费并存，有些人力资源的潜力未能得到合理的发掘和培养，有些培养后的人力资源无法合理利用，教育培训成果难以转化，产生一定程度的浪费。
篇5：医院行政管理问题与对策论文
3.1提高医院行政管理人员的综合素质
3.1.1人是行政管理的主体,医院行政人员素质的高低对于管理活动的成败起着举足轻重的作用。完善医院行政管理工作，行政管理人员要不断加强品德、才能、知识等方面的修养和学习，掌握现代行政管理的规律和特点，使每位管理人员成为具有全局意识、具有开拓进取精神、具有良好沟通和组织协调能力的全面型优秀管理人才。
3.1.2加强教育和培训，提高行政管理人员的理论水平。学习是提高个人素质的主要途径。对于医院行政管理人员普遍存在的问题，可以有针对性地进行强化教育培训，以提高行政管理人员的管理理论水平和管理素养。例如：以全脱产、半脱产或继续教育的形式对行政管理人员进行系统、规范的培训；组织行政管理人员参加各种类型管理业务知识及能力的培训；采取走出去、请进来的方式由医院组织人员到外单位短期进修实习培训或请专家教授到医院对行政管理人员进行专题讲课培训。
3.1.3采取有效的激励机制，增强管理的执行力。有效的激励机制有助于调动职工工作积极性，组织成员的活性化是当代管理中影响最为深远的`概念之一[6]。在活性化组织中，管理工作绝不只是简单化的命令和控制，而是要激发职工责任感、增加知识面及释放被约束的创造力，为职工提供做好工作和不断成长的环境。医院领导者应采取物质、精神激励的方式调动行政管理人员的积极性，鼓励和引导管理人员敢于承担责任、积极开拓创新、充分发挥个人潜能，以提高行政管理工作效率，增强管理执行力。
3.2完善医院行政管理体制
3.2.1完善医院内部协调机制，增进部门之间的沟通协作。管理的本质就是协调，要增强医院行政管理人员的协调意识，变被动协调为主动协调；因体制原因，医院办公室与决策层是上下级关系，与其他科室部门是平级关系，协调力量和作用有限，可以通过适度授权来增强办公室的协调力量；利用非正式沟通的协调作用满足组织成员社会交往的需要，提供快速、有效的沟通途径；医院各临床科室和职能处室之间必须消除利益壁垒，相互之间积极协作，为完成医院整体的发展目标而努力。
3.2.2有效消除管理职责的“真空”地带。根据管理工作需要，调整各部门内部管理职责，细化管理职责的内容，使每个部门的职责都能够符合组织整体管理和发展需要。定期总结工作中新出现的工作内容，落实到有关部门职责中。尽量避免部门职责交叉，不能避免时应明确主次关系，避免出现工作无部门负责现象。当决策层领导调整和变动时，要及时明确和调整分工，避免因工作失去指导而造成脱节。
3.2.3优化医院行政管理流程。医院行政管理流程设置的原则是在为临床科室提供直接、快速、全面服务保障的基础上，支持、督导和评价临床科室工作，努力为核心流程的效益最大化做贡献。设置行政流程时应充分考虑如何方便临床科室，尽量对临床科室采用“一站化”服务模式，即凡涉及临床科室的工作只需要申报或审批一次即可[7]，要严格设置申报或审批时间，避免拖沓。
3.2.4加快推进医院人事制度改革，培养医院管理职业人团队。对医院现有人力资源状况进行深入细致地调查分析，充分利用现存人力资本，做到能级对应。以“三角形”模式制定适合医院发展的人才需求计划，为有效实施人才的选拔、配置、教育和培训奠定基础。医院的生存和发展离不开管理。科学的管理模式、先进的管理体系和行政管理人员良好的素质可以提升医院的医疗服务水准，塑造良好的医院品牌形象，能够为医院在日趋激烈的竞争中赢的良好的经济效益和社会效益。
篇6：管理会计理论发展问题与对策分析论文
管理会计理论发展问题与对策分析论文
【摘要】20世纪80年代，管理会计自西方引入我国，随着我国经济发展的日新月异，我国的管理会计理论也获得了长足的发展，然而，同发达国家相比，我国管理会计理论还存在很大的差距，已渐渐不能满足我国经济发展的需要。若要完善管理会计理论，可以针对管理会计和财务会计进行详细地对比，从而找出其中存在的问题并进行处理；不仅如此，还应该充分重视管理会计理论创新意识的培养，从而使我国管理会计理论能够与时俱进，满足时代发展的需要。
【关键词】管理会计理论；财务会计；创新意识；科研院校理论；规范化；展示平台
管理会计的具体含义是：企业为了实现经济效益的增长，针对企业财务会计部门提供的一系列财务资料，进行适当的加工和归纳，最终以报告的形式提供给企业各部门的管理者，从而使其能够对企业进行的每一项经济活动都能有详细的了解，在此基础上做出合理的规划并进行控制，是专门辅助企业高层做出科学决策的会计分支。为了满足管理会计发展的要求，管理会计吸收了财务会计的部分理论，在此基础上，融入了管理学和统计学的相关内容，结合企业实践经验，最终形成了管理会计理论。然而，由于企业发展的脚步日益加快，再加上企业运营环境发生了极大的改变，我国的管理会计理论远远不能满足企业发展的需要，逐渐暴露出一系列的问题，所以，当前针对管理会计理论中出现的种种问题，应该做到及时发现并提出相关对策，不断的完善我国管理会计理论，从而使其更好的服务于企业管理，创造出更大的经济效益。
一、我国管理会计理论发展的意义
若要实现企业的快速发展，完善的管理会计理论体系是必不可少的。当前，在我国的经济发展中，管理会计理论发挥着越来越重要的作用，管理会计理论的发展有利于我国企业在激烈的市场竞争中保持和提高其竞争力。管理会计理论的发展具有非常重要的现实意义，具体表现在两个方面：第一，能够引导企业发展的方向，有利于企业正确的定位，从而使企业实现其远大的战略目标；第二，促进管理会计理论的发展还能够为企业以及国家培养更多的管理会计人才。企业管理会计的理论框架是非常宏大的，涉及各个专业领域，能够为企业各部门培养需要的人才、提高我国企业的整体实力、增加企业的经济效益，使其能够竞争日益残酷的环境中立于不败之地，从而是企业拥有可持续发展的能力。
二、管理会计理论实践过程中存在的问题
（一）管理会计理论体系不健全
随着我国经济发展的日新月异，我国管理会计也逐步实现了国际化。企业的日常经济活动能否正常进行，离不开完善的管理理论体系。企业的正常运转仅有管理者是远远不够的，还必须要充分发挥管理会计的作用，若要实现这一目的，就必须要充分利用好管理会计理论体系中涉及的各种方法，结合企业的实际情况，将其完美的融入到企业的运营模式中，从而使企业面临的困境能够及时完美的得到解决。因此，管理会计理论的发展对于提高企业经济效益，具有非常可观的效果，而且对于提高企业管理控制，也发挥着重要的作用。若要满足企业发展的需要，我国会计人才必须对管理会计理论进行深入的研究，在引进西方先进管理会计理论的基础上，进行一定的创新，结合我国企业的具体情况，将之应用于实践，唯有如此，才能使我国经济获得长足的发展。然而，我国相关专家学者对管理会计理论的研究极为不足，学到的只是皮毛，距离管理会计理论的完善还有很长的一段路要走，因此，当企业在日常的经济活动中面临困境时，无法及时的采取正确的措施来解决，从而不能发挥管理会计应有的作用。
（二）管理会计理论研究欠缺与国际对接机制
管理会计在企业管理活动中占据主导地位，因此，它所承受的发展压力也格外的巨大，其来源于两个层面，分别是：学术理论、市场实际发展。总的来说，我国的管理会计理论中存在某些标准无法与国际标准进行流畅的对接。比如，对于某些具有跨国贸易的企业来说，若要使某些管理业务和流程实现完美的对接，就必须结合实际情况，针对资产的重组以及企业的并购过程，制定出详细规范的管理标准。然而，因为在我国管理会计理论体系中，不具备应有的国际视野，在很多方面都存在严重的不足，如：管理会计部门相关设施的配备、工作人员的配备等。所以，随着经济全球化程度的加深，实现我国管理会计与国际标准的完美对接，将是未来的一个重要的发展方向。
（三）管理会计研究程度低
管理会计理论是为了满足企业实施管理和发展的需要，结合实践经验，经过总结和整理出来的理论体系。然而，因为我国在会计理论方面的研究才刚刚起步，这就导致我国管理会计缺乏科学完善的理论作为支撑。而且，因为企业在进行会计管理的过程中，经常会面临一系列的管理问题，但是又不能从管理理论中找到方法来及时的'解决，从而造成管理会计理论难以充分发挥其作用。而且，我国针对管理会计理论进行研究的学者，只注重研究西方先进管理会计理论，而不注重同中国具体实践情况的结合，也在一定程度上造成管理会计理论的失效。值得强调的是，由于我国在管理会计理论方面的研究才刚刚起步，所以，出现这样的问题也是正常的。但是，这不能作为管理会计理论研究程度低的借口。我国相关学者必须立足于企业实践，不断地完善管理会计的理论，使之充分的发挥作用，服务于我国的经济建设。
（四）管理会计理论欠缺实践应用
由于我国管理会计理论的研究起步较晚，存在很多的问题，所以，不能够有效的应用于企业的具体实践中，难以充分的发挥其指导作用。而管理会计理论体系过于简陋，不能具体到各个实际层面，其实用性大大的降低，而且针对实践过程中出现的问题，也缺乏针对性。我国管理会计理论在两个层面的研究容易被外界环境因素所影响，分别是：本身职能和应用对象。由于中国经济环境的独特性以及中西企业文化的差异，我国管理会计理论在应用于实践时，本身职能和应用对象也会大不相同，从而导致我国管理会计理论难以在实践过程中发挥应有的作用。就管理会计工具而言，国外拥有的管理会计工具有很多，并且都有效的应用于实践，实践结果表明，管理会计工具应用于企业的具体实践中，可以极大的提高企业的经济效益。反观我国的情况则完全相反，企业管理者并不注重管理会计工具的有效应用，而且，管理会计理论的有效应用离不开特定的经济环境，因此，管理会计工具的使用自然也不能不考虑经济环境的因素。由于国内外经济背景存在很大的差异，企业面临的具体情况也大不相同，若不加甄别就照搬复制国外管理会计理论，不同国内企业的具体发展状况相结合，就会导致我国管理会计理论不能够在具体实践中发挥应有的作用，从而影响到企业经济效益的提高以及企业的可持续健康发展。
三、解决我国管理会计理论发展中问题的方法
（一）实现管理会计的规范化
随着经济的快速发展，我国企业的管理会计理论也取得了长足的进步，在管理理论体系中的各种专业学科相互渗透，其适用范围也越来越大，然而，各种学科的相互渗透，也使内容出现大量的重复，反而对管理会计理论的实践产生了极大的制约，从而使得管理会计理论不能充分的发挥作用，所以，管理会计必须同我国企业的具体发展情况相结合，不断的总结实践经验，找出规律，充分重视我国管理会计理论的完善，找出实现这一目标的方法，为企业自身的发展量身定做一套完善的管理会计理论体系。从而实现我国管理会计的规范化。
（二）发挥科研院校理论研究的优势
在我国管理会计理论的研究群体中，有很大一部分都来自科研院校，可以说，科研院校的学者是研究管理会计理论的中坚力量。所以，必须充分发挥科研院校的理论研究优势，针对科研院校进行系统整合，完善与研究相关的设施，最终实现产学研一体化。在引进国外先进理论的基础上，还要注重创新，企业要确保用于管理会计理论的研究资金绝对的充足，给予坚定的支持，使管理会计理论的研究成果能够在实际生产中发挥应有的功效。与此同时，科研院校应该斥资建立专门的研究基地，促进其系统整合，并在此过程中，为企业提供优良的管理会计人才，使之能够常驻企业，了解理论与企业实践的区别，从而加深对管理会计理论的理解和认识。
（三）理论结合实践
管理会计的主要职能和目标主要有以下三个方面，分别是：对企业的相关信息进行整合、驱动经济价值以及提高盈利能力。若要使管理会计的价值得到充分的体现，就必须要将之应用到企业的实践中去。管理会计的工作人员的职责主要包括以下几点：第一，设计出完善合理的企业管理流程，并对实施效果进行评估；第二，通过财务会计部门提供的资料，分析企业的经济活动；第三，对企业的经营效果进行预测，从而为企业高层领导做出科学的决策提供依据。企业应该在研究和完善管理会计理论的同时，注重与实践的结合，在实践的过程中，注意总结经验，寻找规律，从而使其能够更好地适应市场经济环境，最大程度地发挥出管理会计的作用。针对管理会计理论体系中的应用理论，应不断的扩大其应用范围，并确保其更好的执行，至于管理会计工具，不仅仅要实现其品种的多样化，对于其具体的实施方法，还要明确的分类细化，使其能够被大规模地应用到实践中去，最终实现管理会计理论与实践完美的结合。
（四）构建能够适应中国特殊国情的管理会计体系
中国的管理会计理论是从西方引入，然而，中国的国情却与西方国家有着极大的差异，包括经济环境、文化背景、政治法律等都与西方国家大相径庭，若要实现管理会计理论在中国的有效应用，就必须要结合中国具体的国情。因此，管理会计理论的研究者在进一步研究理论的同时，可以针对企业实践过程中的典型案例进行研究，在借鉴国外先进管理会计理论的同时，应与中国特殊国情相结合，从而提高管理会计理论的实用性，以便于工作人员的操作。而且，对于管理会计理论体系中的应用理论的具体实践效果，要不断的进行检验，最终形成一套完善的、符合企业实际发展需要的管理会计理论体系。
（五）建立管理会计理论研究成果的展示平台
对于管理会计理论的研究成果，应该采取有效的措施使之更好的推广，从而使得管理会计的价值能够更好的被大众所知，所以，若要使管理会计理论获得更快的发展，企业可以斥资建立展示平台，以展览其研究成果。中国的管理会计理论的完善程度远远落后于西方国家，其中一个重要的原因就是没有建立研究成果的展示平台。管理会计是从传统财务会计学中分离出来的。财务会计的职责主要是对外界提供信息，而管理会计则恰恰相反，它是对内的。前者已经具备研究成果的展示平台，而后者还没有。所以，我国若要进一步完善管理会计理论体系，可以在财务会计研究成果的展示平台上开辟出一部分作为管理会计的展示平台，并在具备一定的条件时，为管理会计理论建立专门的研究成果展示平台，从而实现我国管理会计理论的进一步完善，使之更好的服务于企业的实践。
（六）实时更新管理会计理论
管理会计理论应该随着时代一起发展，使之能够紧跟企业发展的脚步，做到实时更新。应该采取有效的措施对企业管理会计发展目标进行有效的控制，针对基本的企业信息进行加工和整理，最终向决策信息转化，充分利用先进的技术手段，最大程度地降低企业生产成本，获得最大的经济效益，企业的相关观念也应与时俱进，结合实际情况调整战略目标，以适应市场发展的需要。
四、结语
管理会计在企业中的有效应用具有非常重要的现实意义，能够为企业高层做出科学的决策提供有价值的信息。然而，纵观全文可知，我国管理会计理论并不完善，而且还存在很大的不足，因此，我国相关领域的专家学者应该充分重视管理会计理论的研究，使其更加的完善，从而更好的服务于企业的发展，为企业带来更高的经济效益。企业在引进国外先进管理会计理论的同时，应该结合中国特殊国情，结合企业实际发展情况，在具体实践中不断的总结经验，吸取教训，寻找规律，建立起一套完善的、对企业实际生产有指导意义的管理会计理论体系，从而提高我国企业的整体实力，使之能够在激烈的市场竞争中能够保持并提高其竞争力，能够立于不败之地。
参考文献
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篇7：企业物流成本管理问题分析与对策论文
企业物流成本管理问题分析与对策论文
摘 要：在经济全世界化的今天，企业物流已经出现网络化、专业化以及标准化的特征，物流本钱管理已经成为企业获取竞争优势的症结因素。本文通过对于我国企业物流本钱管理现状及存在问题的分析，提出了立异物流本钱管理机制、构建物流本钱管理轨制、多方联动降低物流本钱等改良我国企业物流本钱管理的策略。
症结词]：物流本钱；物流本钱管理；策略
企业物流在现今竞争剧烈的市场经济环境下，日趋凸显出其首要的地位以及作用。以及国外企业相比，我国企业在经营进程中发生的物流本钱显明偏高。据国际货泉基金组织钻研统计，美国、日本物流本钱占GDP比例分别为一0、五%、一一、四%，而我国则为一八、六%。此外，我国企业物流本钱占货品总本钱为三0%，比西方发达国家高三倍。因为物流本钱九0%损耗在流通环节，在出产环节只占一0%，因而，探讨现代企业如何加强物流本钱管理已经燃眉之急。
1、企业物流本钱的形成
目前，物流的权威定义来源于美国物流管理协会（一九九八）。该协会认为：物流是供应链流程的1部份，是为了知足客户需求而对于商品、服务及相干信息从原产地到消费地的高效力、高效益的正向以及反向活动及贮存进行的规划、施行与节制进程。美国物流管理协会采取一九九七年日本《物流本钱计算统1标准》中的按功能划分方式来划分物流本钱，分为仓储功课本钱、存货本钱、运输本钱、管理本钱四类。一、仓储功课本钱包含装卸本钱、检货本钱、物流加工本钱、补货本钱、进货入库本钱以及验收获本。二、存货本钱包含库存占压资金的利息，把库存占压资金的利息加入物流本钱，这是现代物流与传统物流费用计算的最大区分，它把降低物流本钱与加速资金周转统1起来。三、运输本钱包含公路运输以及其他运输费用及货主费用，货主费用包含运输部门运作以及装卸费用。四、管理本钱也称物流管理费用，包含定单处理本钱以及采购处理本钱。在美国是依照美国的历史情况由专家肯定1个固定比例，乘以仓储功课本钱、存货本钱以及运输本钱的总以及患上出来的。
2、企业物流本钱管理存在的问题
1是对于物流本钱没有分列记账。物流在企业财务会计轨制中没有单独的项目，1般是将企业所有的本钱都列在费用1栏中，因此较难对于企业产生的各种物流费用作出明确、全面的计算与分析。
2是对于于物流费用的核算法子的失误，不能从外部掌控企业实际的物流本钱。在通常的企业财务决算表中，所表示的物流费核算的是企业对于外部运输业者所支付的运输费或者向仓库支付的商品保管费等传统的物流费用，相反，对于于企业内与物流中心相干的人员费、装备折旧费、固定资产税等各种费用则是与企业其他经费统1计算，因此，从现代物流管理的角度看，企业难以从外部正确掌控实际的企业物流本钱。
3是对于物流本钱的计算以及节制扩散进行。对于物流本钱的计算以及节制，各企业一般为扩散进行，也就是说，各企业依据自己不同的理解以及认识来掌控物流本钱，这样就带来了1个管理上的问题，即企业间没法就物流本钱进行比较分析，也没法患上生产业平均物流本钱值，因此没法真正衡量各企业相对于的物流绩效。
4是对于物流本钱的组成不能清楚地划分。在1般的物流本钱中，物流部门完整没法掌握的本钱良多，例如保管费中过多进货、过多出产、销售残留品的在库保持和紧迫输送等发生的费用都是纳入其中的，因而增添了物流本钱管理的难度。
5是不能从销售关联角度清楚地划分计算分类项的物流本钱。从销售关联的角度看，物流本钱中过多服务所发生的本钱与标准服务所发生的本钱是混在1起的，例如许多企业将销售增进费都算在物流本钱中。
6是没有从物流的“效益递反”规律来对于物流本钱进行节制管理。因为物流本钱是以物流流动全部为对于象，所以它是企业独一的、基本的、共同的管理数据。另外一方面，物流本钱中各项目间存在此消彼长的瓜葛，亦即某些项目本钱的`削减，又可能引发其他项目本钱的增添，因而，物流本钱间各项目是互相关联的。另外，对于物流本钱的乘数效应不了解，没有充沛利用该效应来改良物流本钱的管理以及节制。物流本钱削减有乘数效果，例如，如果销售额为一00亿元，物流本钱为一0亿元，那末物流本钱削减一亿元，不但直接发生了一亿元的利益，而且由于物流本钱占销售额的一0%，所以间接增添了一0亿元的利益，这就是物流本钱削减的乘数效应，然而企业在物流本钱管理上表现出来的却常常忽视了这类乘数效应，以致于对于物流本钱的节制不力，不能体现出物流本钱削减所带来的巨大的乘数效益。
3、企业物流本钱管理改良策略
一、立异物流本钱管理机制
第1，完美人材鼓励机制，强化物流本钱意识。在责权力1致的原则下，完美人材鼓励机制，将个人利益与物流本钱管理绩效挂钩，推广市场经济体制下的“年薪制”，战胜“月薪制”酿成的人员短时间行动，对于贡献凸起的人员予以精神以及物资奖励。政府可以在职称评定、职务提升、工资福利以及住房等方面予以必定的政策歪斜。
第2，施行TCM战略，树立物流本钱管理组织体系。全面本钱管理（Total Cost Management）战略强调企业全员介入本钱管理，将员工个人目标融入企业总体目标当中；TCM凸起“以人为本”的现代管理理念，综合应用系统观点、现代管理技术以及目标管理策略，对于物流本钱进行总体管理以及节制，从而有益于战胜物流本钱的“2律违反”现象。为此，企业应加大TCM宣扬力度，强化决策层的物流本钱意识，使全部员工建立本钱效益观，踊跃介入本钱管理，为TCM的施行营造大众性的优良氛围，并应加强对于本钱管理的领导，确立物流本钱管理的应有地位，组建权威的管理机构，全面负责以及调和物流管理工作，钻研以及计划物流本钱管理的远景任务以及目标。
第3，构筑有效的物质采购本钱节制体系。应想法降低物料采购的各项费用，强化采购人员的业务素质，踊跃采取JIT（Just—In—Time）采购、供应链采购以及网上采购、外包采购等现代采购技术，
依照物项采购价值施行ABC技术分类管理，将集中采购与扩散采购、现货采购与远期合同采购、直接采购与间接采购有机地结合起来。物质采购应通过公道的价值分析（物质价值=功能/本钱），选择质优价廉的物质，从而降低采购本钱。同时，企业应树立科学的供应商调查、评审、遴选体系，树立以及完美索赔轨制。
第4，系统分析综合节制，实现供应链1体化。现代物流本钱节制不但要强调局部节制，更应注重系统化的综合节制。企业应依照现代物流的系统理念，从总本钱的角度动身，分析钻研物流各环节的本钱节制，整合各项物流业务，寻求整个物流系统的效力化。可以物流本钱最小化为终究目标，选择物流同盟以及第3方物流（TPL）等新型物流模式，通过施行TPL战略，将部份或者全体物流业务外包给专业物流机构，应用TPL专业优势、范围效应以及增值服务有效节俭物流本钱，提高资金周转率。
二00三年，欧盟TPL约占其物流总量的三五%，而中国仅为一五%摆布，跟着市场竞争剧烈化，新型物流供应链管理不断患上到发展，应斟酌从产品制成到终究用户整个进程的整合优化，调和企业与供货商、运输商、客户之间的瓜葛，实现信息同享、技术分散、资源优化配置，以1体化的供应链管理在全世界追求资源采购、出产制造以及产品分销。例如，零售巨头沃尔玛公司与宝洁公司的产销同盟，使产销双方紧密联络，从而能及时应答市场变化，削减交易本钱、在库本钱以及流通费用，二者产销同盟已经成为供应链管理的典范。
第5，树立物流本钱综合管理框架。物流综合本钱节制的实现框架1般由横向节制、物流本钱纵向节制以及计算机网络管理系统节制3部份组成。物流本钱横向节制主要有物流本钱的预测、规划、计算、分析、信息反馈以及节制、决策等步骤，物流本钱节制与决策是以物流本钱资料为根据，结合其他技术、经济因素等进行钻研、分析，抉择采用的行为方针，并进行可行性分析后选择最好方案。物流本钱纵向节制也是物流进程的优化管理。
物流进程是拥有创造时空价值的经济流动进程，要到达最大的市场价值，就必需保证物流各环节的最好配置。物流系统是1个庞大而繁杂的系统，对于其进行纵向优化需要借助适量节制法子以及手腕，使其与横向节制交织进行。常见技术手腕包含功课本钱管理法、数理分析法子等。通过引入计算机网络系统实现供应链1体化，可以大大提高节制的效力。采购人员依据计算机管理信息系统提供的功能，搜集并汇总各机构定货的商品名称、定货数量，依据供货商的可供商品货源、供货价格、交货期限、供货商的信用等资料，向指定供货商下达采购指令，而供货商则能依据网络中心转来的相干信息及时支配出货，如斯便能实现系统最大效力。
二、构建物流本钱管理轨制
对于物流本钱在必定程度上的准确掌控有助于改善企业物流管理。传统会计实践在物流本钱核算上不足以提供足够而准确的物流总本钱信息，无益于企业物流本钱管理。物流责任会计就是依据不同级别的物流管理人员以及管理部门应负的责任，搜集、汇总及讲演其有关资料的1种会计轨制。它能将本钱核算与责任实体节制有机地结合起来，以“谁受益，谁承当”的原则归集本钱。这里面首要的是明确物流责任中心。所谓物流责任中心是指由1个主管人员负责，承当规定责任并拥有相应权力的内部物流单位。公道划分好责任中心后，然后再以它们为对于象，收集以及讲演其规划数据以及执行进程中的实际数据，对于此进行节制、分析以及评价，促使物流规划以及节制不断互相起作用。基本内容包含：第1、事先编制责任预算或者责任本钱预算；第2、事中进行日常节制以及核算；第3、事落后行事迹考查。通过各个责任层次对于内部物流流动进行监督节制，并将物流流动组成1个有机总体，使各部门以及环节为实现物流系统总目标担当各自责任，并通过各物流责任中心信息反馈，使物流系统决策部门随时掌握情况，发现问题以及解决问题，可以有效降低物流本钱，提高物流系统效益。
三、多方联动降低物流本钱
（一）通过物流公道化降低物流本钱。物流公道化是指使1切物流流动以及物流设施趋于公道，以尽量低的本钱进行高质量的物流流动。物流的各个流动的本钱常常此消彼长，若不综合斟酌必然会造成物流费用的极大挥霍。物流的公道化要依据实际物流流程来设计计划，不能单纯地强调某1个环节的公道、有效、节省本钱，而是要从企业经营的总体斟酌。正由于如斯，设计1个公道的物流运营方案，绝非开几回会议就能解决，而需要广博的知识及广泛的调查，这里包含运输方式、运输线路的选择，还有仓库位置的选择、货物的堆码技术等各个领域的知识。
（二）通过加快物流速度降低物流本钱。提高物流速度，可以减少资金占用，缩短物流周期，降低存储费用，从而节省物流本钱。海尔公司提出“零运营资本”就是靠加快采购物流、出产物流、销售物流的速度来缩短整个物流周期，提高资金的应用率，从而到达零运营本钱。美国出产企业的物流速度平均每一年一六~一八次，而我国企业还不到二次，也就是说，出产一样的东西，咱们需要的物流资金是对于方的八~九倍。可见，通过提高物流效力来降低物流本钱的空间无比巨大，这里蕴涵着1个亟待开采的金矿。
（三）通过优化流通全进程降低物流本钱。对于于1个企业来说，节制物流本钱不仅仅是本企业的事，或者仅仅寻求本企业物流的效力化，而应当斟酌从产品制成到投递终究用户的整个供应链进程的物流本钱效力化，即物流设施的投资或者扩建与否要视整个流通渠道的发展以及请求而定。例如，原来有些厂商是直接面对于批发商经营的，因而，良多物流中心是与批发商物流中心相吻合，从事大批量的商品分拨配送。但是，跟着零售业中的便民店、折扣店的迅猛发展，客观上请求厂商必需适应这类新型的业态情势，开展直接面向零售店铺的物流配送流动。在这类情况下，原来的投资就有可能沉淀，同时又请求树立新型的相符现代物流发展请求的物流配送中心，这些投资虽然从本企业来看，增添了物流本钱，但从整个流通进程来看，却大大提高了物流效益。
（四）通过整合物流职能管理降低物流本钱。跟着现今企业之间价格竞争的激化，ECR等新型供应链管理体制不断患上到发展与普及。这类新型的物流管理体制使患上客户除了了对于价格提出较高的请求外，更请求企业能有效地缩短商品周转时间，真正做到快速、及时、准确、高效的管理。要实现上述目标，仅仅本企业的物流体制拥有效力化是不够的，它需要企业调和与其他企业（如上游配套件供应商等）和客户、运输业者（第3方物流供应商）之间的瓜葛，实现整个供应链流动的效力化。
（五）通过优化物流服务，降低物流本钱。提高对于客户的物流服务水平是企业确保长时间收益的最首要手腕。从某种意义上来说，提高客户服务水平是降低物流本钱的有效法子之1。然而，超过必要量的物流服务不但不能带来物流本钱的降落，反而有碍于物流效益的实现。所以，在正常情况下，为了既保证提高对于客户的物流服务质量，又避免呈现多余的物流服务，企业应该在斟酌客户产业特征以及商品特性的基础上，与客户充沛调和，探讨有关物流配送的组合、降低物流本钱等问题，如果能够实现一周二⑶次的配送，可以切磋将由此而发生的收益与客户分享，从而互相增进，在提高物流服务质量的条件下，追求降低物流本钱的最好途径。
（六）通过合并策略降低物流本钱。合并策略包括两个层次：1是法子上的合并，2是共同配送。法子上的合并是指企业在支配车辆运输时，充沛应用车辆的容积以及载重量，做到满装满载。例如体积大重量小的货物以及体积小重量大的货物搭配装载，就能够既知足载重方面的请求，又充沛应用了车辆的容积。共同配送是1种产权层次上的同享，也称之为集中配送。这是几个企业联合小量为大量，共同应用1切物流设施的配送方式，在较大的区域内调和动作，共同对于某1个或者几个客户提供系列化配送服务。
（七）通过减少退货降低物流本钱。退货本钱也是企业物流本钱中1个首要的组成部份，它常常占有至关大的比重。退货本钱之所以成为某些企业主要的物流本钱，是由于跟着退货会发生1系列的物流费、退货商品损伤或者滞销而发生的费用和处理退货商品所需的人工费用等各种事务性费用，而退货方如不承当商品退货发生的损失，将很随便地退回商品，这就需要企业专门钻研制订退货的相干管理对于策。
参考文献：
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篇8：分析公路货运空载问题的方法与对策管理论文
分析公路货运空载问题的方法与对策管理论文
引言
国家统计局数据显示[1],我国社会物流总费用9.4万亿元,其中运输费用4.9万亿元,占社会物流总费用的比重为52.5%,由此造成巨大的物流费用损耗。目前全国范围内公路货运协调、调度及综合控制能力大大滞后于公路与车辆的发展速度,公路上行驶的汽车,有44%处于空驶状态,由此造成的无效消耗每年高达100亿元人民币以上。相反,美国的公路货运货车空载率仅大约为10%;英国货运车辆的空载率从1980年的33%下降到的27%,目前仍在不断下降;德国道路货运空载率从20%减少到了17.9%[2]。
高空载率使我国的运输成本乃至物流总成本很难降低。尽管如此,我国的物流业仍保持快速发展,各企业将物流服务作为“第三利润源”,力图寻找到新的利润增长点。而运输作为物流系统中重要的功能环节,其发展的前提是必须克服货车空载这一瓶颈,所以有必要对空载问题进行专门研究,提出公路货运空载问题的系统化解决方案。
1 文献综述
近年来国内外许多学者对公路货车空载问题进行了研究,研究角度包括货运车辆空载率的形成原因、不良后果以及空载率的具体解决对策等几个方面。
吴爱东[3]从21世纪中国物流业的经济环境与市场前景进行分析,指出高空载率是影响和制约中国物流业发展的主要因素。桑茹()[4]在研究中指出,空驶现象是导致许多物流企业的收益较低的影响因素之一;王恒()[5]对传统道路交通运输模式进行了研究分析,并做出优化改进;王彩霞[6]()分析了空驶产生的原因,并提出中小物流运输企业应对运输空驶的措施;
Alexander Schone()[8]等在文章中提到为了降低空驶率,日本最早实行了共同配送模式;Alan McKinnon()[9]针对英国公路货运中的空驶现象做过研究,提出了一些建设性的对策和评估指标。
从上述文献来看,学者大多从公路货运空载的某一原因进行分析,然后提出相应的解决对策。这种研究能够对某一原因开展较为深入的分析探讨,但对空载率问题的系统化解决方案目前尚未有深入的研究。因此,本文借鉴国内外学者的研究经验,并结合我国实际情况,利用鱼骨图方法分析了导致公路货运空驶问题产生的原因,并从政府、企业、个体三个维度进行系统分析,提出解决空驶问题的系统化解决方案。
2 公路货运空载问题产生的原因
系统工程理论认为,一个系统的最终绩效受系统内部要素和系统外部环境的影响。对于公路货运系统而言,内部要素包括公路货运企业和从事公路货运的个体司机,而系统的外部环境主要跟政府政策有关。因此,我们认为导致我国公路货运空载率居高不下的原因是多方面的,究其本质,可以归结为政府、企业、个体三个维度。只有进行全面分析,才能从长远角度有效解决空载问题。
鱼骨图分析法(Fishbone Diagram Analysis)是由日本管理大师石川馨先生发明,又名石川图,是一种发现问题“根本原因”的方法,也可称之为“因果图”。为了系统地探求公路货运空载问题产生的原因,可以利用鱼骨图的分析方法列出,如图1所示。具体原因阐述如下。
2.1 政府层面原因
①物流管理体制不健全。目前我国物流社会化程度较低,物流管理体制混乱,社会化大生产、专业化流通的集约化经营优势难以发挥,规模经营效益难以实现。分散、低效、高耗的物流组织形式和低水平、条块分割的物流运作方式,使物流过程中的物资消耗十分惊人。
②政府对物流市场的监管力度不够。部分经济管理部门、行政执法单位对经济主体的准入、登记、备案、年审以及经济活动管理不规范、不系统。物流管理企业制度化的法律法规尚未出台,且物流业涉及多个监管部门,在管理方面存在重复交叉,难以划分各部门的职能,存在监管空白。
③区域观念严重。很多地区运输管理部门区域观念较严重,对外地车辆层层设卡,限制为外地车辆配载,致使外地车辆只能空车返回。
2.2 企业层面原因
①物流信息系统不健全,合作机制不完善。目前,我国只有少数的物流企业采用先进的物流信息技术,由部分企业建立的物流信息系统规模小、信息量少、服务范围窄,货源信息与车辆信息不能及时沟通,导致有货无车,有车无货的现象普遍存在。
②多因素制约下难以对运输业务整体考虑。受资金短缺、技术落后和人员素质偏低等因素的影响,企业难以对运输线路,车辆运行和配载进行合理规划,导致车辆利用率低下,运输市场基本处于自由运行状态。
③客户对运输服务要求苛刻。目前我国物流市场中有些客户,片面追求缩短物流周期,没有给运输车辆留出足够的回程配载时间,致使车辆来不及组织回程配载而放空返回;有的要求运输车辆只能为本企业服务,不允许回程配载其他货物,而通过适当调整运费的方式补偿车辆回程空驶的消耗。但这只是站在企业的局部利益考虑,忽视了因车辆空驶造成社总消耗的增加。
④特殊运输企业回程配载难度大。一些公司专门从事特种货物运输,如商品汽车、危险品、冷冻及保鲜食品等,这类车辆回程配载相应货物的难度大,有些汽车因受结构限制不能配载其它货物,只能放空返回。
2.3 个体层面原因 由于我国公路呈现低固定成本、高可变成本的特点,公路货运的进入相对容易,越来越多的个体商户从事公路货运行业。个体户以其灵活、机动的特点成为公路货运中不可忽视的力量,但由个体户小、散、杂、乱等特点所引起的公路货运问题也日趋严重。
目前,我国公路货运诚信体系尚未健全,个体户缺乏信誉保障。部分物流业主只重利益,不顾安全,不重视人、车的来源,防范意识淡薄,导致货物损坏丢失现象严重。
另外,个体户从事的运输多为货物配送,但是大多数分销商进行货物配送时,对车辆的利用率不高,去程满载货物,完成配送后往往空车返回,缺乏回程搭载意识。
3 国外经验借鉴
方便、快捷的公路货运已经成为欧美国家交通运输的主力军,随着长期的货运发展,它们在降低货运空驶率方面也积累了大量的经验,维持较低的空驶率水平。
美国是典型的“车轮子”国家,具有全球最发达、最高效的卡车货运系统。为了降低公路货运空驶率,美国首创甩挂运输[10]方式,是目前世界上甩挂运输发展规模最大、管理体系最完备的国家。美国的甩挂运输有高度发达的信息化作为支撑,另外美国政府还为甩挂运输提供了宽松的挂车管理环境,在多年实践中逐步建立起一套以牵引车为主体、“挂车有别于卡车(包括牵引车)”的法规体系。大量研究和实践表明,采用甩挂运输对于提高运输效率、发展多式联运、节约物流成本、促进节能减排乃至减少主干线公路交通流量等,具有显着的成效。
为了减少空载现象、提高运输效率和降低配送成本,日本积极发展共同配送,企业采取多种方式,进行横向联合、集约协调,实现效益共享。日本政府整合中小型卡车运输企业,把货运企业按照区域和货物种类的不同,组成了不同的联合合作社[11]。中小型卡车运输企业以联合合作社成员身份加入运输系统,实现车辆的合理调配。
德国重载货车卫星收费系统的[12]实施,提高了货运市场的信息化,在很大程度上降低了空载率。货运企业与业务需求方(货主)实现联网,以便实时获取运输业务信息,及时安排运输车辆。使用车辆调度系统与所有车辆保持实时联系、对其进行监控,并优化运输线路,信息高度发达的优势使寻找货源变得方便、快速。
4 公路货运空驶问题的系统化解决方案
政府、企业和公路货运个体是造成公路货运空载率高的核心主体,本文借鉴国内外先进经验,并结合我国实际情况,从政府、企业和个体户三个层次提出解决公路货运空驶问题的系统化解决方案。具体如下图2所示。
4.1 政府层面的解决方案 作为市场调控有形的手,政府应当积极推动交通运输发展方式的转变,加快运输结构调整,加强领导,统筹协调,具体表现在以下几个方面:
①加强运输行业制度管理,促进市场有序竞争。各级政府和管理部门应加强对物流运输业的宏观调控,完善运输市场准入制度,加强货运企业资质管理;适度限制个体运输车辆的发展,对现有个体运输车辆加强集约化管理;扶持和促进国有大型运输企业通过联合、重组、兼并、入股等方式整合社会运力资源,形成规模化经营。从而提高市场控制能力,遏制市场无序竞争,逐步建立统一、高效的货源管理和车辆调配体系。
②加强各省市运输行业的协调与合作。交通部门应加强与各省市交通运输部门的协作,努力实现各省(区、市)道路运输管理网站的链接,及时向社会公布道路运输行业情况,逐步建立GPS共用信息平台,对尚未开发的信息子平台,要进行联合开发,实现区域统一。另外各主管部门要进一步完善收费制度,取消不合理收费站点,弱化地方保护主义,禁止为外地车辆设置关卡,实现公路货运行业自由竞争,从整体上降低空载率。
③加强物流机构的协调和监管力度。以物流机构为依托,建立完善的货源管理体系和配载体系。各地物流机构之间建立稳固的横向联系和合作伙伴关系,对过往车辆进行配载。对于长期稳定的货源,可实行双向定班定线运输方式,合理安排运力,开展稳定的双向物流,避免无序竞争。同时发挥行业主管部门或行业协会的作用,在全行业内联合生产加工企业、经销商和物流企业,建立产业集群或联盟,站在供应链共赢的高度,整合运输资源,建立货源与运力资源共享的物流体系,最大限度的提高车辆利用效率。
④大力发展甩挂运输。发达国家实践经验表明,甩挂运输是一种先进的运输方式,可以有效提高实载率,降低平均运输成本,我国已经在多个省份开展了甩挂运输试点工作,实践证明,甩挂运输模式较传统运输模式平均单位运输成本下降了10%至20%,单位运输周转量能耗下降了15%至20%。
今后一个时期,政府在推动甩挂运输发展还需要做好五个方面工作。一是支持甩挂运输企业发展。要通过税收、财政补贴等方式支持甩挂运输企业,还要给予甩挂运输通行费用优惠。二是各地区因地制宜发展多种甩挂运输模式,如“专线型”甩挂模式、“一线两点”的甩挂运营模式、“长短途结合”的网络型甩挂运输模式等。三是加强站场等配套设施建设,形成以国家公路货运枢纽为核心,集疏便捷、辐射城乡的综合货运网络。四是强化甩挂运输技术支撑,全力构建覆盖全国的现代物流信息网络。五是鼓励企业成立甩挂运输联盟。政府部门要帮助企业完善网络式运输,解决联盟的工作制度、政策统一、陆路运输衔接以及相互给予对方优惠政策等问题,把合作机制常态化[13]。
4.2 企业层面的.解决方案 随着物流成本的持续上升以及物流利润的不断压缩,物流企业要想在竞争激烈的环境中生存下去,就必须提高自身车辆的利用率,对空载问题产生的原因进行深入细致的研究,同时借鉴国内外同行的先进经验,结合自身实际情况,总结出一套行之有效的运输管理办法。
①建立货运信息平台。建立基于物流基地的电子信息平台,大企业主导信息平台,引导中小企业合理有序进入并协调发展,通过诚信评级制度,确保各参与主体的诚信资质,使信息真实性得到保障。以强大的网络系统为支持对平台信息进行收集、评估,为货主、物流公司、货运公司和司机等交易主体提供信息联动服务,为政府部门提供数据信息,使信息得到快速响应、对称流通,提高市场透明度,降低物流成本,提高服务质量。
②合理调整运力结构,有效>文秘站:<整合运输资源。一是要合理控制、管理企业自备运输车辆。一般生产制造企业和商业企业的自备运输车辆利用效率都较低,经营自备车队不利于提高企业的核心竞争力[15]>
二是大力发展重型车辆,努力扩展运输的线路跨度。汽车运输企业要积极适应市场发展的需要,大力发展经济型的重型车辆,开展长距离运输,扩展运输线路跨度;有些路段可以与铁路和水路运输相结合,实行滚装运输,提高运输效益。
三是要以轻小型货运车辆为主体,积极发展城市物流配送运输。各级城市要积极发展多种类型的物流配送中心,科学规划运输路线,配置轻小型货运车辆,对市内客户的货物采购与供应,采用灵活方便的物流配送方式进行运输。
4.3 个体户运输模式的解决方案 个体户的分散,使对其运输的管理相对较难。由其承包的货物丢失事件频发,飞货风险过高,导致货主不愿将货物承包给一般回程的空车,而宁愿花高价买平安,这势必导致空载现象更加严重。为解决这一问题,公路货运个体应该努力做到以下几个方面:
①积极了解现代物流理念。公路货运个体应积极掌握现代物流理念和知识,了解以新型流通方式为代表的连锁经营、共同配送、电子商务等关键理论。通过学习现代物流理念,并将其应用于日常经营中,不断探索、创新模式,在服务效率、成本、质量、安全等方面达到更高的水平。
②加强诚信经营、规范合作意识。为减少公路货运的飞货现象,使货主能安心将货物交给个体户,从而避免空车返还,个体户应该积极配合政府部门制定的管理和监督条例,主动到管理机构登记信息,诚信经营,共同建立起个体户的诚信运输市场机制,使公路货运更加安全和规范,大大
降低回程空载。
③科学规划车辆运输,提高自身组织效率。公路货运个体应结合自身情况,考虑以挂靠经营方式与大型生产企业或货运公司合作,以取得较为稳定的货运来源。充分利用各种货物交易平台,如公路货运港、大型配货站等现实货运平台以及八卦来网、中国配货网等网络货运交易平台,以期最大限度提高车辆满载率。
④熟悉物流运输法律法规,多种形式规避运输风险。在道路运输各经营环节和流程中存在许多经营风险(如订单风险、押金风险、价格风险、风险),熟悉法律法规有助于个体运输户了解运输市场规则,帮助个体运输克服“不熟不做”的心理,还可以减少在汽车运输途中由于合同签署不完善带来的一系列问题。
5 结论及研究展望
目前我国物流业和发达国家还有相当大的差距,降低空载率对国民经济的发展具有战略意义。本文选择回空车问题作为论文的研究对象,从政府、企业、个人三个维度进行深入分析,并提出相应的解决方案。即政府应该加强宏观调控,从政策法规和相应的硬件设施着手,加强投资和监管力度。作为运输市场的重要当事人,企业之间应积极展开合作,优化运输路线,更好的集成社会资源,以减少回空车现象。公路货运个体散户应加强回程搭载意识,提高个人素质,积极与各配送站展开合作,以降低运输成本。
虽然本文的研究借鉴了国内许多学者的经验和观点以及国外发达国家的先进做法,并结合我国实际国情进行分析,但是仍然有许多可以改进的地方。例如,本文的研究尚未进行一线的问卷调研和检验,文中提到的相应解决对策在实际的运作过程中可能会遇到许多问题,需要对这些系统解决方法进行应用分析,并加以不断修改和完善,这些都值得在后续的研究中加以改进
篇9：公立医院护理人员压力分析与管理对策论文
公立医院护理人员压力分析与管理对策论文
摘要：新时期，随着医学模式的创新和改革，公立医院对护理人员的需求与日俱增。尤其是全民医保的覆盖范围越来越大，加之市场的竞争比较激烈，医护人员的工作压力也随之增加。护理人员因为与医患接触时间最长，医疗矛盾的焦点容易集中在护理人员身上。为了缓解紧张的医患关系，减少护理人员的工作压力，保持护理人员在工作中较好的心理健康水平，医院管理者面临不小的挑战。在这种背景下，增强以人为本的人性化管理理念是最有效减轻护理人员压力的方案。
关键词：护理人员;压力;人性化管理理念
一、公立医院护理人员压力来源
在新时代的公立医院护理工作中，越来越多的人意识到护理工作的重要性。尤其是护士不仅工作责任较大，工作量也大，常常会接触濒死或者死亡的病人，在面临病人家属时甚至会受到生命安全威胁。这些高风险因素都造成了公立医院护理人员的压力激增，长期的这种压力不利于身心健康，更难以保障工作质量。要找到压力的起因，即压力源，深入分析导致压力产生的因素。在社会中由于每个个体对于事物的心理活动不同，心理活动成为一个重要的心理压力源。
1.在护理工作中处置各种特殊情况导致护理人员压力与日剧增
比如在对患者进行紧急救助、处理群体性食物中毒事件，或者是新上任护理人员在面对医患关系和患者的不信任时，都会面临着一种角色冲突的困扰。护士在长久以来一直被当做白衣天使，但是护士的地位并没有得到特别高的体现，人们对于护理服务的价值也一直没有正确的认识。护士除了在工作中要担当一个白衣天使的角色，还要做好一个医生的助手，努力调节医生和患者之间的关系，促进患者及患者家属对医院、医生的理解和信任，还要负责病区管理工作。护士大部分是女性，离开岗位下班之后，在家庭中还要扮演一个好妻子、好母亲、好媳妇等角色，这无疑是给护士一种双向的精神压力。公立医院是中国目前为群众提供医疗服务最主要的机构。护理人员每天会面对大量的患者及患者家属，他们在工作中会受到患者及患者家属消极情绪的影响。护士不仅要帮助他们克服焦虑和恐惧等心理，也要避免自己受到消极情绪的影响。在进行对患者及家属的引导时，时常会感受到生离死别的悲伤情绪，或者受到手术发生意外的患者家属的激烈报复，护理人员长时间处于一种高度紧张的状态。
2.社会发展对护理职业的要求逐步提升
随着公立医院改革的深入，《医疗事故处理条例》的出台，以及病人维权意识和自我保护意识的提高，医院管理中越来越重视来自病人的声音，定期开展病人满意度调查并出台较严厉的惩罚政策，使护士的职业风险与责任越来越大。来自医院、社会、病人的高期望值，给护士带来了很大的期望压力。随着二胎政策的放开，人们对于护理人员的各方面需求也会越来越多。人民日益增长的需求与护理队伍能够提供的服务之间的矛盾导致可能出现的医疗纠纷或投诉发生机率增加了，但是法律又缺少对护理人员的保护。当护患矛盾发生时，社会舆论会偏向患者，因为患者在医患关系中往往呈现弱势。大部分人认为患者更像受害者，对护理人员的高要求和不理解造成了护理人员严重的疲劳心理和精神压力。
3.“医尊护卑”的落后理念影响了护理人员的社会地位
在医学的发展史中，现实生活中医生一贯会得到人民的尊重和理解，但是护理人员却长期得不到群众的重视，付出的辛勤劳动与回报不成正比。这种不受重视的情况导致了护理人员的'自我价值实现感极低，久而久之会怀疑自我价值与人生价值。现在还有很多地方一直有这样一句话“医生的嘴，护士的腿”，不利于护士主观上的身心发展，也使护士的自身发展受到限制。在现代医学发展中，随着医学技术的发展，医疗设备越来越先进，循证医学以及临床路径的发展都对护理人员的专业技术提出了更高的工作要求，对学历和自身素质的要求也越来越高。护理人员不能够完全符合现代医学模式发展提出的要求，同时医生与护士之间巨大的待遇差距会使得护理人员失去工作热情和工作动力。长时间的社会压力会使得护理人员产生自卑和失望的感觉，压力与日俱增。
4.长期的倒班制及超负荷的工作造成了护理人员的亚健康状态
目前公立医院医护比例及床护比远远没有达到最合适的状态，导致护理任务重、工作量大、实施抢救多，致使护士处于超负荷工作状态，生活不规律。特别是夜班护士，既要独自完成繁重的工作，又担心病人出意外，造成心理高度紧张和身体疲乏。同时倒夜班的频率快、周期短，这种长期高压力状态造成了护理人员心理压力源形成。
二、公立医院护理人员减少压力的管理对策
1.打造企业文化，为护理人员创造良好的外部条件，营造和谐愉悦的工作氛围
在公立医院中，无论是医生还是护理人员，都是一个为患者服务的大团队，具有较强凝聚力的医疗团队会为患者提供高质量的医疗服务。护理管理层要积极了解护理人员在工作中面临的各种情况，例如生活环境、工作压力、社会支持系统等关系，注重对护理人员进行鼓励和支持，帮助她们解决遇到的困难。提供护士探讨交流的平台，促进同事之间和睦友善的关系，让所有护士都融入到这个医疗团队中，从工作中发现自我价值和人生乐趣，从而大大提高工作的积极性和工作热情。工作之余，经常组织团体活动，寻找合适的情绪发泄方式，避免长期的精神压抑造成消极严重后果。比如说发掘相同的兴趣爱好组成小团队一起锻炼身体、倾诉交流，培养健康良好的生活方式。这有利于缓解压力，提高护理人员工作积极性和效率。
2.提高护理人员的综合素质水平
要使患者获得良好的医疗服务，就必须注重对医疗护理人员的身心素质的培养。心理素质是最基本的要求，也是确保护理安全的前提条件。护士在工作中面临遭受病痛折磨的患者及家属，他们的压抑情绪和波动情绪会影响工作心情，所以在对护理人员进行身心素质的培养时，要强调护士职业的社会责任感和职业道德感，明确自身使命和人生价值。在面对紧急情况时保持清醒的头脑和不慌不忙的工作态度，及时冷静专业地对患者进行处理，保证护理工作的顺利进行。除此以外，要对护理工作人员进行自我调节训练的培训和换位思考熏陶。思考患者的需求，理智对待自身与环境，自觉用意识来指导自我行为，提高护理人员必备专业素养和理论知识，提高道德品质修养，以乐观、积极的人生态度进行护理工作，提高医疗护理的工作效率。
3.要注重以人为本的管理理念，加强对护理人员的人性化管理
公立医院领导层要注重护士的工作心情，思考如果自己是护士，面对这种工作环境，会有什么样的心情和压力，与护理人员进行及时的沟通和交流。对于护士在检查考核中出现的失误，不要一味地批评和处罚，要用宽容、诚恳的态度耐心进行教育，推动护理人员进行自律、自省。护理部帮助其共同剖析原因，探索问题的症结，寻找解决的方法。在人员编制方面，医院要适当增加护士编制，改变当前超负荷工作状态，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠。合理安排高年资护理人员的工作，例如护士长可以合理分配每位护士之间的工作，帮助护士形成一种“有事一起做，有难一起当”的互帮互助工作氛围，加强内涵建设。结语：护理人员的职业性应激会导致不健康的身心状态，所以要注重对护理人员的健康素质教育，适时进行压力有效管理。提高护士的社会地位，倡导社会对护士尊重、爱护和理解，以此来减少护理人员工作压力。
参考文献
[1]刘静，天津某医院护理人员职业倦怠现状调查研究[J].中国城乡企业卫生，（7）：9-13
[2]徐佳，医院护理人员流失的相关因素分析与预防对策[J].中外医学研究，（8）：144-145
篇10：医院行政管理人员素质现状分析与解决对策论文
医院行政管理人员素质现状分析与解决对策论文
医院管理水平的高低，管理工作的成败取决于医院行政管理人员素质的高低。医院行政管理人员是医院人才队伍中不可缺少的重要组成部分，不仅是担任医院的领导职务的人员，还要在医院职能科室从事院务、护理、医疗等管理工作。在现阶段，不仅医院面临着各种竞争和挑战，在医院的管理方面，竞争也同样激烈。因此，医院必须全面提高行政人员的综合素养，努力提高行政工作的服务质量和效果，尽量减少办公成本，合理配置办公资源，这样才能更好地服务于临床，更好地提升医院的管理效能[1]。培养管理人才队伍，提高管理水平，充分发挥管理人才的作用，对于医院行政管理工作的开展有着十分重要的作用。
一、现阶段医院行政管理人员素质的现状
虽然我国医院总体在医疗水平和医疗仪器设备方面已经有了卓越进步，但是由于医院对于行政管理工作的作用了解的还不够透彻，培养行政管理人才的意识观念还不够强烈，所以现阶段我国医院行政管理人员的总体素质和业务水平能力还是偏低，也存在着诸多问题，具体问题如下：
（一）缺乏工作的积极性
医院对行政管理人员奖金的发放制度没有和工作质量、工作业绩、效率挂钩，是现阶段医院行政管理人员工作积极性不高的一个原因。当前，我国医院的行政管理人员的工资和奖金收入与同级的临床医务人员相比相对较低，有的实行平均奖，对于医院行政管理工作的进展缺乏激励作用。另外，相对于行政管理工作，医院主要侧重于医疗专业技术人才的培养，对于临床人员给予了很多政策支持，却忽略了医院管理人才的潜在效益，从而导致了医院行政管理人员的工作积极性不高。
（二）思想认识不到位
由于医院对于医院行政管理工作效益的不注重，在加上行政管理工作责任重，事务多且繁杂，政策性强的工作性质，虽然有些行政管理人员的工作能力较强，但是也存在着行政管理工作只是属于日常事务性工作，不管做的好与不好都是一样的思想，于是行政管理人员对待自己的工作低要求低标准，通常都是按部就班应付了事，导致医院行政管理工作的低效率[2]。再加上医院行政管理工作人员自身的综合素质水平不高，在日常的工作中也不注重加以学习，提高自身综合素质水平。
（三）管理经验少，缺乏专业的管理知识和方法
现阶段我国的医院行政管理人员的现状是结构复杂，素质有高有低，具有管理专业学历的人员偏少，不管是在学历上还是在知识掌握方面，都达不到现阶段需要的工作标准，在管理工作中，大多凭资历和不多的经验来进行管理。在这种学历低，缺乏管理知识和创新意识的状态下，医院行政管理人員的管理技能严重落后，为医院的`工作进展产生了严重的阻碍。
二、提高医院行政管理人员素质的解决对策
医院要想稳定持续地长远发展，就必须认识到现阶理段医院行政管理工作存在的问题对医院的长远发展形成了严重阻碍。对于现存在的问题，具体解决措施如下：
（一）加强学习培训，提高医院行政管理人员的综合素质
因为医院行政管理人员具有表率、指导、带动作用，因此针对于医院行政管理人员综合素质水平偏低的情况，医院应对行政管理人员加强教育和培训，从而提高行政管理人员的理论水平和综合素质。医院首先应加强理论培训，组织在短时间内，外请具有丰富行政管理知识的专家教授，对医院行政管理人员进行专门的讲课培训[3]。还可以将医院行政管理人员送到高等院校进行以管理专业为主的教育培训进行长期、规范、系统的学习。其次是对医院行政管理人员加强实践培训，对于新进入行政管理部门的人员，采取先不固定科室，相关行政部门进行轮岗的办法，以达到让医院行政管理人员全面了解各部门的工作业务运转情况并熟练掌握，熟悉医院整体情况，提高事务处理能力的目的。同时，要鼓励医院行政管理人员不断充实自己，在生活和工作中积极主动地学习文化知识，加强自己在品德、学识、才能等方面的修养，提高专业知识水平和综合素质，以丰富的知识和扎实的理论功底，为医院的长远发展发挥自身最大的效益。
（二）建立公平的考核体系，加强医院行政管理人员的选拔
把制度化管理与人性化管理结合起来，建立公平的考核体系，把广大行政管理人员的积极性调动起来。根据医院发展的实际情况，实行目标激励和考评机制，不断为医院提出新一阶段各科室的发展要求和医院发展的目标。另外，还应加强医院行政管理人员的选拔。医院除了从管理专业毕业的人员和卫生行政机关干部中吸取人才，对于医院现有的医务行政管理人员仍要注重并加以培养。在医护人员中，医院应把素质较全面，并且有一定管理能力的人员培养成为干部，充实行政管理人员干部。关于行政管理人员的选拔，首先要注意，在医务专业技术转任为行政管理的人员中，要从既有较好素质又愿意从事管理工作的人员中进行挑选。其次，因为医院管理干部一般分为医院领导、职能部门及中层管理干部、基层管理人员三个层次，对于不同的层次会有不同对应的素质要求，所以医院在行政管理人员的选拔中，应该按照岗位要求来进行划分[4]。其次，医院在行政管理人员的选拔中还应注意拉开年龄档次，保持行政管理队伍的结构梯次，避免出现队伍老化现象。
（三）增强医院行政管理人员的协调意识，完善医院行政管理体制
增强医院行政管理内部协调机制，能够增进部门之间的沟通合作。因为管理的本质其实就是协调，所以如果增强医院行政管理人员的协调意识，把被动协调变为主动协调，并且进一步完善医院行政管理体制，就能为医院的行政管理工作产生有效的促进作用。由于医院办公室和决策层是上下级关系，而与其他部门是平级关系的体制原因，行政管理人员的协调力量和作用有限，因此，医院可以通过适度授权的方法来为办公室的协调工作增强力度。另外，在医院行政管理体制的完善过程中，医院不仅要进一步明确责任，严格落实院长负责制，还要经常对医院行政管理工作调查研究，开展座谈会进行深入了解，广泛听取每个人对于医院行政管理工作指出的意见和提出的建议。然后，医院要根据听取到的意见和建议进一步修改和完善医院行政管理体制，激发全体行政管理人员高度的社会责任感，全面提高行政管理工作的工作效率，为医院的长远发展提供有效保障。
三、总结
医院的生存和发展与管理工作质量的高低息息相关，现代医院离不开高效的行政管理。要想有力推动和促进医院的发展，就必须重视行政管理工作对医院产生的重要影响，不断增强医院的行政管理意识，全面提高行政管理人员的综合素质水平，不断完善行政管理制度，提高医院行政管理工作的质量。希望通过这些对策的具体实施，能够保证在医院的长远发展中充分发挥出行政管理人员的积极性和创造性，以及实现行政管理工作效益的有效提升。
参考文献：
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篇11：现代水库建设管理中存在的问题与对策分析论文
现代水库建设管理中存在的问题与对策分析论文
我国水库的主要特点是规模小、数量多、分布广，正因如此，近年来我国水库在农业抗洪防旱工作中表现尤为突出。但我国大多数水库存在使用年限普遍较长，水库由于管理不到位、維修不及时，因此许多水库都存在不同程度的破损，加剧了我国水库的老化速度，严重影响了水库周边居民的生命财产安全[1]。因此，水利工程管理部门必须针对我国水库当前存在的问题制定完善的管理体系并建立健全的管理措施，才能有效杜绝水库老化对水库的侵蚀，进而为提高我国水库的公共服务价值奠定坚实的基础。
1 水库建设管理过程中遇到的问题
1.1 现有水库存在安全隐患
在建设水库大坝的过程中，需要加强注意水库大坝的安全问题。然而在实际的施工过程中，由于各种外界因素的影响，现有的水库的质量都缺乏保证。在我国已建成的水库中，大多数为20世纪50、60年代修建的。由于当时施工技术落后、资金不足、设计标准低、设计存在缺陷等问题，无法有效保证水库的质量；一些无法达到现行标准的水库，长期处于超负荷的运营状态，已经出现了许多的安全隐患[2]。虽然对水库进行了加固和除险，但仍然存在着不同程度的问题，针对这些问题要制定完善的防治措施。水库管理工作是针对水的工作，不能单从水库的蓄水、防洪、利用上监管，还应向上游延伸扩大，相应增加管理内容。不但要管好水利建筑物以及其配套措施设备，还应管理水库岸坡、流域植被。管理的职责不但是工程设备的安全运行，还要包括水质水量的合理利用。由于这些工作可能存在于当地政府部门的交叉，管理受到制约，但是应该可以通过定期检查岸坡是否稳定，有无塌方、滑坡，定期检查库区植被、水土流失情况；定期调查库区周边污染源以及水污染情况来使得已建成水库能够安全、高效地利用。
1.2 管理体系不健全
对于传统水库管理工作来说，一般是管理水利设施和工程建筑结构等，与现代化水库管理相比，传统管理的范围较小，导致这种情况的原因是受重视水库工程建设，轻视水库日常管理维护的思维影响[3]。因此新建水库的建设和管理过程中，不仅要总结经验、吸取教训，同时应根据水库的实际情况，针对性地提出和制定新任务、新要求，形成切实有效的管理标准，明确工作职责和要求。杜绝水库出现无管理、管理混乱的状态，使得水库运营管理工作实现制度化、现代化。
同时，水库管理存在多方共同管理、责任界限不清、推诿扯皮的情况。例如，部分地区认为水库的安全管理人员只是负责汛期管理，却忽视了对非汛期期间的管理工作，一旦出现问题，部门之间互相推诿责任，难以有效的落实安全责任机制。一些管理人员对于水库管理存在侥幸心理，认为只要按要求完成了水库的除险、加固工作，险情就消失了，水库的安全任务就顺利完成了。但从实际情况来看，虽然水库管理制度的制定和执行过程中取得了阶段性的成果，但由于地方财政紧张等原因，水库管理部门长期处于亏损运营状态，严重制约了水库管理工作的落实，导致管理人员工作积极性和工作热情不高。由此可见，目前我国水库管理体系不健全、制度执行和落实存在不足，因此在水库管理中，有必要落实水库管理责任人，提高工作人员的稳定性和工作积极性，杜绝侥幸心理，加强水库管理制度落实和执行。
2 加强现代水库建设管理的'对策
2.1 实行标准化管理
水库管理现代化的重要标志是管理标准化和自动化。实行标准化，可以有效减少水库管理中工作的随意性。标准化首先要制定标准，应从两个方面入手：一是管理的质量标准化，二是管理的工作量标准化[4]。质量标准化是管理的工程设备应保持良好的工作状态和运营状态；工作量标准化是达到质量标准所必要做的工作，是质量标准的细节化和具体化，是实现现代化管理的前提和保证。水库管理标准应尽可能进行指标量化，在具体实施中便于定岗定责和自动化管理。水库管理的自动化是现代化水库管理的必然。随着科学技术的飞速发展水库管理工作的自动化也已成为必然。水库管理的自动化数字化技术档案智能化是管理水库缩减工作成本的主要措施。合理安排工作人员、建立完善的技术档案管理才能更好地检测和维护水库和及时发现当前水库存在的问题，及时治理。
2.2 建立完善统一的水库治理平台
由于我国当前水库多修建于20世纪50、60年代，因此很多水库信息化管理相对薄弱。对于水库管理过程中出现的一些问题，应不断通过提高水库管理信息化和技术化水平加以解决。通过建立和采用统一合理的信息管理平台的方式，实现水利资源的优化配置和管理，建立和完善地质、防汛灾害、水文、水情等综合信息平台，构建预警预报信息综合管理体制，实现自动检测预报的系统功能。
2.3 重视水利部门工作人员的培训
水库管理工作的现代化、规范化建设离不开水利部门工作人员的努力，因此对水利工作人员的培养尤为重要。加强对水库管理人员的专业化培训，可以促进管理人员业务水平的提高，对改善目前水库管理人员业务水平较低、技术人员缺乏的现状有着积极的促进作用[5]。同时，加强水政监察工作人员的专业技能的培训工作，提高水政监察队伍的技能水平和整体素质，为水政监察队伍配备相应的现代化设备，能够有效保障水库管理工作的执行和落实，保障水库工程设施的完好，确保国家财产和人民安全不遭受损失。
3 结语
在我国水利建设的现状下，加强现代化水库建设与管理工作，提高水库建设和管理水平非常重要。我国是一个农业大国，现代化水库建设与管理是我国农业经济发展的基础，是我国农业经济健康、可持续发展的重中之重，与我国民生建设息息相关。因此，只有不断加强和完善水库建设管理水平，进一步提高水库运营能力，才能使水库真正服务于民。
参考文献
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