综合护理教育论文

时间:2024年03月06日

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篇1:综合护理健康教育论文

综合护理健康教育论文

1方法

1.1研究对象随机选取本院-09~-09间收治的99例接受手外科治疗的患者,男54例,女45例,年龄18~65岁,平均年龄(42.5±9.2)岁。手部损伤部位:手掌17例,手背32例,手掌与手背21例,掌背与指背29例。所有研究对象随机分为健康教育组(n=44)与对照组(n=45),两组研究对象在年龄、性别、病情、病程等一般情况方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者行常规健康教育路径,护理人员在治疗前就手术相关注意事项与患者进行简单的交谈,并发放手外科治疗手册共患者自行阅读。健康教育组患者行综合护理健康教育,主要包括:

(1)入院宣教:护士在患者入院时向其介绍手部外科手术相关的注意事项,并帮助其掌握;介绍其主治医生,带患者回病房时让患者熟悉住院环境,使其较快地适应医院,将心态调整到最佳状况以便接受治疗。

(2)心理干预:由于手外科患者手部活动在受伤后突然出现不便,普遍存在着一定的恐惧和心理障碍,担心预后和手功能的恢复。责任护士应依据每个患者的状况,制订详细的心理治疗计划。通过及时的沟通和良好的态度,获得患者的信任,及时掌握患者的心理状况,并缓解其心理负担,消除焦虑、恐惧等负性心理,通过向患者介绍以往治疗的成功病例,向患者说明在遵医嘱积极治疗的情况下,可以取得良好的治疗效果以增强其信心与治疗的依从性。

(3)术后宣教:患者手术回到病房后,责任护士应主动问其需要,并讲解术后注意事项。

(4)用药宣教:由于患者一般对药物使用不够了解,需要护士在治疗之前就及时告知患者相关药物的治疗作用及用药时的注意事项及可能出现的不良反应,使患者在了解的情况下资源配合治疗,同时还可增强患者对疾病的认识与控制。

(5)出院宣教:护士应在患者出院后给予及时指导,就复诊时间、自我护理及饮食注意事项等向患者及其家属进行讲解,并告知出院后有关康复与功能锻炼的方法与注意事项,留取联系方式,一旦出现意外情况,嘱咐患者及时与责任医师联系,而护理人员则通过电话随访其康复状况。

1.3评价指标①血管危象:主要依据毛细血管反应的快慢(正常1~3秒),<1秒为动脉危象,>3秒为静脉危象。②手部功能评定标准:评定感觉恢复、外观、运动功能、血液循环状态、日常生活活动、恢复工作情况等六个项目,满分100分,100~80分为优,79~60分为良,59~40分为差,<40分为劣。

1.4统计学分析使用SPSS16.0统计分析软件对研究数据进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,两组等级资料比较采用秩和检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对照组与健康教育组患者血管危象发生情况健康教育组患者血管危象发生率为2.27%,对照组患者血管危象发生率为15.56%,两组相比差异具有统计学意义(x2=4.79,P<0.05)。

2.2对照组与健康教育组患者手功能恢复状况比较健康教育组患者手功能恢复状况明显优于对照组患者(u=405,P<0.05)。

3讨论

手是人类活动的主要功能部位,手部受伤后会给患者带来诸多生活不便;患者通过外科手术虽然可以得到良好的治疗,但术前、术后和康复期的良好护理,关系到手外科手术患者功能康复的关键[4]。本研究中健康教育组患者血管危象的发生率与手部功能恢复状况均显著优于对照组患者,从而认为综合护理健康教育的效果显著,说明综合健康教育能提高患者的'对自身病情与治疗状况的知晓,能对疾病的发展进行预防,使患者熟练地掌握临床后期用药与功能锻炼方法。护理过程中,首先应使患者对手外科疾病有一个正确的认识,学会自我监测,让患者充分地参与到治疗计划中来,以提高治疗效果,改善患者生活质量,建立最理想的共同参与型医患关系[5]。实施综合护理健康教育的过程中,通过护理工作者的讲解教育,使护患双方建立起相互信任的互动型医患关系,患者的配合度也能广泛提高,为患者手部良好的功能恢复打下基础。在实际工作中,护理人员需要加强专业手部外科健康知识,提高语言表达与情感沟通能力以提高健康教育的质量和效果。出院患者的延续护理服务是指利用电话、网络等信息化工具,在护士和患者及家属之间进行有目的的互动,以促进和维护患者的健康为目的,是一种从医院走向走向家庭的延伸访视模式[6]。有研究显示,很多患者在回家后仍然有不同程度的健康疑问,因此出院后的患者有很高的接受疾病相关的健康教育需求。而通过这种延续护理服务,能够在最大程度上满足患者对康复信息的了解需求,搭建良好的授课平台,有助于医院及时了解病人的病情与功能恢复情况,并依据患者病情给予相应的延续性医疗帮助[7]。健康教育作为一种显著提高患者治疗依从性、完善疾病自我管理的模式,目前在临床受到广泛应用,它不仅可降低医疗成本、提高医疗设施利用率,且是帮助患者有效利用有限的医疗资源获得最大的治疗效果的有效方式。总之,系统、全面的健康教育可以有效提高手外科患者功能状况,减少血管危象发生率,降低医疗成本,值得在临床上推广应用。

篇2:加强医学伦理教育提高综合护理水平论文

加强医学伦理教育提高综合护理水平论文

随着医学科学的发展和医疗卫生事业改革的深人,在医疗技术,医疗卫生管理和医德医风等方面迫切需要加强医院的医学伦理建设。医院中不可缺少的护理工作者的素质髙低,护理队伍的水平高低直接影响着护理质量,影响到医院的声誉和人民的健康水平。护理学科的创始人南丁格尔很早就提出过理想护士的标准:“一个护士必须十分清醒,绝对忠诚,有适当信仰,有奉献自己的心愿,有敏锐的观察力和充分的同情心。它需要绝对尊重自己的职业,因为上帝是如此信任她,才会把一个人的生命交付在她的手上。”所以,应加强医学伦理教育,使护理工作者有理想、有道德、精业务、爱事业,全心全意为患者服务。

1加强医学伦理教育的必要性

1.1医学伦理教育是树立护理工作者高尚职业道德的基础由于护理工作既要配合完成诊疗任务,还要完成与治疗密切相关的患者的生活护理和精神护理。因此,护理工作者要具备特殊的职业道德素质。随着护理模式的改变,护理服务要求的不断提高,不仅要有专业护理知识和技术,而且要有全心全意为患者服务的精神、慎独的品德修养、端庄的仪表仪容和气质、严谨文雅的情操、熟练的专业知识和娴熟的操作技术、无私奉献精神等。诚然,护理工作很辛苦、麻烦事多,但不能因为工作辛苦、麻烦而放弃道德规范,更不能因为工作不顺利而不遵守职业道德。

1.2医学伦理教育是培养护理工作者良好心理素质的前提人的行为是受心理活动支配的,心态好坏所产生的举动结果是不—样的。人们常说眼睛是心灵的窗口,那么表情和语气就是心灵的一面镜子。护理工作者的一言一行对患者有着直接的影响。因此,护理工作者只有加强医学伦理教育,树立正确的医学伦理观,才会用一颗善良之心去关心、理解、同情、荨重和帮助病人,建立起良好的护患关系,有的放矢地进行心理护理,根据患者在治疗过程中表现的不同心理状态,有针对性地采取相应的护理措施。把自己当作病人来换位思考患者的需要和对社会负有的责任,培养良好的自我控制能力,无论情绪受到何种影响都能很好地进人特定的“护理角色”。

1.3医学伦理教育是增强护理工作者责任感的重要环节护理工作者髙度的责任感不仅体现在一丝不苟、精益求精的工作上,而且还体现在能否为患者勇担风险上。护理工作者在实际工作中是全心全意为患者着想,还是一事当前、替自己打算、少惹麻烦,这是两种截然不同的护理行为,如果单从操作的机械性上看无明显的对错之分,可是从医德的角度看,就有明确。

的是与非。医德观念淡薄,必然缺乏高度的责任感和同情心。1.4医学伦理教育是促进护理工作者不断提髙综合护理水平的可靠保证临床护理工作是社会科学和自然科学指导下的一门综合性应用科学,是一项系统而复杂的专业性很强的工作,它不仅有一套完整的理论体系,而且操作性很强,在整个医疗活动中起着十分重要的作用。临床护理水平的高低直接影响着病人康复的成败,关系着病人的生死与健康。而一支高素质的护理队伍决定着整体护理水平的高低。尤其是随着医学模式上单一的生物医学向生物、社会、心理医学转变的今天,护理工作者更要养成一丝不苟的工作作风。这是医学伦理所要求做到的。因此,护理工作者只有严格遵守医德规范,才能保证医疗护理工作的质量。只有技术上精益求精,才能在工作中不断提髙为患者服务的能力。

1.5医学伦理教育是协调工作关系的纽带面对当今竞争激烈的现实,同行之间往往既是工作伙伴,又是竞争对手,利益冲突不断,给相互关系处理带来一些考验。如果我们不讲医学伦理,没有良好的品德修养,对待他人就可能因缺乏诚恳而只顾争名夺利。

2更新观念,提高综合护理水平

临床护理工作是一个不可分割的有机整体,患者从入院到出院,护理工作贯穿始终,一切护理举措都是环环相扣,紧密相连的。护理工作的好坏与护理工作者的心理素质、业务能力、责任感及同行间的工作关系都有着密切的联系。护理工作者为患者实施的护理措施,不可能都是在他人监督之下,许多护理环节是在无人可见,不为人知的情况下完成的。所以,医学伦理是每一个医护人员的立身之本。护理工作者只有以医学伦理为标准,才能对自身提出更高的.要求,才能真正提髙综合护理水平,使临床护理手段达到更为理想的效果。随着我国加人WTO和医疗改革的深化,中国医疗市场将会出现“洋医院”抢滩中国医疗市场、职业经理人出任医院院长、高薪争夺出色的护理工作者、预约服务成为时尚、病人平均住院日将缩短等新的变化,给护理工作者提出了更高的要求。过去护理的中心仅限于疾病,新的护理模式要求以病人为中心,逐步地由机械的功能制护理,转为有计划、有目的的整体护理;医护工作者的伦理观念由面向单个患者扩大到面向整个社会。

2.1树立正确的医学伦理观,做好护理工作护理工作服务的对象是人,人的生命是无价的,容不得半点马虎。护理工作者不仅要遵守临床三査七对制度,工作中还要有严谨的作风和慎独的精神。人前人后,都应坚持科学程序,即使对一个无意识表达的患者或无亲友陪伴的患者,也应严格完成每一次护理操作,遵守每一项操作规程。一般来讲患者有三种情况:①慢性病患者长期受疾病的折磨,思想苦闷,情绪低落,易发脾气。②急性诊病患者,发病急,缺乏思想准备,情绪紧张害怕出危险,求医急、要求髙。③危重病患者,病情严重,变化快,对治疗失去信心,生活不能自理,治疗上需要采取综合措施,临床上稍有不周,就会造成无法挽回的损失,甚至死亡。因此,护理工作具有内容广泛、形式多样、对象复杂的特点,护理工作者要因人而异,因病而异,因客观条件而异。根据具体情况制定出最适合的护理方案,采取恰当的操作技术,实施最优化的护理方式,以达到治疗与护理协调,需求与服务的一致。

2.2树立系统性的医学伦理观,重视护理工作随着现代医学模式的转变,心理治疗和病体治疗,心理护理和病体护理相互结合是提髙医护效果的保证。护理工作者应具有高度的事业心和责任感,在与患者的接触中深入了解其性格、气质和生活背景,探究可能的致病心理因素与社会因素,有针对性地做好心理护理和社会护理,消除患者顾虑,稳定患者心理。

2.3树立生命质量意识的医学伦理观,提高服务质量在过去的护理实践中,我们多强调培养护理工作者对各种疾病的护理和延长患者的生命,而对治疗无望的临终病人护理关注不够,一些护理工作者对病危和濒死问题感到不适应,从而造成对临终患者不同程度的恐惧心理和回避感觉。表现为操作简单随便,敷衍了事。这些行为都有悖于医学伦理和医护工作者的原则。因此加强生命质量意识的医学伦理教育非常必要。通过教育使护理工作者具有髙尚的职业道德,富有同情心、责任感,只有具有髙尚的医学伦理的护理工作者,才会自觉尊重和爱护患者,才会主动为提髙患者的生存质量服务。

独立的护理学科,垂直的护理管理,自主的护理服务,需要培养现代护士。今后的护理服务方向将逐步从医院走向社区,走向家庭,护理服务的对象不仅限于病人,也包括健康人。因此,全面提髙护士的整体素质,加强护理人员的继续医学教育就越来越重要。

1领导重视,制度落实

几年来,我院党委注重加强护理人员的思想教育和在职继续医学教育工作,鼓励护理人员学习业务,钻研技术,提高医疗服务水平。医院规定,凡参加脱产学习者,要求工作能力强,表现突出,工作3年以上,并通过全国成人髙考录取线。学习期间工资照发,取得毕业证后报销学费的50%,5年后再报销另外50%。凡参加髙等教育自学考试、函授、夜大学习者,因不影响科室正常工作,一切待遇不变,毕业后报销学费的30%。

2形式多样,措施得力

在具体操作时,我们采取多渠道、多形式、多层次,短期学习与长期培训相结合的方式,全员教育与个别指导相结合的方式,定期检査培训效果,浓厚了学习风气,提高了全员素质。2.1组织外语水平髙、业务技术好的护理管理人员共12名到美国、韩国、意大利和香港特别行政区参观、考察、研修。回国后及时将国外的先进经验向全院护理人员传授。同时,还邀请了美国护理专家到我院讲学,加强了与国际间的交流与协作,为尽快与国际护理接轨打下了坚实的基础。

2.2分期分批安排护士长和护理骨干共21名到北京协和医院进修学习。提髙了护理管理水平,许多好经验、好做法已在全院推广。

2.3鼓励护理人员积极撰写护理

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,凡发表论文者除报销版面费外,还给予一定的奖励。其中,凡在中华级刊物上发表文章者奖励1000元。同时,组织护理人员参加省级以上学术交流会、培训班、研讨会等。几年来,约有百余人次参加了各类会议,不仅开拓了视野,也增长了才干。

2.4定期举办院内学术讲座、外语学习班、微机学习班,组织疑难病例讨论、护理会诊、护理査房、技术比武、知识竞赛等活动,护理人员积极利用业余时间参加学习。参加脱产英语学习班者,已有10名护士取得了结业证,1名护士长到新加坡工作了2年。

2.5定期组织业务考核。年底对45岁以下的护理人员考核1次,成绩记入技术档案,与晋升职称、转正、定级挂钩,不合格者一票否决。

2.6实行继续教育学分制。对参加国内外知名专家和本院组织的学术讲座人员及其科研论文、出国研修情况等,实行学分制,使继续教育学分与职称评聘有机地结合在一起,进一步激发了全体护理人员学习业务的自觉性。

2.7组织护理人员利用业余时间参加夜大、函授、自学考试等形式的学习。鼓励开展护理科研、技术革新、技术引进。年终由护理学术委员会进行审核,报院学术委员会评选、奖励。对新入院职工进行岗前教育和培训,培训完毕经考核合格后方可上岗。

以上方法,大大激发了广大护理人员的工作和学习热情,年培训率达66%。现具有本科学历者2人,专科学历者230人,在读研究生1人、本科生170人,专科生百余人。医院护理队伍的整体素质有了明显提高,减少了护理纠纷,提髙了护理质量。由于加强了护理管理人员的在职教育和培养,医院的护理管理水平进一步得到提髙,护理管理逐步走上了标准化、规范化的轨道,促进了护理事典的健康发展。

篇3:护理教育论文

护理教育论文

摘要:目的了解新时期护理教育的现状,为进一步进行护理教育改革提供参考依据。方法在了解护理教育社会背景的情况下,对新时期护理教育的现状进行综述。结果和结论新时期护理教育还存在诸多问题,如尚未恰当地进行护理科学定位,未合理明确护理教育规模和层次结构,未更新先进的教育观念,未合理设置相关课程,未变换更新教学形式等,对护理专业的发展造成了限制,对护理教育和世界接轨造成了阻碍。今后急需根据实际,进行护理教育改革,改变护理教育现状。

关键词:新时期;护理教育;护理理念;现状分析

引言

当前,我国护士在护理理念上与其他发达国家相比较具有许多的不足,科学定位不当、教育层次结构不合理、教育观念落后及师资贫乏、课程设置不合理、教学形式单一,这些均阻碍着护理教育的发展。因此,需要进行护理教育改革,让护理学生掌握更多的理论知识,不断丰富其护理经验,为以后步入临床打下坚实的基础。现围绕着新时期护理教育的现状展开如下的论述。

1护理教育的社会背景

当前,医学已经有了长足的发展,医疗目标也发生了显著性的变化,以往将医疗目标过多地集中在疾病本身上,而当前已经将医疗目标集中在健康上;以往重心往往集中在医院上,而如今重心已经有所扩展,逐步扩展到社区、家庭上;以往过多地将注意力集中在疾病的诊治上,如今也已经发生了巨大的变化,越来越重视疾病的预防和健康促进方面。可以说,当前的医学模式已经发生了巨大的变化,不再是以往的单纯的生物医学模式,而是转变成生物―心理―社会这种多样化的医学模式。

在这样的背景下,护理学的核心思想和护理模式也已然发生了巨大的变化,不再仅仅推崇和应用坚持“以疾病为中心”这样护理理念的功能制护理模式,而越来越重视推崇和应用坚持“以患者为中心”这种护理理念的整体护理模式,护理服务范围也已经从以往的单纯治疗,扩大到疾病预防、健康促进上;从生理扩大到心理上;从院内扩大到院外;从个体扩大到社会群体上。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》于4月6日正式出台,在深入理解《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的基础上,可以了解到今后的主要任务就是对覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度加以建立和健全,让广大人民群众享受到的医疗卫生服务是安全、有效、方便、价廉的;要对基于社区卫生服务的新型城市医疗卫生服务体系加以进一步的完善;要进一步加快主体是社区卫生服务中心的城市社区卫生服务网络的建设速度,使其服务功能得以进一步的完善,以进一步实现促进社区居民健康的目标,让广大人民群众享受到公共卫生服务、慢性病管理和康复服务。在《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》要求经由卫生部发布后,先是让所有三级医院在底启动开展优质护理服务,之后于又提出要对优质护理服务加以全面的推进。

2护理教育的理念及现状

发达国家,特别是以美国为代表的发达国家,其所推崇和应用的护理服务理念为“我在为病人服务”。而我国护理理念与之相比,还存在着诸多的不足:“以人为本”未充分体现和落实在临床护理实际工作当中,“以人为本”的理念未明确确立。护士往往遵循医嘱进行机械地执行,使应当为患者提供的生活照顾、心理护理和康复指导得以淡化和忽视,使原本应当取得实效的对患者进行的健康教育也往往流于形式,系统化的`、个性化的健康知识普及往往未达到目标,未能取得实效。临床护理中存在的诸多不足使国内现代护理教育缺乏个体护理的意识等不足得以充分的反射[1]。

2.1尚未恰当地进行护理的科学定位作为一门独立的医学分支,护理学科在护理专业蓬勃发展的背景下得以进一步的发展,护理专业教育的重要性也日益凸显出来,并得到广泛重视。要想与社会文明的进步相适应,就要实现护理学的多元化发展。当前,护理学科在国家的学科专业目录上仍旧被看做是临床医学的二级学科,而国际上大多数情况下都已经从临床医学中分离出了护理学,使之已经变为一级学科,且和医学门类下的临床医学、口腔医学等相平行[2]。

2.2未体现护理教育层次结构的合理性当前,纵观我国的护理教育,发现极具特点的发展态势就是对规模过于看重,对质量过于忽视,这样对临床护理工作的质量就造成了巨大的影响。招生数量的大幅度增加,使人们越发担忧护理学生的培养质量,且无法对市场对护理人才的需要加以快速的应对,不管是在使社会健康保健各种需求得以满足方面,还是在培养专科护理人才、护理管理人才以及社区护理人才方面,都存在一定的滞后性,且与之仍旧不相适应。

2.3未明确树立先进的教育理念,缺乏充足、素质高的师资力量当前,我国大多数的护理院校过于重视经济效益,不管是成人护理教育,还是继续教育,都未达到预期的标准,所推崇的培养机制往往就是以使就业问题得以解决为短期目标的培养机制,导致普通学历护理教育仍旧徘徊不前,仍旧处于偏低水平,这样的教育观念需要付出的代价就是教育质量无法有效提高,使教育质量始终处于偏低状态。此外,当前护理招生规模已经有所扩大,教育层次也有所提高,这就要求护理专业的师资水平要不断提高。然而当前摆在我们面前且急需解决的问题之一就是护理专业缺乏充足的师资力量,且学历层次结构缺乏合理性,师资素质也有待进一步的提高。

2.4未能合理设置相关课程正如上述所说,在医学模式发生变化的同时,护理模式也已经发生变化,“以患者为中心”、“以人的健康为中心”的护理模式被广泛推崇和应用,集中在人的身心整体护理的模式越来越被重视。而且,在整体护理中,越发强调心理、社会层面的护理是其重要组成部分。由此应该了解到要逐步提高人文教育在护理教育中的地位和所占比例。然而,当前国内大多数学校给予医学基础和专业课程的设置高度的重视,所呈现出的倾向为“多而全”,增加了课程的种类和学时数,给学生也带来了沉重的课业负担[3]。此外,教学计划完成后,护生对新知识、新技能进行自主学习的时间偏少,这样使培养出的学生无法满足快速发展的临床护理的要求[4]。

2.5教学形式具有单一性在教学过程中,“教师讲,学生听”这种传统的授课方式仍旧被广泛应用,填鸭式教学仍旧被应用在教学中,教师往往是为了完成教学计划,将知识、技能一股脑地灌输给学生,几乎很少让学生有提问、自主学习的时间。即使对护理技术的操作高度重视,但也大多对操作的步骤加以过分的强调,而没有灵活的变通和有效的沟通与交流。教学形式的单一性,势必影响学生的学习积极性和教学效果。再加上大多数临床的护理教材和课程是由临床医生写的并且授课的[5],护理知识和护理特色缺乏,教学和临床实际应用缺乏紧密联系性,最新的前沿知识未能及时补充在所应用的护理教材中,使得教学质量和实习护士在临床中实践的效果深受影响[6]。

3当前护理教育的现状分析

自古以来,中央集权性的统一教育是我国教育的一大特点,政府不但扮演着办学者这种角色,还扮演着管理者这种角色,与此同时,还扮演着高等院校评估者这种角色,使得某种利益导向难以避免,使评价工作的客观公正性难以保证。相较于国外,我国的护理高等教育起步偏晚一些,护理专业在我国也往往被看做是临床医学类专业下面的二级学科,缺乏专门的护理教育认证机构及认证制度,而对高等护理教育质量加以衡量的统一标准也相应缺乏,使得护理专业不管是在教学内容方面,还是在教学方法等方面,都往往依附于医学教育,往往需要应用医学类专业的课程框架和教学模式进行教育的评估,对护理专业的发展造成限制,对护理教育与世界接轨造成一定的阻碍。

总之,护理教育在临床医学教育中占有非常重要的地位。护理教育就是主要对护理专业的学生进行有针对性的教育和培训。在新时期背景下,护理教育仍旧存在些许不足,如尚未恰当地进行护理科学定位,未合理明确护理教育规模和层次结构,未更新先进的教育观念,未合理设置相关课程,教学形式具有单一性,缺乏充足、素质高的师资力量等[7-9]。今后,需要进一步加强护理教育的改革,以让护理专业学生在护理专业教育中扎实掌握护理理论知识和护理技能[11,12],对其护理经验加以不断丰富,使其能够更好地适应今后的临床护理工作,在今后的护理工作中做出其应有的贡献[13-14]。

参考文献

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[14]姜丽.护理模式转变对高职护理教育的影响[J].西部素质教育,2016,2(5):89.

篇4:医学护理教育论文

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1、我国护理教育现状

目前我国高等对护理人员的培养模式为专科3年教育,本科实行4年;研究生3年;在教育中,其中专科的主要在校学习时间为2年,随后一年的学习主要在校外进行实习,在就业岗位进行学习;本科生3年的在校学习,除了报考研究生的学生以外更多的将进行岗位实习。在校的学习中的教导模式为先基础、后临床、再实习的三段式教学模式,在这样的教学体制中,缺乏了对学生的人文科学方面的教育,在客观上形成了学生的理论学习与实践学习脱节的现象,很容易造成学生的纸上谈兵的现象,并且在校的学习中多以讲授为中心,重视学生实际理论的灌输,在考核中以理论考试为主,更多的使用答卷方式对学生进行考核。

2、教育模式下的问题

在这样的学习模式下学生很难形成主动认知,并且医学本来就是一门实践学科,更多的科研都是在对患者的临床诊断中,根据对实际患者的情况进行数据统计与整理再发展出新的教育方式,在现代的教育模式下,很容易忽视了对学生实际的动手操作能力与临场的判断能力的提高,学生在学习中产生了更多的依赖心理,与学习的主动性。随着灌输式教学转向探索式学习教学,应启发学生去探索、去创新。

3、护理专业创作能力的重要性

护理人员是医疗行业中不可缺少的重要组成部分,医生在进行患者诊断后,由护理人员对患者进行康复期的全心照料。根据临床的实际情况统计,护理人员在与病人的接触时间上,要远远超过其患者的主治医生,因此患者的康复周期的长短除了主治医生的治疗以外,更多的依靠护理人员的心细照顾。对护理学生的的培养不应该只满足与简单的护理知识的传达,更重要的是培养其创新思维和临床的判断能力,与总结能力,并且思维水平和创意能力的提高对前者有着重要的促进作用并可使其终生受益。因此对于护理人员的培养中心不仅仅停留于会专业的护理方法,更应该重点要求创造知识、开拓文化,要专门训练和不断开发其创造潜能,让其在岗位上能有更多的创新,对我国的医疗事业的发展尽一份身为白衣天使应尽的责任。

4、创作能力培养的方法

当学生在大脑中逐步形成想法和见解时,老师应该用事实来验证是否正确与可行。美国的教育学家杜威创作了一种名为“从做中学”的学习方法,其重要的内容是要求学生在活动中进行学习,在实际中实现自己大脑中形成的想法,即在做的过程中学习,通过实际操作达到学习的目的,让学生在做的过程中不可避免地会出现很多意想不到的新实际情况发生,所以学生在做的过程中也是学生自我形成反思的一个过程,在这个时候教师以现有的专业知识,结合实践中出现的情况,对学生的方法做出改进,改变学生原有的思维方式,或思维中出现的错误。灵活机动地解决,力争达到殊途同归的效果,护理专业属于临床性较强的一门科学,很多知识都靠“从做中学”的,因此教师应该更多的.开展试验课程,利用实验课大胆要求学生进行创新,鼓励与提倡学生说出自己思维中的新奇想法,从而发现护生的创新行为,给以认同、鼓励。比如,铺床法中,被盖与床头的距离,不同版本教材中说法不一,教师鼓励学生自己睡到病床上试一下,要求保证两肩部不外露,保暖,脚不跖屈,病人感觉舒适,而外观平整,少皱折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同学习惯于右手进针,右手推药,与书本上的左手推药有差别,但只要对病人安全,没有违反无菌操作原则,教师都应该给以肯定。这样,既培养了学生的实践能力,又增强了学生的创新意识,并且可以根据以前的经典护理案例进行提问,让学生自主的进行“头脑风暴”互相的讨论解决问题的办法,并且加以总结,最后得出准确的答案,当有出入时要及时纠正学生的错误,因为一个思想在一个人的大脑中形成初期是很容易在学生的大脑中生根的,因此在这时不及时对学生进行思想上的纠正,学生很容易形成固定的思维模式,在以后的真正工作中很难纠正。

5、结束语

综上所述,到目前为止,目前我国的医疗教育还处在改革的初期,在现代医学教育中有更多的学者与教师,也意识到了对护理学生创造能力培养的重要性,但是,每个国家都有自己的、有自己的民族和文化背景问题等,因此,在目前我国的教育体制下,以及国家卫生部的导引下,较快制定和建立具有中国特色的、与国际接轨的医学教育评价标准是很重要的发展方向,这一标准的建立,对于促进我国的医学教育有序化、全球化,具有重要的作用和意义,并且在新的教育体制下能有效地提高我国护理事业的发展。

篇5:医学护理教育论文

摘要:研究循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用效果,为持续提高神经内科护理服务质量提供科学根据。方法 将20xx年神经内科252例住院患者随机分为实验组与对照组,对照组采用遵医师医嘱常规护理;实验组则在对照组的基础上采用循证健康教育护理干预,主要包括工作小组的建立与培训、构建良好的护患关系、解读心理健康、对患者及家属进行疾病知识的健康教育宣讲。结果 实验组住院患者问卷调查的满意度情况均明显高于对照组住院患者,数据比较差异显著P<0.05,有统计学意义。结论 循证健康教育在神经内科护理服务中有利于患者充分了解其自身健康状态,并能将其心态调整好、配合诊疗护理,有助于促进住院患者的健康和提高患者对护理服务质量的满意情况。

关键词:循证;健康教育;神经内科

健康教育是目前护理界最为广泛探讨的话题之一。健康宣教能使患者从思想上和心理上加深对疾病的理解及诊疗护理的配合度,进一步强化护患高度配合的目的,减轻住院患者的疾病痛苦,提高护理服务满意效果。神经内科为提高科室护理健康教育水平和能力,探讨循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用及效果[1],選取神经内科20xx年252例住院患者进行临床研究实验,现将此次循证健康教育应用相关内容报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择20xx年神经内科252例住院患者,其中男性168例、女性88例。年龄4~85岁,平均年龄(62.7±8.5)岁。患者均经影像检查脑出血66例、脑干梗死62例、大面积脑梗死78例、多发性脑梗32例及蛛网膜下腔出血14例。将这252例患者随机分为实验组126例和对照组126例,两组神经系统疾病患者临床基础资料比较均P>0.05无显著性差异,具有临床试验研究的可比性。

1.2方法

对照组遵医师医嘱采取常规护理;实验组在常规护理的基础上采取最佳循证健康教育护理措施。

1.2.1成立循证健康教育护理措施干预小组 选择科室护理优秀人员5名,组建循证健康教育护理措施干预小组,专门负责和组织实施对实验组患者的健康宣教,查阅国内外相关文献制定科室《循证健康教育护理措施干预工作手册》。

1.2.2构建良好和谐的护患关系 护理人员在患者入院时对其基本资料、家庭状况以及个人兴趣爱好等方面进行详细掌握,充分理解患者本人的性格及爱好,并以此为话题进入点,开展与患者交流沟通。初次交流沟通以护患间的了解熟悉为主,建立起共同感兴趣的话题以便于今后工作的开展需求。在中后期的健康教育时,则应抓住宣教主要内容,主次分明的对患者进行宣教讲解,应当充分利用多种表达方式来获得患者的支持,例如非语言式的沟通“表情、动作”及“文字、图片”等[2]。

1.2.3心理健康护理干预 神经内科住院患者因长期卧床诊疗护理或者受各种各类诊疗仪器的影响,极易出现烦躁、焦虑、不安等不良情绪。因此健康教育应以心理护理干预为前提,首先端正患者及家属治病的正确心理态度,培养积极乐观的情绪,要充分取得患者及家属的信任和护理配合,再行开导和心理安慰使其积极的面对疾病和人生[3]。

1.2.4疾病知识宣教 当患者出现不良情绪或是对诊疗护理不愿意配合等情况时,多半是由于对疾病的恐慌或不理解。在为患者宣教疾病常识时,不仅要从患者自身状态出发,详细讲述其所患疾病的致病原因、发生发展、治疗护理、自我心理调整等,而且也要展示积极的临床案例,充分为患者提供榜样和借鉴参考作用,提升患者面对疾病的信心。与此同时,要以乐观积极向上的人生态度影响患者及家属的,努力改变其心理观念,共同面对、共同努力对抗病魔、战胜疾病。

1.2.5患者家属的健康宣教 神经系统内科疾病患者大多数需要家属日常生活的协助及生活护理帮助,因此在对患者进行健康宣教的同时,其执行亲密护理家属的宣教也是尤为重要。要想法设法有效提高患者家属对于其疾病护理的意识和操作技能,特别是在出院前对家庭护理的指导需要通过专业护理人员的考核来提升家属能力和技巧。

1.3观察指标

制定《神经内科护理健康教育调查问卷》,共25题,每题4分,分别对两组神经系统疾病出院患者进行调查问卷,低于60分为不满意,60~80分为较满意,81~90为很满意,91~100分为非常满意。

1.4统计学方法

监测收集两组神经系统疾病患者相关资料数据经审核无误后,用SPSS21.0软件包进行统计学分析,计数资料率的比较采用2 检验,以P<0.05表明有显著性差异即有统计学意义。

2 结果

两组神经系统疾病患者问卷调查结果比较。对照组126例患者中不满意37例,较满意35例、很满意30例、非常满意24例,满意合计89例;实验组126例患者中不满意5例,较满意46例、很满意43例、非常满意32例,满意合计121例。实验组不满意例数明显少于对照组不满意例数,均P<0.05差异具有统计学意义,见表1。

3讨论

神经内科患者的护理服务工作是一项需要“耐心、细心、恒心”的“三心”工作,并且需要护理人员拥有足够的工作责任心,充分体现出护士的职业价值理念。循证健康教育护理干预措施的核心是宣教患者树立健康意识观念、促使患者积极改变不良的行为生活方式,以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循证护理能很好地缓和紧张的医患关系,促进医患关系的和谐共建[4]。

由表1表明采取循证健康教育护理干预措施之后,实验组患者较满意度、很满意度及非常满意度均高于对照组,虽然组间无显著性差异(P>0.05),但是两组总体满意度差异显著存在统计学意义(P<0.05),表明循证健康教育护理干预措施能在护理服务工作中能够起到较好的促进作用。

通过循证健康教育护理干预措施,能切实有效帮助人们了解哪些行为是影响健康的、哪些行为方式是促进健康的,并能自觉地选择有最有益于健康的行为方式,促进医疗卫生机构的护患和谐建设。

参考文献:

[1]高翠莲.循证护理健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中外医疗,20xx,9(25):175-177.

[2]王丹.非语言性沟通在儿科护理工作中的应用[J].中国实用医药,20xx,11(3):186-187.

[3]金德奎,於四军,刘英,等.心理干预对行射频消融术患者心理健康状况的影响[J].中华灾害救援医学,20xx,4(2):67-69,73.

[4]王莉梅,母美菊.循证护理在ICU临床应用效果分析[J].中外医学研究,20xx,14(2):107-108.

篇6:医学护理教育论文

1.教育模式下的问题

在这样的学习模式下学生很难形成主动认知,并且医学本来就是一门实践学科,更多的科研都是在对患者的临床诊断中,根据对实际患者的情况进行数据统计与整理再发展出新的教育方式,在现代的教育模式下,很容易忽视了对学生实际的动手操作能力与临场的判断能力的提高,学生在学习中产生了更多的依赖心理,与学习的主动性。随着灌输式教学转向探索式学习教学,应启发学生去探索、去创新。

2.护理专业创作能力的重要性

护理人员是医疗行业中不可缺少的重要组成部分,医生在进行患者诊断后,由护理人员对患者进行康复期的全心照料。根据临床的实际情况统计,护理人员在与病人的接触时间上,要远远超过其患者的主治医生,因此患者的康复周期的长短除了主治医生的治疗以外,更多的依靠护理人员的心细照顾。对护理学生的的培养不应该只满足与简单的护理知识的传达,更重要的是培养其创新思维和临床的判断能力,与总结能力,并且思维水平和创意能力的提高对前者有着重要的促进作用并可使其终生受益。因此对于护理人员的培养中心不仅仅停留于会专业的护理方法,更应该重点要求创造知识、开拓文化,要专门训练和不断开发其创造潜能,让其在岗位上能有更多的创新,对我国的医疗事业的发展尽一份身为白衣天使应尽的责任。

3.创作能力培养的方法

当学生在大脑中逐步形成想法和见解时,老师应该用事实来验证是否正确与可行。美国的教育学家杜威创作了一种名为“从做中学”的学习方法,其重要的内容是要求学生在活动中进行学习,在实际中实现自己大脑中形成的想法,即在做的过程中学习,通过实际操作达到学习的目的,让学生在做的过程中不可避免地会出现很多意想不到的新实际情况发生,所以学生在做的过程中也是学生自我形成反思的一个过程,在这个时候教师以现有的专业知识,结合实践中出现的情况,对学生的方法做出改进,改变学生原有的思维方式,或思维中出现的错误。灵活机动地解决,力争达到殊途同归的效果,护理专业属于临床性较强的一门科学,很多知识都靠“从做中学”的,因此教师应该更多的开展试验课程,利用实验课大胆要求学生进行创新,鼓励与提倡学生说出自己思维中的新奇想法,从而发现护生的创新行为,给以认同、鼓励。比如,铺床法中,被盖与床头的距离,不同版本教材中说法不一,教师鼓励学生自己睡到病床上试一下,要求保证两肩部不外露,保暖,脚不跖屈,病人感觉舒适,而外观平整,少皱折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同学习惯于右手进针,右手推药,与书本上的左手推药有差别,但只要对病人安全,没有违反无菌操作原则,教师都应该给以肯定。这样,既培养了学生的实践能力,又增强了学生的创新意识,并且可以根据以前的经典护理案例进行提问,让学生自主的进行“头脑风暴”互相的讨论解决问题的办法,并且加以总结,最后得出准确的答案,当有出入时要及时纠正学生的错误,因为一个思想在一个人的大脑中形成初期是很容易在学生的大脑中生根的,因此在这时不及时对学生进行思想上的纠正,学生很容易形成固定的思维模式,在以后的真正工作中很难纠正。

4.结束语

综上所述,到目前为止,目前我国的医疗教育还处在改革的初期,在现代医学教育中有更多的学者与教师,也意识到了对护理学生创造能力培养的重要性,但是,每个国家都有自己的国情、有自己的民族和文化背景问题等,因此,在目前我国的教育体制下,以及国家卫生部的导引下,较快制定和建立具有中国特色的、与国际接轨的医学教育评价标准是很重要的发展方向,这一标准的建立,对于促进我国的医学教育有序化、全球化,具有重要的作用和意义,并且在新的教育体制下能有效地提高我国护理事业的发展。

作者:孙艳琴 单位:吉林职工医科大学 吉林卫生学校

篇7:医学护理教育论文

随着医学科学的发展,护理科学从理论到实践均在不断更新,日益显示出她的科学性、技术性和独立性。为了使护理人员适应形势的变化,大力发展我国护理学继续教育,培养出适应医学模式转变的合格护士已迫在眉睫。什么是护理学继续教育?广义地说:继续教育是在原有知识、技能与素质之上加以完善的一个终生学习的过程。

1实施护理学继续教育的必要

1.1知识更新的需要 目前我国的大中型医院在编护士基本是中专、大专毕业,工作以后没有再受到系统的继续教育,随着知识更新速度的加快,她们学的知识迅速陈旧老化。一个工作五年左右的护士若没获得继续教育的机会,按知识更新周期计算,她所拥有的知识中至少一半需要更新。这就意味着原有知识已远不能适应当前工作的需要,要求护理人员不断充电学习和掌握新的理论和技能。通过继续教育提高护理人员的专业水平,以适应现代护理学的发展需要。

1.2临床实践的需要 当今医学科学技术日新月异,医学护理学的分科越来越细,一些高科技的专业科室不断涌现。例如:计算机在护理工作中的应用,激光、显微镜、内窥镜、介入技术等护理,各种脏器移植的护理,血液透析的护理及各种导管的护理,各种监护仪、抢救仪的使用等等,都需要大量的专门人才。而这些知识对于现代护理人员来说,又往往是在工作实践中或多或少必须碰到的新问题。因此护理进修这种继续教育的形式被日益重视。

1.3医学模式转变的需要 现代医学模式已由生物医学模式转变为生物一心理一社会医学模式;医疗服务护理模式转向卫生保健护理模式;功能制护理模式转向整体护理模式;灌输知识型教育模式转向促发能力型教育模式。这些模式的转变,要求现代护理工作者不但具有扎实的医学基础理论,熟练的操作技能,懂得管理,通晓人文科学等知识结构,而且必须成为热爱护理专业,愿为护理事业献身,能适应现代社会所需要的开拓应用型人才。为了达到这一目标,护理人员只有通过继续教育,培养信息能力、心智能力、行为能力、社会能力等,不断提高兴趣、动机、情感、意志、气质、性格等心理素质和思想素质,以适应医学模式的转变,满足现代护理工作的需要。

1.4开展护理科研的需要 护理科学研究是推动护理学发展,促进知识和技术更新的一个关键因素。护理科研人员必须有扎实的专业理论基础和广博的相关学科知识,用较高的学术水平考虑分析研究课题,及时掌握信息,会用文献检索和统计学知识,同时要有一定的外语水平,了解国内外医疗护理的新进展。具有一定的写作素养,才能较好地完成护理科研。而目前医院里只具有大专、中专学历的护理人员的知识水平远远达不到护理科研的需求,这是护理科研水平发展缓慢的一个重要因素。开展继续教育,开拓护理人员的知识面,拓宽视野,提高思维能力和工作能力,从而使护理工作不断向高级阶段发展,护理科研才能有所提高和创新。

1.5缩短与发达国家的差距 俯瞰当今世界护理发展,美国护理发展较快,现所有的注册护士均达到四年制护理大学毕业的水平。美国重视护士毕业后再教育,有相当数量的硕士学位和博士学位的护理人员是通过护理继续教育而实现的。她们对护理理论和护理模式进行了深入的研究,使护理发展成为一门独立的成熟专业。而我国的护理教育还处在落后的初级阶段,目前我国各大医学院校都在开办护理专业,但由于师资力量短缺,没有形成系统化、规范化。只有大力发展继续教育,使之形成一个网络型的教育系统,逐步达到全员性和高效性,这样才能缩短我国护理科学与发达国家的差距。

2继续教育的形式

2.1成人自学考试 鼓励具有大专、中专水平的护理人员勤奋自学是护理专业继续教育的基本方法之一,现有护士大多在临床三班倒,进行脱产学习难度很大,利用业余时间进行自学,围绕专业广学博览,刻苦攻读。集中辅导,考试已成为大多数护士采纳的形式。

2.2短期学习班 举办护理人员培训班,由专人讲解临床上个别科室开展的新技术,有助于新的技术和理论在临床的推广和引用。

2.3外出进修 各科室应每年选派1-2名业务骨干去我国先进的医院进修学习,把现代医学护理新的理论和技术带回来,以促进临床护理水平的提高,尤其是专业科室,需要特殊的专业护理人才。只有外出进修,才是提高专业护理水平最有效的方法。

2.4参加学术研讨会 定期开展学术报告会和学术研讨会,鼓励护理人员撰写论文,交流学习心得。它是锻炼和提高科研能力的重要手段和方法,促进护理专业向更高的层次发展。

2.5举办专题讲座 请专家学者有计划有重点来院举办专题讲座,主要讲解新的护理理论与方法,推广国内外的先进技术和经验,传递护理信息,这种方法是更新知识的有效手段。

2.6外语培训 为寻求捷径,学习国外先进经验,发展护理事业,应挑选外语基础好的业务骨干进行外语培训,同时鼓励广大护理人员自学外语,把外语考核作为晋级的重要指标,激发大家学外语的兴趣和热情,使护理人员的外语水平达到一定的要求。

3护理学继续教育的意义

护理学继续教育是提高护士素质的需要,使护理人员的知识和技术水平不断更新和提高,向着生物、心理、社会医学模式转化,从而提高了护士的整体素质。

开展继续教育是护理人员的普遍心声,她们不满足现状,有着强烈的求知欲望,如能给予支持和鼓励,则能调动护理人员的积极性,使护理人员的知识水平提高到一个新的层次。

长期以来,护理学一直从属于医疗,名义是一门独立的学科,但实际并没有独立地位,这与护理水平发展缓慢和社会给予护理学的支持和地位是相关的。护理学继续教育提高了护理人员的素质和水平。尤其是近年来高科技专业科室的涌现,各种高新技术的应用。使护理人员的技术水平向着更高一层的境界发展,大大提高了护理学在医学中的地位和作用。只有护理学水平提高了,整体医疗水平才能提高。

护理专业日益走向技术、信息、心理、康复护理的新路子,需要有多学科交叉融合的思想准备,特别是在电子信息、传感、遥控等技术的应用及社会行为科学的渗透下,整体护理、自动化护理等手段和方法将取代传统的护理模式。为此,必须采取有效措施,加强护理专业的继续教育,从而推动护理学的发展。

篇8:医学护理教育论文

我国的高等医学护理教育起步较晚,但是发展很快,现在不仅有护理专科、本科教育,而且已有硕士,博士招生培养教育了,作为一名护理本科生根据自己的亲生体会对高等医学护理教育谈一点自己的粗浅认识,现报告如下:

1把握高等医学护理教育之理念

1.1坚持高等医学护理精英教育之理念

我国的高等教育从毛入学率角度讲已进入大众化教育阶段,但从高等医学护理教育的本质特征看,她仍属于精英教育的范畴。目前,国内外的护理人才都很奇缺,要实现护理精英教育,政府必须加大投入,适当增加护理院校,控制招生人数,绝不能一轰而起,不受限制。只有这样才能办好人民满意的高等医学护理教育。

1.2坚持强化学生自主学习的教育思想

教学相长,学生为先,教师引导,学生为本。增强学生自主学习的自觉性,充分调动学生自主学习的积极性,努力开发学生的潜能,始终是教师必须坚持的教育思想。

1.3调整和充实教学内容

要围绕培养目标和学生的知识结构,调整教学课程。从知识结构方面讲,作为高级护理人才,必须具备医学、人文和自然科学方面的的知识。因此应该适当增加人文科学和其它新兴科学的学习。夯实医学和自然科学知识、,为毕业后继续教育学习打牢坚实基础。

1.4改变和改进教学模式和教学方法

现多数学校的教学模式仍沿用的是课堂教学-校园文化-社会实践三维一体和基础课-理论课-实习课三段式的教学模式。很有必要对这种教育模式进行改革,但对教学方法的改进需要更深入的研究,要努力改进传统的教学方法,开启新式的教学方法。如PBL(Problem-basing learning)教学法,它被认为是联系理论与实践的桥梁,从诞生之时就受到来自世界范围内的关注,近年来在国内护理教育领域也看到了它的实践结果教学法有利于调动学生自主学习的积极性,有利于学生评判性思维,有利于理论联系实践,有利于变注入式为启发式教学。

2把握高等医学循证护理教育之趋势

循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)起源于“以实证为基础的医疗”实践,是结合护理实践而产生的一种护理理论与方法。循证护理,即以有价值的,可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻求实证,运用实证,对病人实施最佳护理。EBN被公认为21世纪临床护理发展的必然趋势。循证护理是临床护理实践中产生的一种新型的护理理论和方法。Mulhall将其定义为:护理人员在计划其护理活动过程中,将科研结论与临床经验、病人的需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的过程。EBN不仅是理论与实践的结合,也是经验与技术的结合,更是临床护理与病人需求的结合,所以循证护理教育是顺应时代发展的必然趋势。要开展循证护理教育接踵而至的需要循证护理的师资和教材,目前我国的许多护理高校正在为之努力,循证护理教育是时代和现实的需要,我们要紧紧把握这个大方向,使循证护理教育更加趋于科学化,好与国际接轨。

3把握高等医学护理实践教学之环节

高等医学护理教育要围绕培养目标实施教育计划。我们的培养目标是面向临床护理、社区护理、涉外护理,应用型高素质,全科型高级护理人才。这里要特别强调“应用”型,“全科”型高级护理人才。因此,实践教学显得特别重要,要特别重视实践教学环节。

3.1上好护理综合实践课

根据教材内容要精选一些常见病、多发病的病例,把课堂讲的理论知识运用到实际病种、病例中去,使理论知识与实践融合贯通。

3.2上好临床护理实习课

一个人要学会游泳,不可能只在教室里讲如何游,只有下到水中学习。同理,要学好临床护理技术必须到临床护理实践中去学习锻炼。所以临床护理实习课要特别注重应用性、针对性和实用性。

3.3上好护理社会实践课

高级护理教育要开门办学,走出校门,走上社会,下到社区,上好社会护理实践课;多作社会调查,把握医学护理教育的发展方向;搞好护理教育科研,多与国际交流,增强涉外护理知识;总之一句话要到实践中去提高自己的护理专业技术能力,人际沟通能力,健康教育能力,语言表达能力,分析和解决实际问题的综合能力。

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