弱视的治疗和护理有哪些

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篇1：弱视的治疗和护理有哪些

弱视的治疗和护理

一、穿针穿珠训练

患儿戴了矫正眼镜后，用红线穿针或穿珠子，每次穿200—300根针或200—300粒珠子，促使多用近目光以提高视力。

二、红光闪烁刺激法

患儿戴矫正眼镜后，用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光，每次10—15分钟，每曰两次。

三、幼儿治疗

检查幼儿视力可用儿童视力表，或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视，可在医生的指导下，用1%阿托品油膏涂健眼，每曰一次，连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次，并决定是否继续治疗。上述治疗，可持续到幼儿能够合作扩瞳验光，配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊，迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。

四、遮盖治疗

当患儿配戴矫正眼镜后，在医生的指导下，用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住，迫使弱视眼看物，使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天，或双眼交替遮盖的比例，应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底，不能使患儿用健眼偷看，进行遮盖疗法要有恒心，不能中断，否则会明显影响疗效。要特别注意，每进行遮盖疗法4个星期，必须检查两眼视力，观察弱视眼视力有无进步，被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步，可继续作遮盖如被遮眼视力退步，就要停止遮盖若干天，等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。

1、完全遮盖法

在视力好的一只眼的眼镜片上，贴上不透明的纸，然后让患者做一些精细的活动如绘画，拣芝麻、穿珠子等。此法对弱视眼视力在0.3以上者都适宜。

2、部分遮盖法

用透明的玻璃纸粘在视力好的一只眼的镜片上，使其视力在戴上这种半透明的眼镜后比对恻弱视眼视力低0.1～0.2为宜，经常做一些精细活动进行锻炼。适用于双眼视力相差不太大及经过完全遮盖法治疗后弱视眼视力提高至正常视力或接近正常视力者。

五、光学药物压抑疗法

本法应用时较为复杂，需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光，充分矫正屈光度数，根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后，健眼每曰滴1%阿托品药水一次，迫使弱视眼看远或看近，以锻炼弱视眼，使弱视眼的视力不断进步。

弱视的表现

1、视力和屈光不正：弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确，有的宝宝主诉视力下降，但客观检查，视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外，可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍，有极小的中心暗点，自觉有视力障碍，而在客观上查不出。

如果弱视眼无器质性改变，而其视力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固视异常。

弱视与屈光异常的关系，远视眼占的经重多，+2.00D轻度远视占弱视的37.7%，近视出现轻度弱视的多，故弱视与远视程度高者有密切关系。

斜视性弱视的重度弱视光斜视比外斜视多见，而且内斜视比外斜视发病要早。

2、分读困难：或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时，视标的间隔不同所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。

分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。

分读困难的原因有多种说法：认为长期持续的存在着斜视致使锥体细胞群发生局限的轴向变化。看视标呈现向一侧歪扭变形而与其方向的视标相重。

3、弱视只发生在幼儿：双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。

4、弱视只发生在单眼视病人：若交替使用两眼者不会发生弱视。

5、固视异常：弱视较深者由于黄斑固视能力差，而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视，其形成的学说很多，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

弱视成因

若幼儿在1~6岁这段视力发育的黄金时段，因为高度的远视、散光、近视及不等视、白内障、眼睑下垂、斜视等种种原因，视觉中枢不能得到清晰的光学影像刺激，让视力可发育到应有的1.0视力水准，就会形成「弱视」。

篇2：屈光参差性弱视治疗护理方法介绍

一旦发现应立即戴镜矫正，并严格遮盖健眼，视弱视的程度不同及发病和治疗的年龄不同选择不同的遮盖方法：全天遮盖法、部分时间遮盖及短小时间遮盖法;近视性屈光参差性弱视主张试用角膜屈光手术(患者角膜应足够厚才可考虑)，效果满意，可缩短疗程提高治愈率，或用RGP治疗，比戴镜效果好。

需要注意一点，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，3岁是儿童弱视治疗的关键期，3～8岁为治疗的敏感期。12岁以后再治疗弱视，视力恢复的机会便很小了。屈光参差性弱视是弱视的一种，需要提醒父母注意的是，屈光参差性弱视是不能自愈的，因此早发现早治疗非常关键。轻度屈光参差性弱视的情况可能随着孩子的长大表现得不明显，家长应该注意细心观察留意才能发现。

虽然屈光参差性弱视是功能性的，是可逆的，也是可以治疗的。但是如果屈光度数较大的弱视眼抑制时间过长，抑制程度较深，即便戴了矫正眼镜，由于物像的大小仍然不等，两眼的融合困难依然存在，往往疗效很慢，疗程长。尤其是年龄大的屈光参差性弱视儿童的疗效就更差些。所有家长要注意早期发现，早期诊断，早期治疗。

屈光参差性弱视的定义

双眼屈光度不等叫屈光参差。由于屈光参差太大，落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D，双眼物像大小相差2%)。

近视性屈光参差不易形成弱视，因为患者常用近视较轻的一眼视远，用近视程度较重的一眼视近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视，经屈光矫正后视力都能提高，但如果屈光参差太大，双眼出现明显的不等视，视中枢很难将双眼视网膜物像融合，不能形成双眼单视，则近视程度较重的一眼形成弱视。

屈光参差性弱视的发病机理是由于双眼的屈光度数相差较大，外界景物在左右两眼黄斑部所成像的大小不等，医学上称不等视，因两眼屈光参差较大，两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同或大小差别太大，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，这样被动性和主动性抑制同时存在，导致皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象，日久遂发性弱视，这类弱视也是功能性的，因而可逆的。

两眼屈光相并3.00D以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。

篇3：屈光参差性弱视治疗护理方法介绍

1.轻度屈光参差可无任何症状。

2.单眼视 屈光参差超过一定程度，双眼单视功能被破坏。在视觉发育尚未成熟的阶段，为避免模糊物像的干扰，会不自主地对其采取抑制作用，患儿不是双眼单视，而是单眼单视，即只用视力较好的眼视物，另一眼则废弃不用。单眼视力无正常的深度觉和立体视觉。

3.弱视 形成单眼视后，主视眼的视网膜不断受到正常的视觉刺激，并通过视路将视觉信息传递至视中枢形成视觉，其视功能可以得到正常发育。废用眼模糊不清的物像及其产生的信息被抑制，视中枢对该眼的视觉信息不发生反应，久之形成弱视。一般情况下，发生弱视眼的屈光不正程度要大于另一眼。大量资料表明，远视性屈光参差弱视发生率高。在儿童屈光参差性弱视中，大部分为远视性屈光参差。弱视的程度与屈光参差发生的年龄有关，年龄越小，弱视程度可能越严重。多数学者认为，近视性屈光参差发生弱视的可能性较小，因为近视眼的近视力多正常，同时，近视性屈光参差的发生较晚，很少发生在视功能发育敏感期，即使近视性屈光参差引起弱视，程度也往往较轻。

4.斜视 弱视眼不一定伴有斜视，但如果该眼视功能长时间被抑制而废弃不用，则容易出现斜视。

5.交替视 发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼。另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律。虽然每次只使用一只眼，但由于看远、看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。

篇4：怎么治疗弱视

治疗弱视的方法

检查视力

3岁以上儿童可以教会其查视力。要判断3岁以内婴幼儿视力，可用鲜艳的玩具逗引，看他双眼能否准确地远近跟随运动，以估计视力的不好。如果遮盖一眼后，患儿立即挣扎、哭闹、将遮盖物推开，说明未被遮盖眼视力不好。但遮盖另一眼后，患儿不反抗仍然高兴，说明未被遮盖眼视力比较好。

散瞳检查

儿童验光需要用阿托品散瞳，以消除调节力。一般用1%阿托品滴眼液点眼。为了防止阿托品流入鼻腔吸收中毒，滴眼后压近内眼角5分钟。

用检影法作客观验光。2-3周后复查试镜，检查矫正视力。如果矫正视力≤0.8者，应诊断为弱视。

弱视如何治疗

光学矫正

几乎所有弱视患者，都合并屈光不正，而屈光不正性弱视、屈光参差性弱视的直接弱视病因就是屈光不正。屈光不正的存在，会导致视网膜成像模糊或者健眼抑制。所以通过光学镜片、隐形眼镜或者屈光手术，先使弱视眼的视网膜成像清晰，为视觉发育奠定成像基础。

光学矫正的前提是准确的验光。弱视患者都需要通过使用散瞳剂麻痹眼调节，获得静态的、准确的验光结果。然后根据散瞳验光获得的患者屈光度数据和不同的屈光不正类型，在瞳孔回缩后试片获得配镜数据。

弱视有什么征兆

父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头，具体方法为：

将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。

观察孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。

观察孩子走路是否常常跌倒，老拿不到东西，这可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。

观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。

观察孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看。

篇5：小孩子弱视怎么治疗

1、穿圈训练

手持铁丝做的直径1厘米的圆圈，用弱视眼看准圆圈，同时用一铁丝穿过，每日反复训练，直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者，不能准确地穿过圆圈。

2、刺绣训练

为了提高弱视的视力，可遮盖健眼，用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

3、刺点训练

正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼，手持缝纫针，用弱视眼看图形，并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法，一般弱视程度严重者，在训练初期不能刺准图形，但经过反复训练后可准确刺点。

4、两眼单视功能训练

拿一块厚纸，并用它卷成一个圆筒，筒的长度为25厘米，筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一只眼睛前，并将另一只手手掌紧靠筒旁放好，具有两眼单视的人，此时在手掌上看见一个窟窿(圈)，并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。

当两眼不能单视时，首先看到的或者是一个“窟窿”(圈)，或者只看见手掌，只有在练习成功后才开始同时看到窟窿(圈)和手掌，而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是着名的手掌生圈训练。这个试验很简单，也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替，是家庭训练用的最简单方法。

5、集合训练法

本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动，令其注视某目标，再让该目标逐渐向眼前靠近，此时眼不断增强集合力，如此反复进行，可以训练集合。

6、交替注视训练

检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧，检查者坐于患者对面，观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧，令右眼确认是“背面”还是“正面”。其次，用2分硬币，左侧放5分硬币，互相交替作注视训练，并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用扑克牌上的图形反复训练。

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