以下是小编为大家准备的北京协和医院进修心得感受,本文共5篇,仅供参考,欢迎大家阅读。本文原稿由网友“WB这把不好打”提供。
篇1:北京协和医院进修心得感受
北京协和医院进修心得感受
今年2月份在科室领导的帮助下和科室同事们的支持下,我有幸到北京协和医院MICU(内科重症监护病房)为期3个月的进修,现将自己的所见、所闻、所悟之点滴作一记录。
协和的MICU成立于,有12张床位,收治病人主要为内科各种疑难病危重状态,基本上是病因未明的弥漫性肺间质疾病,这也是他们呼吸科的主要研究方向。
协和的院训:严谨,求精,勤奋,奉献,这8个字在每个协和老师的身上都能体现,这是协和的精神。在这里学习,你首先要学习协和这种精神,有了这种精神对于一个想攀登医学高峰的人来说就会有无穷的力量。
协和的一天是忙碌的一天,早上护士必须7:30着装整齐、规范站在护士站,等待着组长给你分班(今天你所要管床的病人),分班后和夜班护士进行床头交接班,从上到下,所有管路交一遍,包括患者生命体征的特殊要求、患者家属的特殊要求、标识是否清晰、管路刻度、皮肤、呼吸机参数的设置、各种微量泵所泵药物等,对待患者很细致,所有骨隆突处的皮肤全部用康惠尔贴予保护(一种胶原蛋白材料,防止压疮形成的);吸氧处的管路用纱布绕一圈,避免压疮的发生。床头交接完班后,7:50大交接班,所有医生护士一起,由组长详细报告夜班患者的`病情,护士长简明扼要的介绍院周会内容和一些讲课通知。一天忙碌的工作开始了,MICU有自己科室的一套工作流程,比如早上8:00给患者擦身、换电极片、Q1小时的吸痰(几乎每个患者都上呼吸机)、Q2小时的翻身扣背、,Q4小时的冲洗胃管、测血糖、Q6小时的节出入水量、每个月的1号更换胃管、2号更换尿管,工作非常细致且琐碎。翻身对她们来说有时就像是“神话”,有的患者体重近200斤,而老师体重不到100斤,但她们从不减少工作程序,到时间了就会给患者翻身,料理大便失禁患者的排泄物,她们也毫无怨言,她们会在肛周涂一层蓝膜(一种油剂,涂在肛周形成一层保护膜,油隔水,肛周不会破)。
来这进修的护士很多,全国各地的口音都能听到,但大家统一都说普通话,每个人都称呼对方为老师,大家都很谦虚,进修老师互相交流,把自己好的经验介绍给对方,通过和对方的交流也学到了不少知识。虽然每天都很忙碌,但忙而不乱,科室很小,小而精致,布局很合理,标识很清晰,所用物品摆放有序,拿着也很顺手。每个患者的床头都有个小抽屉,所用一次性物品打开就可以用,抽血的管子也在贴有患者床号的小盒子里,每个患者早上更换胃管的胶布,会有组长夜间给你撕好贴在门上,不出自己所管床的门就可以完成各项护理操作,减少了脱管意外,也是保护了我们自己,减少医疗纠纷。“三查七对”执行很严格,所有用在病人身上的药物必须经两人核对签名后方可使用,不然宁可浪费重新配也要保证用药安全。
她们的后勤保障系统很完善,夜间也有保洁工打扫卫生,细菌室在国内都是一流的,菌落计数、细菌报警时间等等都报告得非常详细,与临床的沟通也非常密切,床边超声可以随时呼叫,心脏彩超也在预约当天能够安排(尽管MICU自己有床旁的超声可以看,但还是经常让超声科来床边协助诊断)。还有由于有足够的人员,无论病情多重,只要需要,就会将病人搬至CT室行CT扫描。他们还非常善于利用周边医院的资源,标本往往让家属送至在北京最让人信赖的实验室去做,即使有些检查自己医院也能完成,比如,PCP送北京友谊医院,GM试验送北大人民医院皮肤科实验室,资源共享这一点充分体现。
在这里我见识了ECMO、高频通气、俯卧位通气、大PEEP的膨肺、中心静脉压的监测、动脉血压的监测、腹内压的测量等这些内容在书本中看到,在学习班上听过,但实际临床应用还是头一回,理论与实践还是有很多不同,通过这次的“实践”,对理论的理解更加透彻,也掌握了应用中的一些细节,对于常规呼吸支持未能达到目标的病人又多了一些方法。协和医院的床旁血液净化是由MICU、ICU、急诊监护室自己完成,MICU更多采用的是枸橼酸钠抗凝,相对于其他的抗凝技术,它更适合于具有高出血风险的危重病人,期间的监测(滤器后离子钙、体内离子钙)也很简单,一般ICU自己的血气分析仪都可以完成,对于个别抗凝要求比较高的病人则采用肝素。
协和进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是眼前业务的东西,协和教给我的是一种从医的精神,从医的追求,一个医务工作者一生受用不尽的学习方法。通过进修学习后我相信自己一定会做一个更好的护士,更称职的护士,更优秀的护士,唯此才不枉自己在协和进修过。
篇2:手术室进修心得
匆匆忙忙又过了一个月。还记得来手术室的第一天。有点紧张,有点怕。我的带教老师是夜班。所以,我跟着另一位已经有学生的老师学习两天。感觉佘老师的学生都很积极,我更加害怕了。
第二天,只有我一个人在,跟着老师,似乎一切都要很快很快,讲究的就是速度。其实来到医院,就是在跟时间打交道。时间不会因你而停止,会一分一秒地过去。来不及,就唯有节哀。
现在已经接近尾声,我又开始不舍得这里的生活。免费的午餐,对我而言是多么的珍贵。还有不用穿护士服的日子,轻松多了。还有一群很好很好的老师。一群乖巧的实习生。师生之情,同学之义。又这样要“结束”。从最初的不习惯演变成不舍得。下一个科室的生活,我能适应吗
一切让心情变得很乱。但,日子仍要继续。
手术室给我的感觉就是充实。每天都有固定的手术。周末也一定会有急诊。晚上忙起来,护士们就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其实是很好的。只有有一两天休息,就应该知足了啊。嗯,知足常乐。还有,我可爱的带教老师。对于我的慢反应,很是不理解。说:你平时都这样唉我是个急性子。我真的就是急不起来。一般认为自己能在规定的时间内做好本分就很满足的我。但我还是有时间观念的人,不迟到的。每次晨会都会到。每一次都有不同的内容。一些小讲课,一些仪器的使用。
每位姑娘们都得好好落实。新的要学习,积极学习。在考试方面都是很有步骤,很有规划的。我还看见“休假申请表”本子,是给护士们应自己的需要向护长提出休息的要求,一般没有特殊,都会得到批准。真好,老师们真幸福。但是最近很多人休假,有些安排不过来。不过,我知道老师们都会明白。
现在,我反而会觉得有手术的日子比较实在。有时候闲起来真的不知道干什么好,说真的,本不喜欢看太多书。不过,一直都忙的话,真的会受不了。
篇3:手术室进修心得
短短五个星期的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段日子,我感受很深刻,在手术室期间我遵纪守法,遵守医院及手术室各规章制度,尊敬老师,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到,不早退无故不旷工,通过各位老师的指导及自己的实践,严格遵守无菌操作原则,熟记各项手术操作流程,从术前对病人的访问开始,到手术当天对病人的心理护理,明白了器械护士要准备哪些工作,巡回护士要准备哪些工作,再到手术中做好各项准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的清点和器械的清理保养工作,对于我来说,每一步都是细心环节,都是一份考验和一份不可多得的宝贵经验......
在每一次带教老师当巡回的时候,在手术室门口接每一位病人的时候,老师拿起他的病历本,一边核对病人一边核资料的时候,看到病人是多么的紧张,那时我却无能为力的帮助他,只能对他微微一笑,病人也许会放松点,想起跟老师一起上台的时候,第一次无比的紧张,因为对器械不算很了解,害怕传递方法错误,那一总觉得自己很傻,为何不给自己一点信心呢?那种心理慢慢刻服,不要苦紧张苦紧张,还容易出错,要学会淡定,一次一次的刻服自,便爱上了上台配合医生的工作。。
我的努力充实知识与技能,渴望在学习中成长,这只是实习之初是一个挑战也是一个机遇,一定要好好把握它,通过手术室这段时间实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会劳记他们的义身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取今后的工作取得更大的进步。
健康所系,生命相托——这是医学生的誓言。在我看来,似乎医生是最伟大的职业,因为人宝贵的生命却交给了医生,还有什么比这更高尚的呢?
对一名实习生而言, 我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床的不同,口腔需要操作,所以,每天我都要在上级医生的指导下进行操作,虽然有时会遇到开心的事,有时也回遇到不开心的事,可是我都藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,是不会把什么事都表现在脸上的。或许有些人说我变成熟了,是,我是变成熟了不少,我不会害怕别人对我无理的吼,而且也不会在意无聊的人对我的看法,作好自己的本职工作是我最大的目标。想象起来,对我而言,比起刚实习的第一个月,我成长了不少。但是有些事情我还是不懂,我需要加倍地努力,无论是工作还是 生活,我都要透彻。
现在己过了1/3的实习历程,还是有太多的不明白,需要加吧。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能,才能在这个行业混的下去。要想混的得好,就别把自己当人看,毕竟在这头几年中,我不是人。
个人的看法:真正意义上的实习生, 有着真心求学的态度。,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。经历为我以后的学习提供了经验。
一名优秀的医生,应该怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就忘记了。但是,这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高,知识得丰富,经验得积累,但我现在似乎都还没起步。
篇4:手术室进修心得
春风轻轻地吹过北国大地,树儿长出绿叶,花儿竞相绽放,湖水泛起波纹,天空蓝蓝,白云飘飘,阳光明媚,洒向人间,整个世界和暖而明亮。
晨光微起,一点点的白从黑色的天空中逐渐浸染开来,新的一天就要开始了。
一丝丝料峭的寒意拼命的往骨头缝里钻,我不禁裹了裹外套,脚下又快了些许,去赶最早的班车。很快车子就抵达了今天我要实习工作的地方-山东省立医院东院。
一踏入手术室,暖融融的气息便瞬间包裹了我,让我感觉浑身都暖和了过来。像往常一样,换上鞋子,穿上手术衣,戴上帽子、口罩,最后推开这扇我曾数次推开过的通往手术区的门,正式开启了我最后一天的实习生活。
进入手术房间,看到的一切都是那么干净整洁、井然有序,让人看了第一眼就心生欢喜。拿出小毛巾,倒上酒精,一天的工作就从除尘开始了。擦着这些从陌生到熟悉的物品,心里顿时涌上来一丝不舍,但很快这一丝丝不舍就被我压入心底,转换而来的是实习工作中的小开心。然后便开始驾轻就熟的连接各种仪器设备、补充一次性物品、准备手术所需用物……
准备完毕,等待老师们交完班,我们便去术前等候区迎接我们这一天的第一个患者。核对信息、三方核查、开启手术用物,一切都是那么的井然有序。此时我熟练地戴上手套,在老师的指导下进行无菌导尿,很快就出色的完成了任务,此时不禁有一丢丢的小欢喜,原来自己在不知不觉间已有了些许的进步,或许这点进步微不足道,但我的心里却感到无比满足。
在大家的共同协作下,手术正式开始,看着手术台上,医生护士忙碌的场景,不由得便开始回顾自己这几个星期的实习生活,不得不说,手术室真的是一个特别感染人的地方,才短短的一个月,自己就对这里产生了很强的归属感。这里的物业大叔、阿姨,尤其是我可爱的老师们,用他们的实际行动证明了手术室的独特魅力所在,让我一点一点爱上了这里。
看着时间表上的数字一点点的跳动,自己内心的不舍也在一分分的扩大,不知道以后是否还会有老师对我如此之好,耐心而又热情?是否还会遇到一个可爱老师在下班后和我聊工作,聊梦想,聊以后的生活?又是否还会有这样严谨而不失轻松有趣的氛围让我忍不住沉浸其中?
时间总是匆匆而逝,不知疲惫而恪尽职守,如同手术室的各项核查规则,循规蹈矩,全无丝毫疏漏。当时间表上鲜红的“16:00”出现的时候,我的心里顿时咯噔了一下,再美好的一切总有结束的时候,我依依不舍地和老师道别,老师总能看出我的小心思,说:“你是不是下个星期就去新科室了?继续加油哦,回去好好复习,争取考到手术室,做一名真正的手术室护士!”“嗯,老师我会加油的!”我点头道。
在回家的路上,看到一丝丝的绿意正在疯狂的彰显着自己的存在,我这才意识到,原来,春天要来了呀。虽然时光不等人,但我会永远记住曾经实习过的那个充满阳光、温暖的手术室!
篇5:护士进修心得
不知不觉,在解放军总院已经学习了三个月,我的进修学习也已经结束。非常感谢总院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,让我学到了很多东西,并且对以前所学也有了更深入的了解。
在短短的三个月时间里,总院护理部能合理安排科室轮转,安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
在呼吸科进修一个月,我学到许多关于呼吸科方面的知识。例如:怎样观察病情变化与护理,如何与病者沟通的技巧,实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止假服药,规范护理文书写作。
随后的两个月在老年科进修学习,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通过跟班学习,我基本熟悉老年人常见病多发病的护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请中心医院护理专家和操作能手到我们总院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目,对于老年人的护理知识也相对减少,特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验,期间老年科的护士们个个利用休息时间不辞劳苦,废枕忘餐练习各项操作技术,为创建三级精神病医院打下基础,他们兢兢业业的精神值得我学习。
在工作上能得到总院各级领导和护理同行的帮助与指导,大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,总院的同行们,谢谢你们!
回到医院后,我会及时向医院领导汇报自己的进修所得,并且继续努力学习更多的知识与技能,并将在总院所学应用到平时的工作中在护理岗位上,更好地为患者服务。
首先感谢院领导,护理部及科主任,护士长给我这次外出进修学习的机会,为期二个月的进修学习生活己经结束,这次的学习给我留下了深刻的印象,通过这次进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,增强了业务能力,认清了我们科室护理专业技术上的差距,明确了自己今后学习发展的方向,现将学习情况和收获体会总结如下:
这次理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受,通过一个月的理论学习使我们从基础的解剖,生理,病理,药理,工作流程,原理等各方面进行全方位系统的学习,而且获取了更深入更前沿的护理精髓,再通过一个月的临床实践使我们有足够的时间消化所学内容,那里的工作紧张而有序,人员分工责任明确,学习气氛浓厚,在丰富了理论知识的同时也提高了我的急救及各种护理技能,使我从各方面都上了一个新台阶。
在以后的工作中,我要努力做到:
1,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗敬业,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。
2,不断加强思想政治修养,提高整体思想素质。
3,每天用微笑迎接每一位病人,视病人如亲人。
4,在坚持为病人服务的同时,严格要求自己,不断学习更新知识,提高技术水平。
5,在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
6,要有团队协作精神,团结就是力量。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的,也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化,但对生活对工作,我有了更多的思考,希望它可以渗透我的思想,为我的人生赋予新意。
最后我要感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会,在以后的工作中,我会继续努力学习更多知识和技能,并将这次所学应用到平时的工作中,更多更好的为患者服务。
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