脑瘫手术康复工作汇报

下面是小编整理的脑瘫手术康复工作汇报，本文共15篇，欢迎大家阅读分享借鉴，欢迎大家分享。本文原稿由网友“老高”提供。

篇1：脑瘫手术康复工作汇报

欢迎省、市残联领导来我院检查指导工作：

在各级领导的关心支持下，我院严格按照省、市残疾儿童康复救助工作文件精神，立足公益，积极开展残疾儿童康复救治及贫困儿童残肢手术矫治项目。为此，院领导高度重视要求在开展项目活动中严格按照省贫困脑瘫儿童抢救性康复项目文件要求，严把质量关、保证治疗效果，让他们切实感受到党和政府的关怀温暖。现就xx康复救助工作情况汇报如下：

一、项目实施情况

1. 组织筛查评估：按照市残联有关文件要求，201x年医院通过与各区县残联对250名符合项目要求的脑瘫儿童进行筛查，对有康复手术指征的脑瘫患儿进行初期评估。家长参与全过程，并及时告知家长儿童的评估情况。

2. 确定治疗方案：以功能神经外科为主的小儿脑瘫治疗团队，运用国际上治疗脑瘫患儿最先进的技术对痉挛型、手足徐动型、强直型、震颤型、混合型等类型的脑瘫患儿，分别制定了个性化的治疗方案。例如：对痉挛型脑瘫患儿应用神经肌电生理刺激仪判断引起肌肉痉挛的具体神经，针对引起肌肉痉挛的神经分支进行选择性神经显微缩窄术等。

3. 术后康复训练：采用传统的康复训练模式为儿童提供功能训练、作业治疗、言语治疗、推拿、理疗、平衡疗法等治疗项目。对项目救助对象进行了国际先进的脑瘫儿童功能训练，以被动活动及主动训练和提升能力为主的大运动和精细运动，根据每个儿童的实际情况进行有针对性、个性化的康复，抑制异常的运动模式，大幅提升脑瘫儿童的大运动、精细运动、沟通能力、认知能力。

4. 做好家长培训：医院组织成立“脑瘫俱乐部”和成立脑瘫患儿家长培训班，对家长进行系统的康复知识及技能的培训，让家长们在这个人大家庭中共同分享脑瘫患儿治疗护理经验，探讨脑瘫患儿如何更健康成长。家长的满意率达到了100%，家长的心理也由原来的抱怨、自卑、放弃等不健康的.心理转变为感恩社会、感谢党和政府的关怀、欣赏儿童的点滴进步的健康的心理状态。

5. 加强人才培养 ：根据xx省贫困脑瘫儿童抢救性康复项目要求，医院加强对康复医疗人员培训，先后派遣x人到xx医院进修学习。组织康复治疗师定期业务学习，强化基层残疾管理人员“早发现、早诊断.早治疗”的观念，将党和政府的关怀及时送到残疾儿童家庭中，让患儿得到及时有效的治疗。

二、经费使用情况

1.《xx省残疾儿童康复救助项目》经费：

201x年收到xx省残联救助经费xx元；

201x年收到xx省残联救助经费1xx元；

共计收到xx省贫困残疾儿童康复救助项目经费xx元，总共接收《xx省残疾儿童康复救助项目》xx残肢儿童。严格按照xx省残联要求，每名儿童救助标准为xx/年，切实做到专款专用。

2.《贫困肢体残疾儿童矫治手术》经费：

（1）201x年共收到市残联拨款：xx元。完成残肢儿童矫治手术

（2）201x年共收到市残联拨款：xx万元。完成残肢儿童矫治 16例；术后康复训练xx例、矫形器装配xx。医院总计花费：xx万元。

三、主要工作成效：

1. 手术康复效果明显：小儿脑瘫的主要障碍是运动发育落后，随意运动障碍。经过评定接受了正规的手术治疗和系统的康复训练后的受助儿童，粗大运动和精细运动均得到不同程度提高，肌张力和关节活动范围均得到了大为改善，提高了生活自理和社会适应能力。患者家属对手术康复治疗效果表示满意。

2. 家长满意政府放心：医院不断提高脑瘫手术康复技术的同时还注重与家长的沟通，针对不同脑瘫患儿的病理特点不同，采取不同的治疗措施；并不断征求家长意见，努力提高脑瘫患儿的康复水平。通过成立的“脑瘫俱乐部”和成立脑瘫患儿家长培训班，切实增强了与家长的互动，传播了康复知识，家长的满意率达到了100%。

四、主要存在不足：

1、财务方面：因为没有经验，在经费使用上认识不足，以为有上级部门拨款，医院主要工作任务就是对这些脑瘫患儿的手术、康复、治疗，从而忽视了经费及资料管理问题，对一些财务单据、资料没有注意保留。

2. 程序方面：残疾儿童手术与康复计划的落实、从手术筛查--住院治疗（证明材料、农合医保手续）--手术--支具安装--康复等工作需多科室协作、多人参与，有些工作上的衔接与沟通还不够完善。

3.培训方面：家长、专门培训落实情况需要进一步加强。机构训练与社区、家庭训练有机结合，开展上门服务和随访工作还有所欠缺。

4.档案方面：功能评定、康复评估，制定训练计划，辅助器具配置方案还需要进一步提高质量与针对性。完善评估意见记录，家长意见记录。规范填写残联规范的脑瘫儿童康复训练档案。

五、具体改进措施:

1. 指定专人加强财务管理工作。严格按照省市残联关于贫困儿童残肢手术及康复计划专项资金规定，落实医疗、手术、康复具体治疗工作，切实做到专款专用。指定财务科xx为专项经费总负责人,对脑瘫儿童抢救性康复项目经费负责，认真做好各项财务工作。

2. 加强各科室之间沟通、梳理。形成一套系统的治疗康复流程，以达到更好、更便捷的为残疾人服务。加强员工队伍的建设，树立员工正确的世界观、人生观、价值观，倡导“人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德意识，确保为脑瘫患儿提供良好的康复服务。

篇2：脑瘫的康复训练方法

脑瘫是很复杂的一种疾病，这样疾病病因比较多，在治疗脑瘫疾病上，需要多种治疗方法，常见就是药物治疗，这类治疗方式对控制患者疾病有很好帮助，不过根据患者人群不同，药物选择也是有区别，那脑瘫的康复训练方法都有什么呢，下面就详细介绍下，使得患者家属有一些了解。

脑瘫的康复训练方法：

头部控制的训练

婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定。

躯干训练

在点阳陵泉穴的基础上，顺序拿、揉、腿外侧肌群;或在点委中穴的基础上，拿、后部肌群直至跟腱;或在点环跳穴的基础上，拿、揉内收肌群。

翻、坐、爬、站、走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握这些基本运动，可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作。

训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。

坐位训练中，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。

患儿爬行训练中，家长可在患儿的肩、肘、髋、膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。

跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上，在家长支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。

站立前准备，患儿坐位下，教他身体前倾，向下压他的膝，练习抬起放下臀部。站立训练时，可先实行捆绑站，用宽布带捆住患儿的胸部和双膝，每次捆站半小时。待肌力提高后让患儿练习扶椅子站，逐步过渡到靠墙站，扶墙站，最终达到独立站。独站训练时应让患儿背离墙20公分，扶着患儿的髋部，让他保持头部正中位，上身平直，两腿分开，双脚掌平放于地面，短暂松手再扶，逐渐引导患儿信心加强。

当患儿能独自站立时，进行行走训练。开始需父母帮助行走，可采用牵患儿衣领或扶住患儿髋部协助行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。

在对脑瘫的康复训练方法认识后，脑瘫患者在疾病治疗后，都是要进行康复训练，这样对疾病改善才会有很好帮助，对儿童脑瘫患者康复训练的时候，家长都是要全程陪护，而且训练过程中，儿童出现异常表现，家长也是要及时说明的。

篇3：儿童脑瘫康复训练方法

儿童脑瘫疾病是很常见的，儿童患有脑瘫几率比较高，对儿童脑瘫疾病治疗上，要选择多种治疗方式，这样对脑瘫疾病治疗才会有很好帮助，常见治疗脑瘫疾病方法就是药物，药物对控制脑瘫疾病效果非常不错，那儿童脑瘫康复训练方法都有什么呢，也是很多家长不太清楚的。

儿童脑瘫康复训练方法：

1、言语治疗：语言治疗适用于轻度的脑瘫患儿，通过科学的训练达到患儿能够说话的状态，这个训练也是根据患儿语言功能受障碍类型进行治疗的，因此是很关键的治疗方式

2、心理行为治疗：这种方法是根据不同患者进行的，由于一些患者会表现出自闭自卑或者是各种情绪化等症状，这就要求要给患儿更多的心理呵护，要时常鼓励患者，心理的护理也是相当关键的，不管是治疗什么疾病健康的心态比什么都重要

3、家属护理治疗：不管是什么疾病，什么病人，病人最经常生活在一起的就是家人，病人的饮食起居离不开家属，这就要求患者家属一定要耐心的照料患儿，多学习一些护理的知识，家属的护理对于康复脑瘫是一个重要的环节

在对儿童脑瘫康复训练方法认识后，儿童脑瘫患者在疾病治疗的时候，对这些训练方法也是要进行做，不过在进行康复训练上，家长也是要全面配合，要按照医生建议去做，这样对儿童脑瘫疾病治疗才会有很好帮助。

篇4：脑瘫婴儿康复治疗方法有哪些？

1、早发现、早治疗。越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症，减轻致残率。

2、综合治疗。根据神经发育规律及运动学原理，采用Vojta法和Bobath法为主，配合手的精细运动及语言训练，加上适当的物理疗法，结合中医的按摩及药物辅助治疗。年龄较大的部分患者需在康复的基础上，结合必要的外科手术。

3、康复、教育与游戏玩耍相结合。小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。

4、家长参与康复疗法。脑瘫康复是个长期的过程，仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题，为保证患者得到切实有效的治疗，必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。

5、坚持长期治疗。脑瘫康复是一个长期、复杂的过程，必须持之以恒，切忌中断。

康复训练要由专业康复师对患者进行功能障碍诊断，再通过专业的训练器材开展针对性治疗，主要以肢体功能锻炼为主。开始得越早越好，即使接受手术治疗的病人，术前、术后康复训练也很必要。

篇5：脑瘫儿童家庭康复方法有哪些

大脑是身体的中枢，起着非常关键的作用，但是大脑也是很容易出现问题的，比较典型的一种情况就是脑瘫。众所周知，脑瘫是非常难治疗的。因此，很多家长关心脑瘫的家庭康复方法，就是希望能够改善病情。那么，脑瘫儿童家庭康复方法有哪些？下面咱们就来详细了解一下吧。

(1)婴儿早期的脑瘫患儿康复训练：生后3-4个月或6-9个月前，以训练方法促进正常发育为主。

(2)年长脑瘫患者康复训练：对患儿要实行综合疗育，包括教育、职业等各领域的适应，以及交通手段、居住环境改善等。

(3)脑瘫患者康复训练？婴儿及幼儿期的脑瘫患儿康复训练：此时脑瘫症状明显，但挛缩和变形尚未形成，为治疗关键时期，除采取相应的治疗方法外，还要在日常生活护理中，注意防治畸形，以促进其站立行走。

(4)脑瘫患者康复训练？幼儿期以后的脑瘫患儿康复训练：主要为功能训练，此时脑瘫症状几乎固定，挛缩变形等已经产生，功能障碍也已显着，要一面继续运动功能训练，一面要配合装具(如靴、杖、椅子、轮椅等)进行疗育。重型者可配合矫形外科手术疗法。

上面就是对脑瘫儿童家庭康复方法有哪些的介绍，希望对大家的认识有帮助。脑瘫给孩子的身体造成了比较严重的影响，在发现孩子有类似问题的时候，一定要引起足够的重视，及时到正规的医院进行治疗，并且要做好这些康复措施，争取孩子的病情得到治疗。

篇6：膝关节置换手术康复怎样

无论在家里还是在康复机构中，您都要注意保护您的新关节。练习那些能够增加力量和活动范围的动作。为了最好的恢复，应该避免有危险的动作，定期回医院复查。慢慢地恢复活动，在刚开始的时候，膝关节有一点僵硬是正常的。

增加肌肉力量

强壮的腿部肌肉能够减少膝关节的受力，这能使关节维持更久。

股四头肌练习

最简单易行的方法为练习直腿抬高。将足尖使劲往回勾，蹦紧大腿、小腿前面的肌肉，膝关节蹦直，将大腿缓缓抬离床面，再缓缓放下，如此反复。

增加关节活动

坐位屈膝练习

能使新关节屈曲更平稳。按照学的动作练习膝关节的屈伸。

1. 坐在椅子上，将毛巾放在新关节下。

2. 将腿尽量伸直，维持动作，数到5。

3. 然后尽量屈曲膝关节，维持动作，数到5。

4. 不断重复。

复查

术后的复查能让医生确定您的关节愈合情况。切口缝合线一般在术后2周拆除。

当您有以下症状时，去医院检查：

1. 膝关节疼痛增加;

2. 小腿或大腿的疼痛或肿胀;

3. 切口部位异常的发红、热或流脓;

4. 呼吸困难或胸疼;

5. 发热超过38℃。

身体做过膝关节置换后是需要一段时间来进行康复的，这个时候就是需要患者可以好好了解下有关内容。这样的话才能保证在治疗后不出现问题的，同时在饮食和生活护理方面也是有很多方面需要做到位，这样才能更好的恢复健康。

篇7：脑瘫康复疗法的语言训练怎么做

现在人们对于脑瘫患儿是越来越了解了，尤其是现在脑瘫患儿增在逐年增加，其实脑瘫患儿还要治疗的好，还是可以自己照顾自己的。脑瘫患儿的训练很多，语言训练就是其中的一种。那脑瘫康复疗法的语言训练怎么做？这是很多家里面有脑瘫患儿的家长想知道的，下面就为大家简单的介绍一下。

脑瘫康复疗法的语言训练怎么做？

保持正确姿态：当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以系统开始语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。

增加说话和活动的量，父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练，寓教于乐引起患儿对训练的兴趣。

鼓励患儿说话：应多表扬鼓励患儿发声的积极性，帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话，千万不要批评和指责患儿。

教育要持之以恒：语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获，才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。

上文就是关于脑瘫康复疗法的语言训练怎么做的介绍，现在家长了解了吧！想要更加全面，系统的训练脑瘫患儿，最好还是接受专业的治疗。对于脑瘫患儿来说越早的接受治疗，恢复的效果也会越好，对于这点家长朋友一定要注意了。

篇8：什么是综合康复疗法治疗小儿脑瘫

小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)，是指出生前到生后1个月内由各种原因所致的进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下，癫痫，行为异常及感觉、知觉障碍，近3年来，我们对脑瘫患儿采用具有系统性、综合性的康复治疗，取得了较好的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例的诊断标准按1988年全国小儿脑瘫座谈会制定的诊断分型标准[1] 。62例中，男36例，女26例;年龄6个月～1岁30例，1～2岁22例，2～4岁10例。其中痉挛型34例，手足徐动型12例，肌张力低下型10例，混合型6例。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物治疗 脑活素、胞二磷胆碱静滴，10天为1个疗程，间隔20天，共4～6个疗程，有癫痫发作者给予抗癫痫治疗。

1.2.2 推拿按摩 降低肌张力，缓解痉挛采用轻柔手法，增强肌肉活动及力量采用强重手法。对痉挛型配以牵伸及关节活动，对肌张力低下型、徐动型配以大关节部位制动并稳定肢体在功能位。针对不同的局部表现采用揉、拿、搓、提等手法的疏通经络，改善局部血循环，每天1次，每次30min，20天1个疗程，疗程间休息1星期，一般治疗5个疗程以上。

1.2.3 功能训练 按照正常儿童的运动发育规律以及患儿的实际运动能力，综合运用Bobath、Vojta治疗方法以抑制异常姿势、异常运动，引出和促进正常运动发育和平衡反应，采用一对一方式进行抬头—坐—跪—站—走训练。每天1次，每次30min，20天1个疗程，对有能力的患儿增加器械辅助训练。

1.2.4 低频脉冲电治疗 采用石家庄明康科技有限公司生产的MK-A型肌兴奋治疗仪，对肌张力低、肌力弱者，根据部位给予治疗，每日1次，每次20min，20天为1疗程，疗程间休息1星期，一般治疗4个疗程以上。

1.2.5 特殊教育方法 针对性选择语言矫治，心理行为疏导，多样化游戏。

2 结果

2.1 疗效标准 采用4级疗效评定标准 [2] :基本治愈:发育正常或接近正常，异常姿势消失，肌张力改善，肢体运动功能对称，行走正常，语言清晰，反应能力强，智力正常。显效:运动功能明显改善，异常姿势未完全消失，出现主动运动，肌张力改善不完全，反应能力尚好，智力有提高。有效:运动功能及姿势较治疗前有进步，肌力、肌张力有改善，智力稍有进步。无效:治疗前后无变化。

2.2 治疗结果 62例患儿，其中基本治愈15例(24.19%)，显效25例(40.32%)，有效20例(32.26%)，无效2例(3.23%)，总有效60例，总有效率96.77%。从疗效观察到，疗效与年龄大小、病情轻重、脑瘫分型有关，轻、中度痉挛型、肌张力低下型、轻度智力低下1岁内患儿，轻、中度痉 挛型、偏瘫型、智力接近正常的2岁以内患儿，经综合治疗，可达基本治愈。轻、中度痉挛及偏瘫型、智力轻度低下的3岁以内患儿，能主动配合者显效率较高。年龄>2岁的重度脑瘫患儿，伴智力低下，多为肌张力低下型、徐动型、混合型，疗效差。各年龄段伴癫痫且难以控制者，疗效差。

3 讨论

早期干预、综合治疗、长期坚持是脑瘫患儿康复的最有效途径 [3] 。年龄小，特别是出生后1年内是脑发育的关键期，脑损伤处于初期阶段，异常姿势和运动模式尚未固定化 [4] ，早期治疗可促使损伤的大脑在不断成熟和分化过程中功能得到较为有效的代偿，早期脑在结构和功能上都具有很强的适应和重组能力 [5] 。对于脑瘫一旦确诊，应立即开始治疗，治疗结果显示，年龄越小(年龄在1岁以内患儿)经治疗后显效率越高。脑瘫患儿因其运动功能差，肌肉长期处于废用或异常的高张力状态，导致气血运行不畅，筋脉失于濡养。推拿按摩，低频电疗可以舒通经络，理筋整复，活血祛瘀，达到改善肌张力，协调运动，为功能训练打下基础。Bobath、Vojta疗法是目前治疗小儿脑瘫的常用训练方法，经过长期反复训练，可引发正常的姿势反射和产生积极的主动运动，激活感觉—运动系统的反馈机制模式。药物治疗可促进脑的新陈代谢，改善脑的血液循环，补充脑发育的营养物质。

特殊教育方法应用有助于患儿在机能、智能和社交上的发展，更可帮助抒发情绪，平衡其身心各方面的发展，游戏中的小小成功感会带给他们更多的自信心，为他们的将来打下良好的基础。

治疗效果显示，经过系统性，综合性康复治疗，患儿得到了明显的康复，总有效率96.77%。本研究采用的综合治疗方案，具有系统性强、无创伤、无痛苦，患儿及家长易于接受，有利于长期坚持治疗，以取得满意的疗效。经过特殊教育方法的治疗，特别是对于完全康复难度大，年龄偏大的患儿不同程度地消除了自卑感，有了良好的心理状态。目前脑瘫康复多注重身体运动机能的康复，对于脑瘫所致的或伴随的心理问题，尚未引起足够的重视。

篇9：社区残疾人康复及训练工作汇报

冯庄社区现常住人口近万人，有各类残疾人 50 名。其中视力残疾 1人；智力残疾7人；听力语言残疾6 人；肢体残疾 25 人；精神残疾 6 人；综合残疾5 人。康复需求的 25人，占残疾人总数的50 %，现已得到基本康复的有2人，占有康复需求的4%。

近年来，我社区残疾人康复工作在市、区残联的指导和街道党工委、办事处的领导下，在社会各界的大力支持下，以 “三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，坚持理论联系实际，弘扬求真务实精神，以改善和提高残疾人康复服务水平为己任，为实现“人人享有康复服务”目标做了大量工作，取得了一定的成绩。

（一）、加强领导，健全机构

社区在市、区及街道各级残联的正确领导下，积极开展了残疾人社区康复工作。成立了社区康复工作小组、精神病防治康复工作小组，负责辖区残疾人社区康复的服务和管理。建立了康复服务及精神病人监护服务网络。完善了社区残疾人康复工作制度、职责及康复员职责。配备一名兼职康复员，聘请社区卫生服务站 医生为社区康复指导员，对他们进行了上岗前的培训，使他们能更好地做好社区残疾人康复工作。利用社区资源成立了由4人组成的助残志愿者队伍和助残义工队伍，对社区残疾人进行了康复需求调查、精神病线索调查，进行规范化的动态管理，更多地调动了社区各方资源力量，积极地开展康复服务工作。

（二）、明确职责，落实责任

在康复工作小组的指导下，制定社区康复计划和做好工作记录，负责组织定期检查、指导社区康复工作，负责指导康复室的训练服务工作及康复员的培训，做到有布置、有检查，把工作落到实处。我们通过宣传手段激发社区居民、志愿者、特别是残疾人及其家庭成员的参与意识，以社区为纽带、以家庭为基础，开展多种康复治疗及功能训练，为残疾人提供健康服务。

（三）、调查摸底、建档立卡

为进一步做好社区康复工作，在区康复办和街道残联的组织指导下，根据残疾人的不同康复需求，深入居民家庭，开展摸底调查，分类归档，有针对性地制定康复计划，促进康复目标的实现。掌握社区内残疾人社区康复的基本情况，积累残疾人社区康复资料，整理和保管社区康复有关档案。

（四）积极开展康复服务工作

依托本社区内的现有机构和设施，整合社区资源，建立面积30平方米的社区康复室，配备了便于社区使用、家庭租借的康复器材和辅助用具及康复知识普及读物。

一是开展社区康复服务。我们针对社区不同类别的残疾人康复需求情况，开展社区康复服务。先后对社区居民有针对性地组织了“糖尿病预防、脑瘫患儿的'家庭护理”等康复知识讲座5次，参加人次30人。在开展“彭年光明行动”调查工作中，我们认真贯彻落实做好此项工作，在社区和居民之间建立了帮助贫困白内障患者康复的联系网，社区工作者在走访中发现患者，做到有专人负责，。另外社区康复员及康复指导员指导残疾人在社区康复室进行有效训练。共有25人在康复室进行康复训练。

二是开展家庭康复服务。在社区康复指导员及家庭康复员的指导和帮助下，为了方便残疾人在家庭进行康复训练，为他们配备了轮椅、助行器、腋拐等残疾人辅助器具，鼓励他们在家中坚持康复训练，如居住在润扬广场的郑宇因患脑瘫行动不便，社区了解情况后，主动与其联系，除了在康复室训练外，还为她准备了轮椅等辅助器具进行康复，目前郑宇情况已有所好转。

三是提供转介服务。对于社区内无法进行康复的，及时提供转介服务，如在“三助一给”助残活动中，社区为特困截肢的残疾人安装了假肢，为4名下肢残疾人免费配发了轮椅；为2名符合给药条件的精神病患者免费发放药品。几年来接受过转介服务的残疾人共有2人。

（五）开展精神病防治康复工作

目前，在册的精神病患者6人， 100%的病人由家人在家监护，重病人住院治疗。10月10日是“世界精神卫生日”，社区残协组织残疾人志愿者宣传队及部分残疾朋友开展走访、咨询宣传活动，内容包括精神卫生书籍阅览及精神卫生与康复知识等多方位的宣传活动，向社会人员发放有关宣传资料100 份。我们希望通过组织社区残疾人志愿者共同走访、参与宣传的方式，使更多的残疾朋友和社会群体能够对精神残疾人有更深的了解，在日常活动和生活中能够更好地接纳精神残疾人，也使康复的精神残疾人能够更多地接触社会人群，融入社会，为做好社区精神残疾人康复和预防精神残疾工作打下良好基础。近年来，我社区的康复和训练工作在各级领导的关心和指导下，走出了自己的路，创出了自己的特色，与社区医院、家政服务、建立了广泛联系，不但随时关注社区内残疾人群体的工作与生活，而且更加关注的是他们的思想和精神状态，定期为残疾朋友举办健康讲座，力求更多地采取携带康复器材上门，为残疾人进行家庭康复服务和指导的康复形式，并且将直接面对残疾人的康复工作，扩大到面向残疾人亲属，使残疾人康复工作得到更广泛的支持和配合，实现就近康复和贴身康复。

篇10：脑瘫儿童康复及残疾预防项目半年工作总结

脑瘫儿童康复及残疾预防项目半年工作总结 -半年工作总结

按照长江项目计划工作安排，1―6月期间邀请香港复康会脑瘫项目顾问郑毓君女士分别对广西、东莞、浙江康复中心进行了引导式教育技术指导；携手北京市丰台区残疾人联合会等相关单位在助残日共同举办了“关爱残疾孩子发展特殊教育”大型主题宣传活动；5月24日至6月13日在浙江省残疾人康复指导中心举办“长江新里程计划脑瘫儿童康复及预防”项目第二期技术人员引导式教育基础课程培训班；6月底完成对20新开展项目任务的12个脑瘫儿童康复机构配发5种12套引导式教育训练器具共660件；完成两种“残疾预防系列普及读物”的编写。一、三次引导式教育技术指导年3月2～3日香港复康会顾问、教育学硕士、脑瘫儿童康复及残疾预防项目专家―郑毓君老师到东莞市残疾人康复中心看望脑瘫孩子并对该中心引导式教育工作进行技术指导。郑老师以一名脑瘫儿童为例，亲自担任第二引导员向中心教师及家长一边示范引导式教育工作的方法一边讲解训练要领。分不同的活动环节逐步进行示范。郑老师还为配合示教的脑瘫孩子进行了评估，鼓励他的家长孩子智力发展较好，基本掌握了借助助行器步行的方法，应该锻炼多行走，注意充分转移重心就更好了；利用下班后的时间，郑老师与引导式教育康复班的家长分享了引导式教育体系发展建立的理念；晚上郑老师还与PT师针对脑瘫儿童典型个案一起制定了加强康复训练的方案。3月4日郑毓君老师到浙江省残疾人康复指导中心指导引导式教育工作。检查了示教所用的教具、观看了康复团队工作流程、脑瘫儿童整理训练情况，认真分析引导式教育康复团队在开展教学实践和实习带教中存在的问题以及团队成员工作中存在的问题、帮助设计安排示教方案；为做好“长江新里程计划脑瘫儿童康复项目”第二期引导式教育基础课程培训班”的承办工作奠定了基础。4月22日郑老师来到广西残疾人康复研究中心进行引导式教育技术指导。观摩了脑瘫儿童的引导式教育课堂、与教师和家长一起对课堂情况进行点评，非常详细的讲解了引导员和家长的分工与配合方法，半天的现场培训及指导解决了工作人员和家长对脑瘫孩子的`训练中的一些困惑，使家长不但在康复知识上受益颇丰，而且对小孩的康复前景也更加有信心。4月23日郑老师到柳州市妇幼保健院听取林墨菊院长及儿保科康复病区黄任秀主任进行项目工作的汇报；参观了康复病区工作开展情况，检查了引导式教育工作开展情况；肯定了引导式教育工作好的方面也提出了一些建议：  1、引导式教育课活动内容设计丰富、新颖、有创意，孩子们参与的兴趣和积极性很高，课堂气氛很活跃。  2、引导员能根据不同能力的孩子在操作训练中设计不同的目标要求。3、注重对孩子随机奖励，鼓励孩子坚持做好每个流程。4、引导员的诱发技巧较高，能用巧妙的引导语诱发孩子主动参与活动。5、建议在上课前后建立穿脱鞋子等常规练习，加强重复训练。6、建议加强节律性意向训练，编排合适的自控口令，将节律与意识有机结合，通过口令调节随意动作和行为。7、将生活自理能力训练贯穿整个康复训练过程中。柳州市妇幼保健院根据郑老师的建议认真制定了下一步引导式教育课教学工作计划：  1、充分利用病房生活区对孩子进行日常生活自理能力培训，如：进食、如厕、梳洗、穿衣、鞋、袜。2、加强家长培训工作，继续开展家长学校，让家长建立从小让孩子主动学习，不依赖成人，让家长之间成为孩子的引导员。3、以孩子为核心，各康复人员如PT师、OT师、ST师和幼教工作者加强整合，发挥团队精神，集体参与到引导式教育教学课堂，共同成为孩子的引导员。4、让生活自理部分渗透到日常课程中，让孩子每天都能主动参与生活自理训练。   二、助残日的大型公益宣传活动  为提高公众对残疾预防的知晓度，预防残疾，促进健康，共建残疾儿童康复“绿色通道”，促进残疾儿童“无障碍”地融入社会生活，5月12日中国残联社会服务指导中心结合长江新里程计划脑瘫康复及残疾预防项目，携手北京市丰台区残联、卫生、妇幼保健、特殊教育、学前教育等相关部门，共同举办了“关爱残疾孩子、发展特殊教育”大型主题公益宣传活动。中国残联副主席马廷慧、中国残联康复部副主任曹跃进、中国残联社会服务指导中心常务副主任曹丽敏、北京市残联副理事长沙澄深，北京市丰台区副区长吕仕杰，首都医科大学、中国康复研究中心等单位的专家，北京市丰台区政府办、区教委、区卫生局、区民政局、残联、（街）乡卫生、民政、村（居）委会等以及右外医院、区妇幼保健院等26个区属部门和单位的领导、专家和志愿者，以及社会各界人士400余人参加了活动。活动内容以残疾儿童才艺展示、展板宣传、专家咨询服务、为残疾人发放辅助器和康复读物等形式积极宣传预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导“六位一体”的卫生服务；大力提倡婚前医学检查，加强育龄夫妇健康教育，做好孕期保健；推广脑损伤高危儿监测及早期干预，帮助残疾儿童早期康复；提高劳动保护、交通安全意识，减少致残事故发生；推进康复服务、辅助器具进家庭；宣传社区温馨家园的康复服务品牌。活动分别在丰台区文化馆、丰台区佑安门街道玉林东里二区社区温馨家园、丰台区花乡草桥恋日家园文化广场三个分会场同时举行。本次活动充分展示了残疾人在康复、教育、维权、生活照顾、文体活动、社会融合等方面得到的关心、支持和殷实的服务，整个活动洋溢着关爱、融合、欢乐的气氛。健康报、社会报等媒体和电视台对活动进行了现场采访和报道，受到社会各界广泛关注和好评。三、举办“长江新里程计划脑瘫儿童康复及残疾预防项目”引导式教育基础课程第二期技术人员培训班按照项目工作安排5月24日至6月13日在浙江省残疾人康复指导中心举办如期“长江新里程计划脑瘫儿童康复及预防”项目第二期技术人员引导式教育基础课程培训班。来自全国17个康复机构的40余名康复专业人员参加了本期培训。香港复康会、香港卫生署中九龙儿童体能智力测验中心、香港展能艺术会、中国康复研究中心、浙江省残疾人康复指导中心的11名专家为本期培训班授课。浙江省残疾人康复指导中心是第一批开展长江新里程计划脑瘫项目的单位。在引导式教育的学习上投入了大量的精力，不仅参加项目组织的培训，还自行联系到香港和内地一些单位学习引导式教育，潜心学习、研究改进康复工作的途径和方法，在很短的时间内将引导式教育模式和实际康复工作结合起来，得到家长的充分肯定和支持，他们的工作也得到了省残联的有力支持。浙江省残疾人康复指导中心作为引导式教育培训实习基地，为本期培训做了大量的准备工作，为培训班的成功举办奠定了好的基础。按照项目工作要求，本期培训班的学员均来自2009年新开展脑瘫儿童康复项目的任务机构。他们中有治疗师18名，医务人员9名，特教老师5名，管理人员18名，大多有医学背景并在单位从事脑瘫儿童康复训练工作最少2年以上。本期培训班共21天，根据学员特点分三周按照理论授课，课堂观摩、实习操作三种进度进行不同内容、程度、形式的授课。通过本次培训，为学员们搭建了一个相互交流的工作平台。通过集体生活、集中培训，使大家互相认识、互相交流，增进了友谊，加深了感情。学员们还自发创建了QQ群、MSN群，给今后工作创设一种超越时空的现代交流平台。很多学员反映，通过与同仁的交流心得，开阔了思路，借鉴到了经验，为今后回到自身岗位更好的从事脑瘫儿童康复工作，提供了有力的外部支撑。50余名学员，21天紧张、高效、团结、活泼的学习，使学员们对脑瘫儿童康复有了更深一层的理解和领会，增强了理论修养，增强了团队意识，提高了业务水平和工作能力，也更加强了做好脑瘫儿童康复工作的信心。学员们表示回到各自的工作岗位后，要学有所用，为脑瘫儿童的康复事业贡献自己的力量。四、组织编写残疾预防系列普及读物1．组织有一定临床工作经验的一线专业人员，编写了《智力障碍的预防与早期干预》、《听力、语言障碍的预防与早期干预》两本普及读物，已完成最后的审稿定稿，将进行后期制作，争取9月份正式出版。2．我们与协和医院著名的儿童早期教育专家鲍秀兰教授合作，出版（0岁一l周岁）脑损伤高危儿童早期干预指导图书，并配套指导光碟《0－1岁婴儿科学健身法》、《0-2岁婴幼儿运动落后与姿势异常家庭科学康复法》两盘。同时由鲍教授新编一本《早产儿和高危儿预防智力低下和脑瘫宣传手册》，以指导各任务机构开展残疾预防的宣传教育活动。鲍教授的多的的研究结果证明，脑损伤高危儿在0－1岁给予一定的刺激干预，绝大多数可以不发生脑瘫；0－2岁有运动落后与姿势异常的幼儿经过家庭科学康复可以很大程度的降低残疾程度，甚至可以接近正常儿童。0－2岁脑损伤幼儿的早期干预可以真正减少残疾的发生，这种方法的宣传普及有重要的价值。五、配发2009年引导式教育训练器具经过对已经开展项目机构的电话回访、实地考察调研，根据各单位自身特点调整了今年引导式教育训练器具配发的种类与规格，保质保量的为2009年新开展此项目任务的黑龙江、江西、湖北、内蒙古、山西、吉林、宁夏、重庆、广东、厦门市、四川、江苏等12个脑瘫儿童康复机构配发了木条台、扶手、梯背架、木箱凳、PT凳共5种引导式教育设备，每套55件，共660件。按照合同规定厂家对所售产品提供一年内免费调换和终身维修服务，保证了项目工作顺利进行。六、问题数据库问题多：5月份的培训中，我们专题安排数据库的培训，但许多机构在之后尝试登录都未成功。此前任务机构也普遍反映不能录入数据，或录入后查不到本机构人员名单。指导中心已经从管理员中添加了的任务省机构名称，但从基本情况表中找不到这些机构，经常出现乱码，应尽快设法解决。七、下半年主要工作1．完成 “0－2岁脑损伤高危儿早期干预”残疾预防读物及光盘制作发放2．举办北京康复论坛（10月28－29日）脑瘫儿童康复分论坛学术交流活动3．在东莞举办第三期引导式教育基础课程培训班4．在浙江举办第二期引导式教育管理培训班 社会服务指导中心二00九年8月3日 

篇11：残疾人社区康复示范县创建工作汇报材料

残疾人社区康复示范县创建工作汇报材料

残疾人社区康复示范县创建工作汇报材料

**县人民政府

**县位居浙江省中**，东临**，南连**，西接**，北靠**，总面积1503.52平方公里，分16个乡镇，2个农管处，642个行政村，总人口44万，其中残疾人数28000多人，持证人数6300多人。“十一五”期间，我县按照“人人享有康复服务”的目标要求，以“创建全国残疾人社区康复示范县”为抓手，从残疾人康复工作的热点、难点入手，充分利用社会资源，建立了分工协作的组织管理网络，完善实用的社区康复训练网络，基本形成了社会化康复服务体系，全面提高残疾人社区康复服务水平。现将残疾人社区康复示范县创建工作总结汇报如下：

一、政府重视，目标明确

（一）统筹兼顾，把残疾人社区康复工作纳入全县经济社会发展总体规划

为推进残疾人社区康复工作，县委县政府在《**县国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、《中共**县委**县人民政府关于推进农村社区建设的意见》、《**县“十一五”卫生发展规划》、《**县残疾人事业“十一五”发展规划》中，对残疾人事业、残疾人社区康复工作都有明确的发展目标、工作思路和具体要求。

（二）突出重点，把创建工作纳入党委、政府工作的重要议事日程

我县被确定为“全国残疾人社区康复示范县”培育候选县后，县委常委会、政府常务会议专题研究残疾人社区康复工作，及时解决存在的问题。残疾人社区康复工作列入县委县政府年度重点工作，并将创建工作列入政府及相关部门工作考核目标，将创建活动摆上县委、县政府及各乡镇党委政府的议事日程。县政府还及时出台《关于创建全国残疾人社区康复示范县的实施意见》（缙政办发[]30号），并召开了创建“全国残疾人社区康复示范县”动员大会和工作会议，进一步统一思想，明确各成员单位的工作任务和具体创建要求。

（三）健全组织，专门成立创建工作领导小组

县政府成立了由县委常委、分管副县长任组长，县府办、民政、卫生、残联等部门主要负责人任副组长，相关部门为成员的创建工作领导小组。各乡镇成立了由镇长任组长，卫生、民政、残联工作分管领导任副组长，相关工作人员为成员的创建工作领导小组，确保创建工作顺利推进。

（四）配套政策，相继出台一系列纲领性文件

县委县政府在相继出台《**县扶助残疾人实施办法》（缙政令43号）、《**县人民政府关于实施残疾人共享小康工程的意见》（缙政发[]64号）、《中共**县委、**县人民政府关于进一步加快推进残疾人事业发展的实施意见》（县委[2009]52号）等文件基础上，出台一系列关于完善残疾人基本生活和基本医疗及康复保障体系、残疾人教育培训、就业等细化配套政策，在全力推进残疾人各项工作的同时，重点保障残疾人社区康复工作的全力推进。

（五）落实经费，为创建工作提供资金保障

近年来县政府加大财政投入，为残疾人社区康复工作提供有力的支撑。根据全国残疾人社区康复工作示范县三类地区工作标准，县财政一次性拨出230余万元用于残疾人社区康复示范县建设，每年按照我县覆盖人口安排一定的社区康复工作经费，为康复需求调查、建档立卡、购置康复器材、人员培训、组织宣传、专职委员和康复协调员的工作补贴提供了资金保障。

二、部门配合，措施得力

（一）抓队伍建设

一是强化残疾人社区康复工作管理者队伍建设。在健全康复工作管理网络的基础上，我县对残疾人康复工作管理人员进行了系统专业的培训。对各乡镇分管领导进行康复工作有关政策要求、原则、内容的培训，对各乡镇残联理事长和人民医院分管康复工作院长进行康复工作业务培训。

二是强化康复员队伍建设。为做到残疾人社区康复全覆盖，我们整合资源，聘请56名乡镇卫生院骨干医生为镇残疾人社区康复指导员，聘请642名村医为残疾人社区康复员，在明确残疾人社区康复指导员和康复员职责的同时，对他们进行康复理论和实务集中培训，培训后考核发证，使他们成为合格的残疾人社区康复指导员和康复员。

三是强化康复协调员队伍建设。实行康复协调员上岗资格证制度，去年7月份，我们请省残疾人康复指导中心领导和专家对67名乡镇残疾人康复协调员进行为期三天的培训。村康复协调员的培训由各乡镇组织。采取分期分批的办法，利用农闲、晚上时间学习，保证每年不少于40学时的培训时间，并按规定组织考试。

三支不同层次的康复工作者队伍保证了残疾人社区康复工作的正常运作。

（二）抓制度建设

为使残疾人社区康复各项工作落到实处，我县全面推行残疾人社区康复工作制度化管理。

一是统一县六大残疾人康复技术指导中心、乡镇残疾人社区康复指导站和村（社区）康复室建设标准。乡镇残疾人康复指导站和村康复室按照“九个一”标准建设，即：有一块牌子、一个工作室、一批康复指导医生、一套工作制度、一张康复服务指导网络图、一套康复设备、一套康复知识普及读物、一套康复工作登记表、一套康复档案资料。

二是建立常态化的残疾人社区康复工作年度考核和奖惩机制。县残联和卫生局明确残疾人社区康复工作目标任务、服务要求并召开会议部署落实，定期不定期组织考核检查。各乡镇根据要求开展规范化的残疾人社区康复服务。

（三）抓网络建设

一是抓管理网络建设。各乡镇设专人分管残疾人社区康复工作，成立残疾人社区康复示范县创建领导小组，全县642个行政村配备了社区康复协调员。

二是抓社区康复技术服务网络建设。成立县康复技术专家组和社区康复技术指导中心，依托县人民医院、县中医院、县康复中心开展技术示范、人员培训、知识普及、咨询转介等工作。各乡镇卫生院均成立社区康复技术服务领导小组，明确两名专（兼）职康复指导员和多名社区康复员；在有条件的50个行政村设置康复室，并配置了康复器材；全县安排残疾人康复活动场所50处，其中有两个康复站开展农疗、日间照料等康复活动。此外，根据**地处山区、村落分散等特点，我们为有康复需求的残疾人家庭配置康复器材和无障碍设施，开展个性化服务。

（四）抓设施建设

县残疾人康复指导中心按县级康复中心标准建设，开展专业的康复门诊治疗。康复中心配有康复治疗师、医师、针灸理疗师及护士等医护人员；开设了住院部、门诊、针灸、理疗、推拿等服务项目，拥有病床18张，专门设置了TT、OT功能训练场，对中风偏瘫、截瘫、脑瘫病人进行全面康复训练。整个康复中心总营业面积近1000平方米，设施齐全，环境优美。残疾人康复中心的成立将在很大程度上给我县残疾人的康复服务带来便利和实惠。全县16个乡镇、2个农管处的残疾人康复指导站实行标准化建设，配备了适用的残疾人康复器材，康复指导站设置率达到100%。建立了50个村残疾人康复室，每个康复室均配备残疾人康复器材。根据残疾类别和康复需求的不同，政府免费为适配有需求的残疾人配备基本康复辅助设备。

（五）抓基础建设

一是开康复需求调查。为了把社区康复工作真正落到实处，让残疾人得到贴心、实惠的康复服务，首先，我们充分利用县、乡、村三级管理网络，发挥全县642名村康复协调员熟悉各行政村基本情况的优势，调查填写了9285份残疾人基本情况表和康复需求表，康复需求筛出率占全县总人口数的`2.1%。再由各片村医、康复医生根据残疾人康复需求分别进行康复治疗和指导。据统计，全县共建立了7855份康复服务档案，对残疾人实行动态管理。

二是规范档案管理。示范县创建工作量、面广，涉及的部门、单位相当多，档案整理任务非常繁重。县、乡（镇）两级残联牵头，按《全国残疾人社区康复示范县检查验收评分表》内容要求，划分总目录，以政府重视、管理网络、经费保障、服务网络为主要内容，对各部分进行对照，按要求将文件、资料进行整理、归档，分门别类装入档案盒，在每个档案盒里专门配有目录清单，使人一目了然，便于查阅。

三是开展业务培训。我们在邀请省残联领导和专家对乡镇残疾人康复协调员进行培训的同时，由县康复技术指导中心组织实施对社区康复技术人员即乡**复技术人员、康复指导员和各康复点村医的培训，负责制订培训计划，确保乡**复技术人员、康复指导员每年接受不少于60学时的培训；由各乡镇卫生院负责村医的培训，每年不少于40学时，考核合格后方能上岗。

三、宣传到位，服务到家

（一）开展媒体宣传

残疾人社区康复工作是个系统工程，涉及相关政策和专业知识，而社会对残疾人社区康复工作又不甚了解，残疾人、残疾人亲属康复意识不强。为此，加强宣传，利用各种媒体打造残疾人康复工作的宣传平台至关重要。我们首先召开各类会议，大力表彰各类优秀残疾人和残疾人工作者及扶残助残先进集体，广泛宣传残疾人事业，营造良好的创建氛围。其次，充分利用报刊、电视、广播等新闻媒体，结合“爱耳日”、“全国助残日”、“聋人节”等残疾人重大节日，向社会宣传残疾人社区康复工作的重要性，普及残疾人康复知识，提高广大群众和残疾人亲属对残疾人康复知识的知晓率。

（二）编发宣传资料

目前为止，县残联已编印《残疾人相关政策法规》3000多本（其中包括《中华人民共和国残疾人保障法》、《浙江省残疾人保障条例》、《中共**县委**县人民政府关于加快推进残疾人事业发展的实施意见》、《**县扶助残疾人实施办法》等内容），《残疾人康复知识手册》10000多册，印发《**县社区卫生服务健康知识手册》3余份，编发《**残联》简报十四期；发行《**残联》报两期；在《今日**》报上报道宣传我县创建全国残疾人社区康复示范县工作的消息10多篇，广泛宣传扶残助残社会风尚和残疾人社区康工作相关内容，努力营造浓厚的社会舆论氛围。

（三）主动上门服务

为高标准高质量提供残疾人社区康复服务，我县建立了康复指导员与康复员一对一指导、康复员与残疾人一对一服务，康复协调员与残疾人一对一服务制度，全程指导、全程服务、全程跟踪。县康复技术指导员深入基层，组织社区康复指导员、康复员、康复协调员，入户进行残疾筛查和功能评定，动态掌握残疾人的康复需求。掌握基本情况后，有针对性地组织康复指导员和康复员制定各类残疾人康复方案，开展康复治疗、护理、心理咨询、功能训练，并深入残疾人家庭指导，开展健康教育和培训，普及康复知识；各残疾人社区康复服务站为各类有需求的残疾人建立了康复服务及转介记录档案，进行分类管理、跟踪服务。社区残疾人康复指导员，负责残疾人功能评定、制定训练计划、鉴定训练效果，康复员在康复指导员的指导下开展康复训练工作。对轻度残疾人及其亲属进行一年不少于六次康复训练指导，对重度残疾人进行每月一次入户、每次不少于一小时康复训练指导与服务，每次服务后及时做好服务指导记录。

（四）康复器材进家庭

残疾人最大的愿望是能用最少的钱，以最方便的方式享受到最多最好的康复服务，有尊严地生活。残疾人社区康复工作要长效推进，最关键的是要有能满足广大残疾人需求的优质服务。为此，针对我县地处山区、村落分散等特点，因地制宜条取各种措施，多种康复服务形式齐头并进，确保人人享有康复服务，保证康复效果。除统一在村康复室安装康复器材外，对偏远自然村的残疾人，我们送部分适用的康复器材到残疾人家中安装，同时进行相应培训和跟踪服务，取得了良好的社会效果。如舒洪镇舒洪村的洪新艳，由于三岁时患脑膜炎，留下后遗症，导致右手、右腿功能障碍，肌肉萎缩。针对此种残疾情况，县残联专门为洪新艳家安装了一套P-DHQ-A滑轮吊环训练器。经过一段时间的训练，洪新艳感觉手臂和腿的肌肉比以前有力多了，效果非常好。

四、几点体会

（一）党政重视，是做好康复工作的前提

残疾人是社会的弱势群体。我县残疾人社区康复工作从一开始，县镇两级党委、政府都高度重视，政府主导，强化保障，全力推进，使康复工作有组织、有计划、有政策、有资金、有队伍、有网络、有平台，为创建工作常态化，残疾人社区康复工作良性运行提供了充分而全面的保障。()同时，根据我县农村残疾人占绝大多数，农村残疾人社区康复面临更多困难的实际，将康复工作重心下移，镇村联动，夯实工作基础，形成主体在乡镇，重点在社区（村），基础在家庭的残疾人社区康复工作格局。

（二）部门协作，是做好康复工作的基础

社区康复工作是一项系统工程，推进过程中，必须既重视部门职责分工，充分发挥部门创新精神和主观能动性，又强化部门通力协作，互相配合，才能使政府公共资源得到有效整合和共享，使残疾人社区康复工作快捷运行。如我县卫生局主要做好乡**复指导员和村康复协调员的师资培训工作；县残联主要负责组织、协调、指导全县残疾人社区康复创建工作，进行各项业务培训，指导各类残疾人康复工作台帐的建立；各乡镇政府在县相关部门的指导配合下，统筹协调辖区人力、物力、财力资源，使残疾人社区康复工作基础坚实，均衡发展，全县所有乡镇都轰轰烈烈地开展残疾人社区康复工作。

（三）统筹规划，是做好康复工作的保证

残疾人社区康复工作要长效推进，最关键的是要有能满足广大残疾人需求的优质社区康复服务。为此，我县特别重视康复资源布局和整合的科学规划，特别重视社区康复服务机构的规范化建设和管理，特别重视建立健全县、乡镇、社区（村）三级康复服务网络，特别重视康复工作者的业务培训和规范化服务，建设一支素质过硬、高效务实、乐于奉献的康复工作者队伍，提高社区康复技术水平和服务质量，使广大残疾人人人享有真正就地就近、方便快捷、质优价廉的康复服务。与此同时，建立常态化的社区康复工作年度考核和奖惩机制，使全县残疾人社区康复工作走上高效长效运行的轨道。

今后，我们将按照省里、市里的要求，在全县残疾人“人人享有康复服务”的基础上，进一步改革创新，开拓进取，进一步加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设，进一步保障全县残疾人特别是广大农村残疾人人人享有优质的康复服务，努力推动我县残疾人事业在新的起点上快速、健康、持续发展。

篇12：探讨儿童肱骨髁上骨折的手术及康复

儿童肱骨髁上的'解剖形状呈扁平形，前有冠状窝，后有鹰嘴窝，髁间移行成为较薄的骨板，承受外力的能力差，当跌倒手撑着地时，很容易发生该处骨折，且多数移位严重，常需手术治疗，手术按照传统的术式往往功能恢复差，住院及康复的时间长，肘内翻发生率高，外观难看，有的甚至终身不能完全康复[1-2]。通过改良手术入路，施行微创手术，适时主、被动的功能练习，肘部功能、切口外观，恢复满意，深得广大患儿家长的好评，现将治疗经验报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组30例，其中男20例，女10例，年龄3～12岁。左侧12例，右侧18例，其中双侧2例，开放性骨折3侧。从受伤到入院时间为24 h内13例，l～7 d 6例，l周以上8例，3～4个月陈旧性骨折畸形愈合3例。按骨折类型伸直型27例，屈曲型3例，桡偏型26例，尺偏型4例，其中伴血管神经损6例。

1.2 方法：全部病例均采用肘关节前外侧“左”型(左倾6)和“右”型(右侧)切口，长约3～4 cm，切开皮肤皮下，昆露头静脉，肘正中静脉，前臂外侧皮神经，给予缳护，在肱二头肌、肱桡肌和肱肌间隙进入，显露正中神经和肱动脉，将其牵开，保护显露骨折处，先牵引后屈肘。将骨折近端推向后上，远端及肘关节推向前下，在深部拉沟牵引下完全显露骨折线。在撬拔协助下，矫正内外旋转移位，复位理想后把持住，由助手将克氏针(0.1～0.15 cm直径)从外髁处由外下斜向内上打入克氏针，越过骨折线与骨折近端固定，针尖稍穿出骨皮质约0.1～0.2 cm为度，检查为一体动，再轻轻屈伸肘关节确定稳固且解剖复位后，针尾剪断折弯，留在皮外，清洗切口逐层缝合，屈肘约110°厚料包扎，外加石膏托固定，患肢有效抬高，麻醉苏醒后开始功能锻炼。首先被动屈伸各手指，尽量鼓励患儿主动活动，如摆弄玩具，一般3～4周，根据具体情况，复查X线片，有骨痂生长后决定拆除外固定，并加强功能锻炼，可使用CPM机锻炼，对于陈旧骨折或肘内外翻，如切骨矫形后，固定时间相对长些。随访：要求家长在3个月、1年、3年，甚至成年带来我院随访。

2 结果

随访3个月～7年，平均3.6年，疗效评定，按照优：肘部外观和功能正常，无后遗症24例;良：肘关节屈伸在ll0°以上，肘内外翻在11°～15°以内，无疼痛及其他后遗症3例;可：肘关节屈伸在90°～100°肘内外翻在11°～15°以内，无疼痛及其他后遗症2例;差：肘关节屈伸在110°以下，肘内外翻在15°以上1例。

3 讨论

以往我们对儿童进行该手术时，常规采用肘关节外侧和后侧人路交叉克氏针固定，此二种切口虽然对复位较方便，经过比较认为：外侧后侧切口损伤偏大，愈合后疤痕大，外观难看，肘部功能影响明显;后侧切口需切断，肱三头肌，将肘关节后面完全暴露，该入路对复位很有利，然而，他对儿童肘部软组织损伤严重，重建的三头肌愈合后必然产生大量的瘢痕组织，游离开的创面越大，关节周围粘连越严重，对关节功能影响越大[3]。

作为儿童肱骨髁上骨折，我们认为，可不必采取外侧切口，更不需要采取后正中切口。克氏针选择，根据儿童年龄大小选择不同粗细的克氏针，若单针固定较稳定，只作桡侧穿针，不一定选择交叉穿针。这样可简化操作，减少损伤，可绝对避免尺神经损伤[4]。

选择肘前外侧手术入路，切口小，呈纵弧形，与血管神经走向一差多一致，只要切开时逐层小心，钝性分离，将血管神经牵开，从其间隙进入，在骨面上操作就比较安全[5]。

为提高儿童肱骨髁上骨折的手术康复治疗效果，在短时间内最大限度恢复、改善功能和外观减少瘢痕增生，我们对儿童肱骨髁上骨折的切开复位手术，提出几点建议供同道参考：①建议使用肘关节前外侧切口(注意保护好血管神经);②主张应用单针(除非年龄较大，单针稳定性差者选交叉针)固定;③肘部伤口疏松厚敷料包扎，半伸半屈位，石膏固定，且有效抬高患肢;④早期循序渐进，在不增加患儿痛苦的前提下，进行有效的功能锻炼。

4 参考文献

[1] 秦 文.肱骨髁上骨折138例疗效分析[J].黔南民族医专学报,,21(1):38.

[2] 李小坚.伸直型肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征诊治体会[J].井冈山医专学报[J].,24(1):66.

[3] 廖从继,罗利美.小儿肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定23例治疗体会[J].黔南民族医专学报,2002,22

[4] 睢更义,陈震宇.上肢骨关节损伤9例误诊分析[J].邯郸医学高等专科学校学报[J].,25(6):544.

[5] 沙 轲,苏方荣.骨科临床见习教学体会[J].广西医科大学学报,2002,22(1):173.

篇13：观吴志胜《脑瘫康复瞧我的》的反思

201x年4月14日，学校组织我们在七年级教室观看了全国第二届教育康复大赛中温州市特殊教育学校教师吴志胜主讲的脑瘫康复训练课《脑瘫康复―瞧我的》。看完之后，我觉得深受启发。

吴志胜老师首先讲解了康复对象的基本情况、教育康复前评估结果、教育康复目标、教育康复后的评估结果以及教育康复方案，目的是让我们对康复教育对象以及康复的内容有一定的了解。接下来，吴志胜老师便展现了他的训练过程。课堂中，吴老师以拟人化的言语借助“绿豆蛙”导入课堂，充分调动了孩子的积极性。接着，吴老师对孩子进行了一下训练:

1、扶物站立抬腿，主要训练孩子单侧臀肌、股四头肌及单侧骼腰肌的控制能力，降低内收肌肉张力、抬腿处理骨盆前倾问题提升重心转移能力。

2、蹲站起，目的是降低内收肌和排肠肌的张力，提高学生臀部力量和后背知觉反应。

3、扶梯背架前进倒退贵走，目的是提升单侧臀肌的控制能力，提高手部力量和重心转移能力。

4、滚筒趴位手支撑，缓解半跪训练产生的.下弯张力和内收肌张力，提高手部支撑和背臀肌控制能力，训练重心转移能力。

在整个训练过程中，吴老师将气球制作的玩具“绿豆蛙”贯穿始终，让孩子在寓教于乐中学习，充分调动了孩子的积极性和参与性。”在康复训练中，吴老师采用了循序渐进的教学原则，多种方法相结合，层层递进，发展孩子的潜力，效果很明显。最重要的是，吴老师在运动康复训练中，穿插了知识的教学，充分提高孩子的认知能力。

吴老师是一位在脑瘫康复训练方面很有经验的教师，多次以脑瘫康复为主线面对市、区、校进行讲座交流。这节课，让我深深受到启发，在脑瘫康复这条路上，我还有很长的路要走。，所以，我会努力向前。

篇14：针疚对治疗小儿脑瘫的康复作用的论文

关于针疚对治疗小儿脑瘫的康复作用的论文

【摘要】脑瘫指从出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，伴发智力低下、语言障碍、癫痈等并发障碍。针灸一直是治疗小儿脑瘫的主要方法之一，以中医理论为指导，脏腑、经络学说为基础，以西医颅部解剖及神经学为用，通过头部特定的穴位和适量的刺激来激发经络本身的功能，达到疏通经络调理血气的作用，可达到防治疾病的目的。

脑性瘫痪(Cerebral Palsy，以下简称脑瘫或CP)是指出生前至出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常，是当今儿童致残的主要疾病之一。CP的发病率世界各地报告不一，据文献报道，我国脑瘫发病率约为0.18%一1.4%。

祖国传统医学没有脑瘫的名称，但历代对相当于本病的“五迟”、“五软”、“五硬”等有关描述记载却不少。早在《诸病源候论小儿杂病诸候》中，便有“齿不生候”，“数岁不能行候”，“头发不生候”，“四五岁不能语候”的记载。《小儿药证直诀·行迟齿迟》中也有“长大不行，行则脚细，齿久不生，生则不固”，以及“发久不生，生则不黑”，行迟、齿迟、发迟等证候，并未明确提出“五迟”。直至《医宗金鉴·幼科心法》方将古代分述的各类迟证，归纳在一起，并冠以“五迟”名称。至宋代以后《婴童百问·五软”又提出五软名称，如云：“五软者，头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也”。在《古今医统·五软五硬”中又提到了五硬，“五硬证，头硬不能俯视，气奎胸隔，手足心冷如冰而硬，名日五硬。”祖国医学认为脑瘫的病因不外乎先天因素和后天因素两方面。先天因素：父母精血不足、孕母患病、胎气受损等可导致患儿精髓不足、筋骨痪弱而发病。如《幼幼集成·胎病论”载：“胎怯者···非育于父母之暮年，即生于产多之孕妇”。《活幼心书·明本论·五软》日：“或父好色贪酒，气体虚弱，或年事已迈，而后见子”。《活幼心书·明本论·五软》云：“有因母血海久冷，用药强补而孕者···爱自降生之后，精髓不充，筋骨痪弱，肌肉虚瘦，神色昏慢，才为六淫所侵，便致头项手足身软，是名五软”。后天因素：幼儿护养失宜，饮食不调，外感六淫，内生痰饮、癖血等，加之后天脾胃虚弱，气血生化不足，为邪气所犯而发病。脑瘫发生的病因多端，这些因素皆可使脏腑、经络功能失调，气血运行不畅，从而产生全身或局部的瘫痪症状。虽临床表现不一，但其病机主要责之为筋脉肌肉失养、阴阳失调、痰癖交阻等几个方面。这些病机不是割裂、孤立的，它们同时可存在，或相互影响，或相互转化。

1针灸对脑瘫的`治疗

1.1处方选穴

(l)头针为主：“靳三针疗法”，是著名针灸学家靳瑞教授在40余年的亲自临床实践基础上，集历代针灸名

家的临床经验之精华，总结现代国内外临床针灸经验之最新研究成果，其头穴主取头四项，即四神针：百会穴前后左右各旁开1.5寸；颖三针：耳尖直上2寸及该穴前后各1寸；脑三针：脑户及左右脑空；智三针：神庭穴及左右本神穴。于海波等仁78应用靳三针为主，头部取四神针、颗三针、脑三针醒脑开窍、健脑益智。王琴玉等对43例脑瘫患儿采用随机对照设计及靳三针疗法，进行头针留针l h与30min治疗脑性瘫痪的疗效对比观察，以GMFM为评测方法，结果表明治疗后两个针刺组运动功能均有所提高，经统计学分析差异显著，组间比较头针留针l h组对跪爬、坐、站几个运动功能区的改善优于留针30min组。张全明等将98例脑性瘫痪儿童语言障碍患儿随机分为针刺组(76例)和对照组(22例)进行临床观察，针刺组取四神针、颖三针、脑三针、智三针、舌三针、风池、哑门为主；对照组口服脑复新0.1~0.29，Y一氨酪酸0.25一0.29，每日3次；肌肉注射神经生长因子2mL，每日1次。两组均治疗4个月，结果针刺组总有效率86.8%，对照组总有效率59.1%，差异有极显著性意义。汤氏头针，由上海针灸经络研究所老中医汤颂延创立，与其他头针取穴不同的头针体系。汤氏头针将人的头部意象为一个整体，以百会为界，将头分为前后两大部分，前半部为仰式人体，后半部为伏式人体，其上、下肢随身自由垂下。取穴：上焦区、中焦区、下焦区、腰骸区、上肢阴阳区、下肢阴阳区等。头针标准化方案，历橘华采用了头针的标准化方案，选顶中线、顶旁一线、顶颖前斜线、额中线。

(2)体针：督脉为主：张虹叫主取百会、风府、大椎、身柱、脊中、腰阳关、风池。认为督脉为阳脉之海，刺激督脉，可振奋一身之阳，促进生长发育；督脉络肾入脑，刺督脉可补髓益脑，改善患者智力；另外，督脉行贯头、颈背、腰骸，为人体之柱，刺之可强筋壮骨，纠正运动异常。夹脊穴为主：张小莉等主取夹脊穴、十七椎、长强穴治疗小)乙脑瘫，认为夹脊穴途径长，路经肌肉多，深浅层方向均有，每穴相伴发出脊神经支亦多，主治范围广泛；其它：邱泽亮体针选取颈项部的风池、风府、大椎、肩井；腰臀部的肝俞、肾俞、秩边、环跳、殷门为主穴，配合四肢部的阳经穴位4一10个，滋其精髓、濡其筋脉。

2.其它方法

其它方法如(1)穴位注射：穴位注射发挥了经穴刺激与药物双重作用。药物常选用脑活素、胞二磷胆碱或维生素B12，取穴与常规穴相同。(2)推拿方法：推拿按摩直按刺激肌肉和神经组织，恢复肌组织弹性、改善骨和关节的活动性和稳定性，降低肌组织张力，恢复肌力平衡，按摩疗法改善经络功能活动，调节卫气营血，驱邪扶正，防止肌体畸形出现。此外，尚有灸法、耳针、三棱针、皮肤针、穴位埋线以及多种方法结合等。主取头针四项及手三针、手智针、八邪。头针四项包括脑三针、颖三针、智三针、四神针，是靳瑞教授在研究针灸治疗脑病20余年的基础上所创的一组特定取穴方法，主要治疗脑瘫、中风、自闭、多动等脑源性疾病。头针四项的基本原理在于疏通经络、醒脑开窍、补益肝肾、振奋督阳。《内经》言：“脑为髓之海，其输上在于其盖”。“气在头者，止之于脑”，视头部为灵机出入之要道，故在针灸治疗脑瘫时， 3

必取头针四项再辅以辨证配穴，充分体现规范化治疗与个体性治疗的结合，目的是将机体内一切修复的、代偿的积极因素调动起来，促进脑瘫儿的脑功能康复。“四神针”位于巅顶，属督脉和足太阳膀肌经所过区域，有经络入脑，刺之可以调整脑腑经气，治疗大脑病变所致的精神、神志疾病；“智三针”位于前额，额叶与智能及情感有关，故针之能治疗神志、智力方面疾患；“脑三针”位于小脑部位，对参与协调躯体的平衡机能及技巧性随意动作有影响；“颗三针”位于颗部，相当于大脑颗叶，与感受性语言及记忆机能有关，针刺该部对肢体运动障碍有明显疗效。“手三针”为治疗上肢运动障碍的重要组穴，其中曲池、合谷是多气多血的手阳明经上的经穴，外关内通手厥阴经，与阳维脉相交会。“手智针”为心包和心经的穴位，能养心安神，化癖通络，主治儿童多动、失眠、癫痈，对手腕手掌麻痹或者活动障碍均有作用。“八邪”属于经外奇穴，位于手背指蹼缘后方赤白肉际处，临床取穴方便，具有较强的调和局部气血，通经活络止痛的作用，使经脉得以濡养，运行流畅，促进手指功能的恢复。随证取穴，从整体入手，发挥整体调节作用，全面改善患儿运动能力、认知功能、言语功能以及社会适应性等。

3.总结

中医在治疗CP中起到相当重要的作用，针灸、穴位注射、推拿按摩、辨证用药是临床治疗CP行之有效的方法，尤其是头针为主综合治疗CP疗效显著。中医认为CP与脑、督脉、肾、脾有直接关系，故取穴以头针和体针之阳明经穴、膀肤经穴和督脉为主。从所查阅的文献资料统计，穴位选用最多的有头部运动区、感觉区、听觉区、语言区，经络多选手足三阳经、督脉、足太阴经等，如百会、风池、哑门、肩鹃、内外关、足三里、环跳、三阴交，结合穴位注射、推拿等治疗，使全身气血融会贯通，改善内络血疲的病理状态，改善微循环，激发神经细胞的应激机能，恢复脑细胞正常生理功能。

篇15：手术时间对全麻腹部术后康复的影响和护理对策

Effect of the Duration of Operation on Recovery after Various Abdominal Operations under General Anesthesia and it’s Nursing StrategyZHENG Wen-ya，WANG Jian，YAO Man-lingAbstract：Seventy consecutive cases undergoing abdominal operation under general anesthesia were classified into two groups in accordance with the duration of operation. Through analysis of some post-operative recovery index ，it is discovered that long-duration has negative effect on respiration,digestion,physiological response and recovery of function after operation. The quality of recovery of those patients undergoing abdominal operation can be improved by accelerating discharge of anesthetic drugs，improving respiration，exciting gastro-intestinal function and emphasizing comfort nursing.

Key word:Duration of operation,Gerneral anesthesia, Abdominal operation,Post-operative recovery,Effect,Nursing

手术时间作为一个影响全麻术后康复的重要因素，早已引起大家的重视。随着现代外科医学的发展，施行外科手术的时间较以前有所缩短，但在现有的`条件下，手术时间仍是困扰目前全麻术后康复的主要因素之一。本课题从70例全麻腹部手术病人入手，通过对不同手术时间患者的术后各项康复指标的观察和对照，明确了长时间手术对术后 康复所造成的不良方面，由此，我们主动地采取了一系例对应措施，在提高全麻腹部手术患者的康复质量方面取得了明显的效果。下面就将我们的研究报告如下。

1.资料和方法

1. 1 临床资料 全麻腹部手术患者共70例，男性31例，女性39例，术前均无严重的心、肺等疾病，按照手术时间长短分为二组，每组35例。第一组手术时间≤2小时，年龄为32-75岁，平均年龄为57岁，手术方式为胆道手术15例，结直肠手术8例，胃切除5例，肠粘连分解术3例，肠套叠松解术2例，脾切除术2例。第二组手术时间〉2小时，年龄37-75岁，平均年龄为61岁，手术方式为胆道手术13例，结直肠手术10例，胃切除8例，胰脏手术2例，门高压手术2例。

1． 2方法 对二组手术患者在术后第一天进行观察和记录，观察内容包括咳嗽、咳痰、气

促、胸闷、恶心、呕吐、、腹胀、呃逆、咽喉疼痛、腰背酸疼，根据症状自评量表[1]（见表1）进行打分。并在术后几天跟踪观察自主活动（功能）恢复的时间，包括翻身、起床、肠蠕动、进食情况，依次根据恢复时间段制定五

[1] [2] [3] [4]

自己手术康复祝福语

脑瘫个人资料历范文

手术介绍信

手术的祝福语

结肠癌患者手术期中快速康复外科护理的实施效果论文

脑瘫手术康复工作汇报.doc

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