临产妇的心理护理

时间:2024年04月22日

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以下是小编为大家准备的临产妇的心理护理,本文共10篇,仅供参考,大家一起来看看吧。本文原稿由网友“Twoeez”提供。

篇1:临产妇的心理护理

妇女临产前多会出现各种不同的心理变化,此时加强产妇的心理护理非常重要, 产妇产前心理变化的观察及护理报告如下。

1 心理状态的变化

(1) 紧张与害怕孕妇预产期临近的时侯,她们都会有不同程度的担心,看着医生、助产师严肃的面孔及看到临产妇疼痛的表情,常产生紧张害怕的心理。

(2) 烦躁与不安一般临产妇对宫缩疼痛都不能忍受,特别是宫缩较强的产妇,常大喊大叫,用乞求的目光看着助产人员,希望淘气的宝宝快快来到人间,尽早结束分娩。

(3) 担心与盼望一对夫妇一个孩子,产妇躺在床上时,她们担心分娩是否顺利,孩子是否健康,助产人员技术上是否过硬,态度对自己亲近一点,更希望有丈夫和熟人陪伴在身边。

2 护理体会

(1) 要热情接待每一位临产妇,一举一动要 象对待自己的亲人一样去照顾她们,关心和爱护她们,使她们对陌生的地方不感到陌生,就象在自己的家里一样,医务人员就象自己的亲人一样。

(2) 对临产妇进行全面检查,认真观察产程、宫缩持续时间及问隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况,都要一丝不苟,如发现异常及时处理,对她们提出的要求,要尽量、耐心地去满足,使其懂得只有与医护人员密切配合,保持体力,才能保证胎儿的安全娩出。

(3) 如遇特殊情况应及时报告值班大夫,针对情况及时处理,有分寸地向产妇说明情况,不要惊慌失措,要有条不紊地去处理,避免给产妇造成不必要的思想负担,遇见心理状态不平衡的产妇,我们要从各方面着手实施心理护理,使她们顺利地度过这一难关。

篇2:临产妇的心理护理

临产妇的心理护理

【摘要】现阶段的产妇围产期得到了国内外医学界的广泛关注,而由于产妇在生产前会出现很多变化,例如心理或是自身情绪波动较大,如此的变化会在不同程度上影响到宫缩与分娩疼痛,同时也会增加各种并发症的发病率,因此便会直接影响到产妇能否顺利分娩。随着医学的相对改变与提升,便更加要对临产妇进行一定的重视。本文则主要针对产妇常见的心理状态与护理等进行探讨,进一步落实相应的护理干预措施,为提高产妇的分娩质量提供可靠的参考与借鉴。

【关键词】产妇;心理状态;护理干预

前言:正常产妇的健康与心理因素息息相关,因此对于临床来说心理护理的重要性越来越大。而对于产妇来说,产科是个既陌生又特殊的环境。在产科当中,部分产妇会因为担心分娩时大出血或是难产以及胎儿等情况,而产生相应的不良心理变化。因此,在分娩前后便要对其做相应的疏导,并在产前、产时以及产后给予不同变化的心理护理,针对各种产妇的心理活动进行缓解,从而使得产妇的情绪平稳化,进而顺利度过分娩,也可以有效降低产科并发症。

一产妇常见心理状态

对于产妇常见心理状态来说,其中最重要的则是矛盾心理。根据调查结果显示,产妇矛盾心理占总比例的60%。此项结果则表明,在分娩期间产妇大多数都处于一种矛盾的心理状态,其中一种状态是因为对于即将出世的新生命抱有着喜悦以及紧张的心理,另外一种则是由于对分娩的恐惧以及胎儿的安慰等引起的心理状况,为此会感到极为忧虑。产妇的常见心理状态还包括其对产房陌生的环境感到前所未有的孤独以及陌生,由于周围待产的产妇极其痛苦的.呻吟以及医护人员的忙前忙后使得产妇感到恐惧[1]。分娩的结果是好是坏对于不懂分娩的产妇来说感觉相当紧张以及恐惧,甚至还有部分产妇由于情绪的不稳而拒绝饮食或是不停哭闹,进而严重影响到产妇的分娩质量。

二心理状态对母婴的影响

在分娩当中,产妇恐惧以及紧张的心理会严重导致中枢神经系统发生功能性紊乱,进而使得子宫收缩产生异常。由于这种消极心理的存在,导致产妇的饮食方面也会受到影响,从而大量消耗体力,造成内分泌紊乱,给产妇带来恶性后果。通常来说,产妇的心理状态包括以下几个方面:

(一)心理性难产

近些年来,精神心理因素对产妇分娩的影响起着重要作用。心理因素会导致子宫收缩乏力进而使得产力异常,甚至在有些时候由于产妇的紧张精神而产生宫颈痉挛等,从而造成心理性难产。

(二)胎儿宫内窘迫

由于产妇的不良心态而严重影响了产妇的正常分娩,进而单只产妇在分娩时难以忍受痛苦。因此,产妇便会提出尽早结束分娩等一些过分要求[2]。如此,便严重干预了正常的自然分娩过程,同时便将麻醉镇痛以及催产素引产、剖宫产等产科干预措施便相继使用。产妇的如此干预虽然解决了难缠的矛盾,但是在另一方面却增加了产妇的受损以及婴儿的发病率。

(三)产褥期抑郁症

在产妇的产褥期内出现的抑郁症状,呈明显的逐年上升趋势。由此可见,在陌生环境里产妇在发生与分娩时其心理状态与环境有着紧密联系。因此,产妇在产褥期抑郁症中,生产时缺乏情感支持是最主要因素所在。

三心理护理干预的具体措施

(一)产前心理准备护理

对于产妇分娩来说,其因素具有产力、产道以及胎儿等多方面,其中产力与产道都会受精神因素的影响,进而其产力的强弱将导致胎儿方位的改变,因此精神因素便直接影响了分娩的结果。而助产人员便应该在了解产妇心理的情况下进一步用美好的语言、温柔的话语以及敏捷的动作来关爱产妇,与产妇之间建立平等的关系,进而使产妇具有心理准备而最后顺利平稳的完成分娩。与此同时,产科心理护理的重点则在于咨询以及提供教育等方面,要告诫孕妇对于临产期间所见红或是阵痛等情况都属于分娩先兆,实属正常,不要发生恐惧心理。

(二)临产妇的紧张与激动护理

自从产妇在进入医院的那一刻起,心理便具有各种情感,同时把自身分娩情况寄托在医生以及护士的身上。最初则需要医护人员的仪表要端庄不凌乱,并且应该以亲人一般的热情来接待入院产妇,通过各种方法来疏导临产妇,并使其放松心情,以一个良好的心态及情绪来面对。另外,针对产妇的社会角色以及性格等特点,通过各种方式以获得其对自身的信任,以此来缓解产妇的紧张激动心理。

(三)临产妇的恐惧、忧虑护理

对于产妇来说,产科这种陌生的环境是造成其空寂、忧虑的主要原因。对于工作人员的陌生,尤其当一个医护人员用极其冷漠的态度与其对话时,会使得产妇的心理存在一定的不适。因此,产科护理人员应该以认真热情的态度来对待产妇,并及时为其讲解各种仪器的用途,便于使其了解检查的重要性[3]。另外,医护人员应多加注意与产妇的情感交流,并为其创造舒适的住院环境,将其真诚的支持与理解传递给产妇。同时,要针对部分产妇的文化层次及其性格、家庭背景等差异来进行相应的个性化护理,并对产妇进行放松训练进而消除烦躁以及紧张等忧虑情绪。对于产妇的要求则需要尽量的予以配合并满足,从而使产妇了解到只有耐心的与医护人员加以配合才可以保持自身体力,为了保证胎儿的安全分娩进行最大的努力。

结束语:就目前来看,随着我国医学模式的不断转变,对于在产妇产前做好心理护理的工作非常重要。而且,在对这些产妇的观察与护理当中,可以更好的使医护人员了解并体会产妇的心理,进而才能够更方便的掌握其心理状态,便于更好的对其进行全方位护理。因此,调查临产妇的心理状态便成为重中之重,同时还要根据常见的心理状态对母婴的影响进行分析,从而减少心理性难产,促进自然分娩以保证母婴安全。

参考文献

[1]郭素群.临产妇的心理状态分析与护理干预[J].中国实用医药,,03(28):25-26.

[2]汲文宇.孕产妇的心理状态分析与护理[J].中国社区医师(医学专业),2011,08(06):51-53.

[3]韩静,王洪侠.护理专业学生首次执行“真人注射”的心理状态与感受[J].中华护理教育,,02(22):91-93.

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篇3:临产妇的心理观察与心理护理讨论

临产妇的心理观察与心理护理讨论

【关键词】临产妇;心理观察;

【摘要】心理护理人为、心理、社会等因素与人的健康息息相关,在医疗上的影响尤为重要。比如~个人受到惊吓可引起交感神经兴奋,使交感神经的活动功能超过副交感神经的抑制力,整个机体对外界刺激的敏感度增加,而这一点对于临产妇来说更为明显,处于分娩时的产妇心情十分复杂,可引起宫缩乏力,致使产程延长、胎儿窘迫、产后大出血及产后泌乳减少等。

因此,产妇的心理因素对临产的影响越来越大,也越来越受到人们的关注。

1、产妇临产前的心理

临产妇在临产前多会出现各种不同的心理变化,大致可分为如下三种:

1.1紧张孤独心理许多初产妇听到一些有关分娩的负面诉说,怕疼痛,怕难产,怕有生命危险,所以临产的时侯,她们都会有不同程度的担心,看着医生、助产师严肃的面孔及看到其他临产妇疼痛的表情,待产室的陌生感和孤独感,她们常会产生精神紧张、情绪低落、紧张害怕的心理。

1.2恐惧忧虑心理由于对分娩过程缺乏了解,过分担心,怕胎儿畸形,怕出血过多,怕分娩出现意外,恐惧分娩带来疼痛等而产生恐惧心理。恐惧心理可影响产程进展,加重分娩时疼痛和不适。一般临产妇对宫缩疼痛都不能忍受,特别是宫缩较强的产妇,常大喊大叫用乞求的目光看着助产人员,倘若助产人员言语不当或简单粗暴,更强化恐惧焦虑心理。

1.3兴奋忧伤心理产妇躺在床上时,她们担心分娩是否顺利,孩子是否健康,希望助产人员对自己亲近一点,更希望有丈夫和熟人陪伴在身边,不少产妇心理状况复杂,如有的分娩时怀疑助产人员技术不高,担心母婴安全,有的丈夫及亲属不在身边得不到安慰,尤其性格内向的产妇,又不善于向别人诉说,自己感到十分委屈。有的“重男轻女”思想观念重,常见农村产妇,当婴儿娩出后,不顾产后疲劳,迫不及待要得知是男是女,达到愿望则兴奋不已,若与愿望相反则担心婆婆和家人责怪等。因此忧伤深重,闷闷不乐,长吁短叹,这种过度的兴奋和忧伤的心理状态,也常是产后大出血的主要原因。上述产妇不正常的心理状态,对分娩极为不利,往往可引起宫缩乏力,产程延长,产后出血等损害母婴健康,因此,如何使产妇能顺利渡过分娩关,是我们每个产科人员面临的问题和责任,此时对产妇做好心理护理是十分必要的。

2、如何才能做好临产妇的心理

观察和护理在临床实践中体会到:一是助产人员素质,其必须具备高尚的医德和护理道德,精湛的专业技术和娴熟的心理学、社会学等知识。二是建立融洽的护患关系,要利于产妇的利益,主动给予温暖关怀体贴照顾他们,做到相互信任,相互理解,这是做好心理护理的`前提和关键。

2.1介绍环境,创造优雅、舒适和整洁的环境产妇入院后,面对医院陌生环境,加之宫缩带来的疼痛不适,造成产妇紧张,恐惧和焦虑。因此对待新人院的待产妇应热情接待,向产妇指定床位介绍环境,保持病床的安静舒适,主动了解产妇心理变化,对其疼痛方式的表达表示理解,针对产妇担心的问题给予耐心解释。要使她们知道整个产程有医生,助产人员和护理人员陪伴,条件允许可建立温暖和谐的家庭式病室,并允许亲人陪同照顾,使她们心灵得到极大的安慰,消除孤独和恐惧,并有先进仪器,如无痛分娩仪,胎儿监护仪等,从而使她们产生轻松安全感,有条件的医院可播放柔和轻松乐曲,分散产妇注意力以愉快心情完成分娩。

2.2做好宣教工作解除紧张心理分娩虽然是一个正常生理过程,但产妇要承受巨大的心理生理变化,带者极其紧张恐惧复杂心情入院,这种心理可使产妇在分娩是时自主神经失调,容易导致宫缩紊乱,危及母婴安危。因此,产妇人院后们要采取多种宣教形式,向产妇讲明医护人员职责,产程中常遇到的一些问题,产妇的饮食,休息,分娩的常识,宫缩与分娩如何配合等。使产妇了解产程中如何减压,如何发现异常情况及时报告,给她们讲解与分娩有关的知识,使她们了解分娩是正常生理现象,消除紧张、恐惧、忧虑。

2.3提高护理人员素质,建立融洽的护患关系要求医护人员仪表端庄,态度和蔼,步履轻盈,衣着整洁。要热情接待每位产妇,一举一动要向对待亲人一样去照顾、关心、爱护她们,以亲切诚挚的语言和产妇交流,使她们对陌生环境不感到陌生,感到医务人员就像亲人一样。对临产妇进行全面检查,认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时问、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况,都要一丝不苟,如发现异常及时处理。检查时动作轻巧,技术娴熟,观察产程,主动细微发现问题及时准确处理,以此使产妇建立信赖感,解除产妇紧张焦虑等不良心态,充分调动她们的主观能动性,使之配合。产妇进入分娩室的一瞬间持有的心情,将直接影响产妇能否顺利分娩,思想放松,充满自信的一般顺产机率大,反之则难产率高。在观察产程的同时要观察临产妇的精神状态,对产妇提出的问题要耐心听取,并用科学知识回答,取得产妇信赖,对她们提出的要求,要尽量、耐心地去满足,使其懂得只有与医护人员密切配合,保持体力,才能保证胎儿的安全娩出。细心观察产程进展,让产妇感到自己被重视,增加她的信心和安全感。如果对产妇漠不关心,厌烦,会使产妇自尊受到侮辱,增加思想负担,阻碍产程进展。技能护理也是不可忽视的,精湛娴熟的护理技能使产妇产生信赖和安全感,反之,影响产程进展。随着产程的进展,频繁的子宫收缩给产妇带来疼痛不适感,是形成紧张恐惧孤独心理的主要因素,这时我们应根据不同产妇不同心理状态给予不同指导,建立康乐待产,导乐待产。对她们予以鼓励安慰,使其消除恐惧心理,全身放松,放弃任何杂念,保持良好心态。

2.4勤于观察记录,及时调整护理计划产妇对产痛的耐受除与痛阈有关外,还与心理状态有关,而心理状态与年龄,文化,素质,职业等因素有关。因此要根据具体情况采取正确护理措施,让产妇消除顾虑,创造最佳心理状态迎接分娩的到来。

随着医学模式的改变,心理护理学已成为一门独立科学,产科实行“以产妇为中心”的产时服务理念,给予生理上心理上持续的支持,本着人本主义精神逐渐向人性化服务。

因此,临产后助产士应耐心解释分娩是生理过程,从精神和心理上安慰产妇,生活上关心照顾产妇,帮助产妇尽快掌握分娩时的呼吸技术(增加腹压)和躯体放松技术(休息),开展家庭式分娩室,让其丈夫、家人或有经验的人陪伴分娩,以消除产妇的紧张恐惧心理,使产妇以良好的精神状态和充沛的体力,安全顺利度过分娩期。

篇4:临产产妇心理护理

摘要:目的:使分娩疼痛减轻,变得可以忍受,顺利分娩,保障母体及胎儿健康。

使孕产妇及其家人能得到优质高效的健康知识宣教服务,达到优生优育和提高出生人口素质。

方法:产前加强健康宣教与产妇的沟通等心理护理,做好分娩各种准备,使产妇对分娩充满信心,为产妇营造温馨舒适的分娩环境。

结果:产妇在产科医生、助产士和家人的帮助下体现一次安全、舒适、愉快的分娩经历, 得到广大医务人员的认可和病人及家属乃至社会的肯定,取得了较好的成效。

结论:不但要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响,通过沟通和实行生理、心理护理可减轻产妇压力,减少药物的使用,将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度,放松肌肉,缩短产程,有利于顺利分娩,降低剖宫产率。

关键词:产前宣教;临产妇;腹痛;生理;心理护理

分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程,是人类的一种本能行为。

产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力,但是分娩的疼痛,使产妇产生焦虑、恐惧等不良的心理状态,对产力影响很大;它可使产程延长,导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生。

因此,有效预防和减轻产妇宫缩痛是每个医护人员的职责。

减轻疼痛除传统的镇痛药物以外,已有很多新发展,特别是近年来心理护理扮演了重要的角色。

1 影响临产产妇心理健康的原因

1.1 产前健康教育不完善:在门诊产前的孕妇,多数只重于孕期的健康及自我检测,对于分娩有关的生理知识却很陌生;一旦临产就很紧张,缺乏自然分娩的信心。

1.2 住院环境的影响:传统的待产室,将住院的包括未作产、临产或某些病理产科入院治疗的孕妇集中在一起。

临产产妇阵痛的呻吟声,常令未作产的产妇胆战心惊,以致还未临产便匆匆选择剖宫产结束分娩。

还有传统产房内千篇 一律的冷清模式使产妇缺乏温馨感。

1.3 传统的医疗化分娩模式:传统的医疗化分娩模式在孕妇生产过程中进行了许多不必要的医疗干预,破坏了分娩的正常性及自然性。

助产士的功能制排班及接生,使助产士人员与产妇缺乏有效的沟通和交流,助产人员未能提供充分的生理和心理上的支持,产妇感到陌生,孤立无援;其恐惧、焦虑、紧张的心理状态进一步加重。

1.4 对分娩阵痛的恐惧:临产产妇对分娩疼痛耐受性不同,但助产人员以千篇 一律的态度对待产妇的阵痛使产妇处于绝望境地。

产妇甚至出现不愿配合医务人员的心理,因不能耐受疼痛致使剖宫产率大幅提高。

2 应对措施

2.1 产前进行到位的知识宣教:采取直接授课,开设咨询热线等形式,对每一位门诊的孕妇进行全面的知识宣教;不仅着重于孕期保健及自我监测,还应详细介绍分娩先兆及经过、母乳喂养知识及新生儿护理知识等。

孕妇入院待产时,必须完成必要的环境、制度、人员等介绍。

专职责任护士应用护理程序,评估孕妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的生理知识等掌握情况,讲解女性生殖系统与女性分娩有关的知识,以便为分娩做好各种准备,使产妇对分娩充满信心。

2.2 创造温馨、舒适的环境

2.2.1 设置家庭式待产室和临产室:环境是人们心理状态的重要因素。

病区整洁、温馨、安静、无噪音,在走廊摆放一些绿色植物、鲜花或干花,室内布局家庭化,墙壁上张贴母婴信息的图片和设置产妇、新生儿健康教育宣传栏,以及一些漂亮的风景画,为产妇创造良好的生活环境。

2.2.2 在待产室将每张待产床用围帘悬挂构成一个独立的空间,需要时打开,大家可以互相交谈,互相鼓舞。

2.2.3 建立温馨产房,让丈夫可以全程陪伴产妇分娩,给予产妇心理、体力、精神等全方位的支持,共同静候欢乐时光的到来。

2.2.4 音乐能够促进产妇顺利分娩 音乐具有治疗的效果,它可以缓解焦虑,降低心率、血压和呼吸频率,减少去甲肾上腺素的释放,所有的这一切都有助于加速分娩的进程。

因为音乐可使产妇的注意力集中在音乐的旋律、节奏、音质及快慢上,由此分散了对产时阵痛的感觉;使她们心中的紧张情绪得以宣泄,内心得到某种满足,特别是还能唤起喜悦的感觉。

这一切可以帮助产妇放松精神,加上有效运用呼吸,产时阵痛就不那么明显地让产妇感受到了。

2.3 加强产前监护,对产妇进行全面检查,认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间,胎头下降情况及胎心音是否正常;临产妇的精神状态、主诉症状,大、小便情况。

如发现异常及时报告医生,及时处理,并适宜地向产妇说明情况;不可惊慌失措,避免给产妇造成不必要的思想负担。

2.4 按摩放松:触摸与按摩可以让产妇缓解疼痛,身心舒爽。

它们是通过加大放松和减少焦虑来消除疼痛的。

在分娩过程中,产妇所需要的按摩方式将会不断地发生变化。

在分娩的初期,可能需要轻柔的指尖触摸,在分娩的中晚期有力的挤压或按摩、负压、冷敷以及热敷都会使疼痛的信号在通往大脑的传递途中受到抑制或削弱。

2.5 进入分娩期的心理指导。

分娩对产妇来讲是一个巨大的心理应激,这一应激反应直接影响分娩过程。

因此,产妇对医务人员的.依赖是非常强烈的。

我们在为产妇做各项护理的同时,应当运用通俗易懂的语言,以平静的语气向产妇讲述有关分娩的过程,寻找最佳体位,缓解疼痛;以趣味的方式讲述,分散产妇的注意力。

对那些又哭又闹的、不吃不睡的产妇,首先要尊重她们,不能单纯地视为娇气而加以指责,要对她们表示理解;向她们耐心解释宫缩是正常的生理现象,只要配合默契就一定能够顺利分娩;哭闹会造成体力的消耗,热能不足导致宫缩乏力、产程过长,人为的因素使手术率上升,出现胎儿宫内窒息等情况的发生。

因此,产妇努力营造一个良好的心理环境,配合医务人员使恐惧感变为安全感是十分重要的。

身体的接触,目光的鼓励,“请您放心吧,握着我的手。”这是每位助产士必须要做的。

但产妇正在宫缩的时候,拉着她的手,轻柔地抚摸她的腹部及腰部,以缓解疼痛;用充满温柔的目光向产妇传递你的爱心、关心和鼓励。

同时,我们鼓励产妇指尖互相交流,使之增加顺利分娩的信心。

2.6 心理疗法可以减轻宫缩痛,建立良好的护患关系,使产妇产生安全感和信赖感,由于我国实施计划生育,社会和家庭给产妇以极大的优待和照顾,这在某种程度上造成她们过分小心谨慎。

大多数产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩。

所以产妇临产入院后,助产人员的言行都影响着产妇的心理,这就要求助产士不仅要有过硬的技术专业水平,还要有良好的心理素质;态度要和蔼,操作要轻柔,观察产程上要主动,解答问题要耐心。

2.7 心理护理是建立在普通护理的基础上,但突出强调医学护理学的重要性,在产程中做好产妇心理护理,使其在产程中得到心理适应。

本文重点应用于心理护理,以产前健康教育、转移注意力等消除产妇紧张心理,提高产妇的耐受力。

所以,在减轻产妇宫缩痛各种环节中心理护理十分重要,是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法。

综上所述,产妇临产前的心理护理工作是非常重要的,也是十分困难的。

这不仅需要耐心细致、不怕苦不怕累的精神,而且更需要有扎实的护理理论知识和临床工作经验。

因此要求我们努力学习新知识,掌握新技术,以适应环境进入角色。

新时期的护理是整体化护理,要面对生理、心理两方面的需求;新时期的产科是温馨的。

为提高国民素质,减轻临产时的恐惧和孤独,建议做好心理护理工作。

分娩是女性一种自然的生理功能,也是一个激烈和富有挑战性的经历。

真诚希望通过分娩技巧的学习,最终使分娩成为真正属于产妇个人的美好经历。

参考文献

[1] 郑修霞.妇产科护理学[M]第四版,北京,人民卫生出版社,.45-46

[2] 高丽.对拉玛泽分娩法提高妇产科质量的探讨[J].护理研究.2006.20.(12):3300

[3] 杜致政.护理学新谱[M].中国科学技术大学出版社,1986.350

[4] 乐杰.妇产科学,第七版,北京,人民卫生出版社,1981.187

[5] 黄祝玲,助产学[M].上海科学出版社,1993.1.205

篇5:临产产妇心理护理

2.1 不同程度的紧张情绪:当产妇进入待产室时,对陌生的环境感到忧虑与恐惧,包括分娩室、各种医疗器械及工作人员的严肃和繁忙气氛,以及其他产妇的呻吟、叫喊声等。

2.2 不同程度的恐惧心理:怕遇到态度不好、责任心不强、技术不佳的医护人员给自己造成不良后果。

怕疼痛、怕难产、怕胎儿畸形等,精神上十分紧张,希望得到医护人员的关心和帮助,盼望尽快顺利结束分娩。

2.3 其他心理状态:如对婴儿性别的担忧、委屈情绪、对家庭的牵挂等等。

篇6:临产产妇心理护理

3.1 建立良好的医患关系:医护人员要仪表端正,态度、语言和蔼,对每位新入室的临产妇,应热情、亲切详细介绍她们在整个产程中有医生、护士陪伴,并有先进仪器对胎儿进行监护。

检查操作时,动作应轻柔、熟练,观察产程主动、细致,发现异常及时迅速处理。

关心和满足她们的需求,让她们了解自己产程进展和胎儿情况,从而取得产妇的信任,树立自信心及安全感,消除紧张和恐惧情绪,以最佳心理迎接分娩的到来。

3.2 做好知识宣教工作:向产妇讲解有关正常的分娩知识,临产后可出现的征象,宫缩与分娩的关系,告诉产妇宫缩时应配合呼吸轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛,宫缩好可促进产程进展,以及分娩时如何配合,使她们知道分娩是正常的生理过程。

病理妊娠要注意异常情况的发生,如妊高征要注意有无头昏、眼花等症状。

3.3 孕妇的心理状态受文化程度、职业、性格等各种因素的影响,如对产程中腹痛的耐受反应不同外,还受心理状态的影响。

如有的产妇觉得自己产程进展不如愿时,表现烦躁不安,宫缩阵痛时大喊大叫,不愿听助产人员的指导和劝解。

助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴,经常巡视,以交谈的方式减轻产妇的疼痛,增加对分娩的信心。

3.4 创造优雅、舒适、整洁的环境,使产妇心情舒畅:现在国内外也倡导家庭式分娩,即分娩时除医护人员帮助监测、指导或鼓励外,尚有亲人陪伴,使产妇建立最佳的心理状态。

4 讨论

随着医学的发展,心理护理在护理学中的位置越来越重要。

临产妇通过心理护理,总产程可缩短3~4h,剖宫产率及产后出血率明显降低。

我院100例产妇经心理护理无一例失败,就是一个很好的证明。

因此,作为一名助产士,必须深刻地了解产妇的心理,用美好的语言、文雅的风仪、委婉的谈吐、轻而敏捷的动作去关怀爱护产妇,从而取得产妇的对我们的信赖和配合,顺利结束分娩,把“以病人为中心”的服务理念真正落到实处。

篇7:临产产妇心理护理

分娩,虽然是一种自然的生理现象,但对妇女毕竟是一个巨大的生理变化和精神刺激,产妇常因怕痛、怕出血、怕难产等而处于焦虑不安或恐惧的心理状态,因而造成对疼痛敏感,发生娩出无力甚至难产。

因此,加强临产妇的心理护理,有着十分重要的意义。

护理人员通过运用良好的语言、表情、态度和行为以及提供有效的护理措施,可提高产妇疼痛阈值,解除紧张、恐惧、不安情绪,使产妇保持分娩所需的最佳心理状态和充沛的精力应付分娩的压力,主动配合达到安全顺利分娩的目的。

本文通过100例临产妇的心理状态观察分析,提出针对性的服务模式,取得了满意的效果,现总结介绍如下:

1 临床资料

自1月~月,在我院住院分娩的产妇100例,且无头盆不称、胎位不正,其中年龄最大者为38岁,最小20岁,通过对她们进行心理护理,取得了显著的效果,使她们顺利分娩而出院。

篇8:浅谈临产妇的心理状况与护理干预论文

浅谈临产妇的心理状况与护理干预论文

尽管产妇分娩是一种生理过程,但大多数产妇在面临分娩时会不可避免地出现各种心理应激反应,这一系列心理应激反应对于产妇的分娩过程是否顺利有着重要的影响。因此,观察和临产妇的心理特征,实施个性化的心理护理对临产妇十分必要。

一、临床妇常见的心理状况分析

妇女分娩不仅是妇女一生中极为特殊的时期,也是其家庭诞生新成员的重要时刻,因此很多产妇在长期的待产过程中,容易产生诸如胎儿是否畸形、生产过程是否很疼痛、是否会难产以及胎儿性别等顾虑,尤其是接近临产期的阶段,妇女的各类心理应激反应会尤为强烈,结合系统研究分析,临产妇的主要心理状态可分为以下四种类型,分别为陌生和孤独、恐惧和焦虑和悲伤情绪。

在陌生和孤独方面,产房陌生的分娩环境,周围待产妇痛苦的呻吟或哭喊都会形成一钟恶性刺激,医务人员对产妇痛苦的喊叫早已习以为常,又因产妇家属不在身边,使产妇得不到关心和照顾,再加上连续数小时的宫缩痛,产妇一直处于强烈不安的紧张状态,使产妇感到孤独、恐惧和焦虑,形成恶性循环。

在恐惧和焦虑方面,分娩作为重大的生活事件成为产妇心理生理的应激。分娩是否顺利与其对分娩过程的认识水平高低密切相关.多数初产妇由于没有分娩经验,对即将到来的分娩感到紧张和恐惧不安。因此在产程中表现紧张不安,拒绝饮食和休息,苦恼不停,情绪不稳定,另有些人缺乏自信,思想上不接受阴道分娩,因疼痛和担心而要求剖宫产术。

在悲伤情绪方面,多见于产妇担心因自身疾病, 胎儿畸形或死胎必须终止妊娠时会感到悲伤痛苦。此时,她们最需要的是一个有同情心的倾听者,发泄她们的情绪,并积极进行引导, 从而缓解她们超负荷的心理压力。

二、临产妇不良心理状况对母婴的影响

产妇对分娩的恐惧和焦虑心理,容易致使中枢神经系统发生功能性紊乱,影响了正常的子宫收缩,焦虑使体内儿茶酚胺增高,子宫收缩受到影响,同时这种心理状态影响饮食摄入,又消耗大量体力,致使能量不足,内分泌紊乱,电解质异常,均可影响子宫肌纤维收缩力,可能引起如下结果:

心理性难产。产程进展取决于产力、产道、胎儿和精神心理因素,某一因素异常即可导致难产。近年来,精神心理因素对分娩的影响起着重要的作用,心理性因素可以导致子宫收缩乏力而致产力异常,甚至有的产妇因精神紧张产生宫颈痉挛,使宫颈扩张减缓或宫颈水肿,可使潜伏期、活跃期及第二产程延长,从而造成心理性难产。

胎儿宫内窘迫。胎儿宫内窘迫的主要原因是胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻所致。由于产妇焦虑心理,体内儿茶酚胺升高,使子宫胎盘血流减少,胎儿供血不良,而致胎儿宫内窘迫。

产褥期抑郁症。产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。近年来,发生率有上升趋势,其发生与分娩时产妇在陌生环境里的心理状态有密切关系, 产时缺乏感情的支持是产褥期抑郁症的'主要因素。

三、针对临产妇不良心理状态的护理干预措施

从上述临产妇出现的不良心理应激反应的原因着手,我们可以从以下几个方面进行护理干预:

首先是改善护理环境。优美舒畅的环境可使人精神愉快,并使紧张的情绪得到缓解。所以医院方面应当让产房的环境整洁美观,色调和谐温馨、阳光充足、空气流通、无各种异味和噪音,空间宽敞、床褥洁净、舒适,生活设施安全、方便。

其次是建立良好的护患关系,加强对临产妇的心理护理。一般的情况下,病人及其家属的心理活动大都处于异常状态,他们总希望从医护那里得到热心的关照,以解除他们的顾虑,因此,护士应真诚的与病人沟通,对其问题应进行耐心的解答鼓励产妇应正确面对临产,并向他们进行产前宣教,解释分娩过程及影响因素,使其得到精神上的支持,同时护士操作应轻柔、镇静、认真严谨,保持和蔼可亲、端庄大方的态度,取得病人的信任,建立良好的护患关系,良好的护患关系是对病人进行心理护理的基础。

除此之外,需要重视产妇需求采取个体化护理,了解每个产妇及家属的心理特点,因人施护,是护士做好健康教育及心理护理的目标,也是工作的最终目的。护士应根据病人不同生理、心理情况,指导其进行积极正确的心理应对,进行耐心细致的心理疏导,尊重产妇的个人隐私,可采取抚摸、随意交谈的方式分散产妇的注意力。用肢体语言减轻病人的不适,使产妇有亲切感、信任感和安全感。同时使产妇全面了解分娩过程及产后情况的应对,以减少产前紧张恐惧的心理,及时对家属进行心理卫生宣教,给产妇提供一个温馨和谐的家庭环境,让产妇感到舒适,心情舒畅,轻松度过这一特殊时期,同时改变服务模式,提供导乐分娩,笑气吸入镇痛分娩等,以消除产妇的紧张情绪,增加产妇自然分娩的信心,从而降低难产率、剖宫产率。调查还发现少部分病人担心经济问题,我们应尽量为病人节约费用,实行一日清单制,取得理解信任。必要时帮助病人寻求医院和社会的援助。

四、结语

总结来讲,妇女分娩的顺利与否,关乎每个家庭幸福的希望,作为一线护理人员,我们应当学习更多的心理护理知识,加强与病人及家属的良好沟通,采取适当护理,使产妇在良好的心理状态下及强有力的社会支持下,面对小生命的诞生。

篇9:临产产妇的心理护理体会

临产产妇的心理护理体会

论文关键词:临产产妇,心理护理

随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变及护理学的发展,护理制度由过去以“疾病为中心”的功能性护理向以“病人为中心”的整体护理转变,把人看成是一个身心统一的整体,护理工作就是要给病人以护理支援,关心病人的心理,提高自我护理能力,促进病人早日康复。产妇虽然不算病人,但是每个人进了医院都觉得自己是病人,处于这一特殊时期,她们有着更特殊的心理活动,所以心理护理对临产妇来说显得尤为重要。由于个体差异,临产妇存在着各种不同的复杂的心理变化【1】。临产妇的心理状态对产程影响很大,在分娩过程中,产妇的心情十分复杂,有即将成为母亲的喜悦,也有对分娩的恐惧感。了解其心理状态,加强心理护理是医务人员的重要职责之一,也是提高产时护理质量的重要环节。笔者就在产房工作来的对围产临产产妇的心理护理谈点自己的体会。

1产妇在产程中的心理表现

由于产妇的年龄、社会经历、文化水平、工作性质及既往分娩史等因素的不同,从而构成了产妇的心理状态表现出认知异常,由此产生恐惧焦虑心理,这种紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的`分泌,导致子宫收缩乏力,产程延长产后出血增加,同时紧张和焦虑还能减少胎盘血流量及改变胎心率,导致胎儿宫内窘迫【2】。

1.1 初产妇。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友之间传说,以及目睹其他产妇的表现。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多,她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另一类初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识了解护理毕业论文护理毕业论文,由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及,心理反应过强,过分紧张与恐惧,以至于大吵大闹。

1.2 环境的变化。产妇入院后对周围的环境感到陌生,进待产室后产妇与家属的暂时分离,产妇顿感失去家人的安慰照料而无所依靠,同时家属又对产妇分娩进展情况及生活照料担忧,这种彼此间的悬念和焦急常引起产妇极大焦虑,以及频繁的检查,高危产妇更是如此。

1.3 对婴儿性别及健康的忧虑。受传统观念的影响,怕是女孩会在婆婆家中地位降低,特别是农村产妇较为突出。有的孕妇怕孩子畸形,虽然做过多次检查,但仍有些健康问题不能查出,因而忧心忡忡和烦躁不安。

1.4 对分娩没信心。刚开始疼痛时大喊大叫,用力过早毕业论文范文毕业论文范文。导致产程可能延长。由于产程停滞可能会行剖腹产手术等等,对自己能否自然分娩失去信心,对于初产妇尤为明显。

1.5 对产后生活的担忧。因为孩子的突然进入这个家庭,夫妻关系会不会改变;乳汁够不够喂养;家庭收入够不够抚养;月子里有没有人伺候;自己的工作会不会丢掉等等担忧。

2护理特点

2.1 需要被接纳与尊重。产妇和一般病人一样均希望得到医护人员、家属、病友的体谅,希望得到安慰和及时的处理,不应以任何借口而怠慢。产妇更希望得到医务人员,特别是助产人员的接纳与尊重 (因助产人员与产妇接触最早和交往最多的医务人员),特别是在待产室内,产妇与家属暂时分离,使她们有一种“失助感”,加之阵痛的困扰,急切希望医务人员的关心、理解、爱护,希望热情接纳、礼貌相待,若初次见面就显出冷漠或粗暴,可使产妇产生怀疑和不信任,增加其恐惧、紧张等消极因素,对正常分娩设下障碍。助产人员要仪表端庄,态度热情诚恳,真诚的自我介绍,热情接待每一位产妇。产妇入待产室时主动协助其更鞋入室,以和蔼可亲的态度询问病史和进行检查,检查中动作轻柔,尊重产妇,为其保守秘密,平等对待每一位产妇,使产妇尽快地适应医院这一陌生环境,建立对医护人员的信任和依赖,消除紧张情绪和各种顾虑,使之有宾至如归的感觉。

2.2 有效减轻产疼痛。分娩显然是一个生理过程,但疼痛剧烈难以耐受,且疼痛是一种伤害性刺激,临产时疼痛加重,而恐惧加重疼痛,造成恶性循环,影响宫缩,又因疼痛时大声叫喊即消耗体力又易导致胎儿宫内窘迫、缺氧,使新生儿窒息发生率增加,助产士在较疼痛的活跃期,指导产妇分散注意力,如触摸、压迫法、按摩法、家属陪伴、听音乐、可以让产妇吸入“笑气”等有效缓解疼痛,应用积极暗示性语言和行为的技巧是提高心理护理质量的关键,使产妇在尽可能轻松舒适的状态下平安结束分娩。

2.3 加强沟通,及时告知产程的进展及分娩相关知识。大多数产妇对分娩过程缺乏正确的知识护理毕业论文护理毕业论文,特别是初产妇,没有这方面的经历和经验,而另一些产妇受传统观念及他人反面经验给予的负面影响,对分娩过程可能产生的种种危险而产生恐惧紧张、焦虑心理,故产妇及家属都急想了解产程进展情况、待产过程可能出现的不良反应、胎儿情况、自己能否顺利分娩及各种检查的方法和目的、预计产妇什么时候能分娩等等,故在陪产过程中助产人员通过亲切交谈。了解其思想状况、对分娩知识的掌握情况及其性格、文化特征,有针对性给予解释,在医疗保护性原则的指导下,尽量让产妇了解在待产过程中可能出现的种种不适及各种检查方法、目的、目前产程进展情况,胎儿胎心变化情况,并教会产妇如何配合才能避免和减少痛苦,让她了解应知的情况,使之有充分的思想准备,建立其自然分娩的信心和勇气,自觉的与医护人员配合,有利保障母婴安全,平安分娩。告诫其不要过分激动,从而避免因情绪波动而导致产后出血。同时助产人员要及时明确地答复家属的询问,并主动告诉其产妇的情况,给予亲人般的关怀,这都是和观察产程、接生同样重要的工作内容。

总之,产妇在分娩过程中因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格不同所产生的心理需要也不相同,由此产生的各种心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产后出血、胎儿的发育、产后泌乳等,均与整个围产期心理状态有关。做为医务人员,要关心体谅她们,要根据孕妇各种心理变化,寻求探索解除各种心理障碍的途径,在通过有效的心理疏导等措施下,可以降低降低母婴并发症的发生【3】,充分体现人文关怀,满足医疗的社会需要。

参考文献

[1]谢映,王巧霜,潘茹,等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨[J].护士进修杂志.,,20(2):138.

[2]袁筑华,梁峰冰,胡岩英等.163例Doula分娩的临床意义[J].实用妇产科杂志,,18(1)、35.

[3]费远芳,王玲.产妇在产程中应用心理护理的临床观察及分析[J].中国医学创新。,7(31):97.

篇10:产妇的心理护理

本文通过医护人员言行、服务态度、熟练的业务技巧给产妇营造良好的心理环境,解除了产妇的心理障碍,明显减轻了产妇的心理压力。

心理护理在解除产妇对分娩的紧张、恐惧情绪有良好的疗效。

概 述

随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。

心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。

妇产科产妇较为特殊,将为人母的产妇普遍存在不同程度的紧张、恐惧、顾虑心理,不能很好地配合护士的工作。

这时,妇产科产妇的心理护理就显得尤为重要了。

产妇怀孕时期及面临分娩的心理变化分析

怀孕时期的心理变化:一般在妇女在确知自己怀孕后,首先表现为欣喜,表面上流露羞怯,但喜悦之情溢于言表。

接着又陷入平静,产生将要为人母的恐慌,角色转移不能及时到位。

面临生产时的心理变化:最后1个月,对于任何妇女来讲,都是一段艰难的过程,即将分娩,又产生焦虑、紧张、恐惧的心理压力。

在面临生产的过程中,产妇的思想往往集中于以下几个问题:①对产痛的顾虑,由于平时的耳濡目染,预感分娩将是很痛苦与艰难的过程;②担心是否发生难产,是否因难产而手术,手术的效果与安全性等;③考虑婴儿会怎样,会不会畸形等。

如何做好妇产科心理护理工作

对任何一位妇女来讲,怀孕及生产期间将是一段特殊的生理与心理过程。

几乎没有一位女性能在怀孕期间轻松地始终保持往常的平静,而不发生任何心理改变。

特别是初孕妇女,从确知怀孕到临产,随时都在面临自己从未经历过的感觉,从而出现很多由不适应到适应的心理改变。

了解这些改变并给予妥贴的心理安抚,不仅有益于孕妇与胎儿的身心健康,还有益于家庭的和谐与幸福。

当产妇面临生产,面对分娩的恐惧、环境改变,还要忍受剧痛,会使她们产生寂寞、孤独感,如果此时护理人员不去关心,只听胎心音和检查宫口的情况,对产妇提出的疑问不予理睬,甚至随意说笑,产妇疼痛时甚至大声斥责。

这样做的后果就容易使患者对护士失去信心,人为造成产程延长、胎儿窘迫、宫缩乏力等难产情况发生。

护理人员在护理待产产妇的过程中,可以通过心理护理,感情上不疏远,尊重其人格,关心照顾,消除患者紧张、恐惧及顾虑心理,为其保密,劝其自我放松,珍爱生命,鼓起勇气,以积极的态度迎接即将到来的'幸福,以便解除产妇各种心理应激。

医护人员对产妇热情、周到的服务,能及时观察产程进展情况,工作认真,操作熟练,使产妇对分娩增强信心,转移对产痛的注意力,告诉她如何正确使用产力,以提高正常分娩率,如遇难产,告诉产妇安全分娩有保证,手术成功率接近100%,这样能让产妇在最佳的心境下顺利结束分娩,也极大的为妇产科的护理工作减低了工作难度。

要做好妇产科心理护理工作,应把握好以下几个点:①把握与产妇交流的度:通过交流可以协调关系、满足产妇的需要、减少产妇的心理孤独感、增进医患感情。

适当的交流有利于护理工作的顺利进行,有助于产妇对医院及医护人员产生信任感,从而能引导产妇积极配合检查、治疗,为顺利生产构筑基础。

在交流过程中,护理人员应起主导作用,要积极引导患者保持良好的心理状态。

同时,交流要有度,过度的交流可能会造成适得其反的效果,造成心理护理失败。

②提高护理工作的服务性:心理护理也属于医疗服务,心理护理同其他医疗工作一样具有服务性。

护理人员在心理护理的过程中,应该以热情服务的态度,最大程度上满足产妇的心理需求,减轻产妇的心理负担,消除产妇的心理顾虑。

③加强护理工作的针对性:心理护理没有具体的操作规范,也没有统一的护理模式,这就要求护理人员在对产妇进行心理护理的过程中,善于总结产妇的心理变化过程,及时掌握产妇的情况和心理状态变化,针对不同的产妇,采取不同的对策,让心理护理真正做到因人而异。

④做好家属的思想工作:陪员是产妇最亲近及最信任的人,因此,家属也是引导产妇以平稳的心态迎接生产的最佳人选。

有的时候做好家属的思想工作,比直接对产妇进行心理护理更为有用,这也是从侧面对产妇进行心理护理的一种有效方式。

心理护理的基本原则

先重后轻,先急后缓。

分清轻重急缓是进行心理护理的必要条件。

根据心理特点,有的放矢地解除产妇心理障碍。

具有针对性的心理护理是解决心理障碍的最佳方式。

了解病情变化、治疗过程、效果,对产妇作出适当的解释或预告。

预防性的心理护理可以减轻产妇的心理压力,使其具有基本的心理防御能力。

适当开导和劝慰:开导和劝慰是最好的心理护理的方式,同时开导和劝慰的过程也是了解产妇心理变化的一个过程,适当的开导和劝慰有利于心理护理工作的进行。

卫生知识的宣教:大多数心理上的问题都可以归咎于对卫生知识的匮乏,进行卫生知识宣教可以从一定程度上避免产妇的心理出现问题。

护理人员应具备全面素质,工作责任心强,擅长交流沟通,对待每一位产妇要视同亲人般的护理与照顾,细致观察产妇的心理变化,及时交流思想和情绪的变化,做好她们的孕期保健指导工作。

消除紧张心理,医护人员良好的沟通技巧,可消除产妇的过度紧张、恐惧,通过护患沟通,消除顾虑,预防并发症,减少产后大出血的发生。

参考文献

1 林海燕.心理护理在初产妇分娩中的应用[J].中国医药导报,2009,18.

2 卓敏.初产妇焦虑的调查与护理探讨[J].中医药导报,2008,6.

住院病人抑郁症状的分析与心理护理

重症医学科患者的心理护理

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