下面是小编精心整理的手术室巡回笔记范文,本文共10篇,希望能够帮助到大家。本文原稿由网友“是酸奶不是蒜泥”提供。
篇1:手术室巡回护士职责
手术前:
1准备手术前所需各种物品,检查手术间内电源吸引器,手术台的零件,备好手术病员体位、枕头和沙袋,做好手术间的清洁工作,保持室温在20-25摄氏度之间。
2术前了解病员思想情况,做好安慰解释工作,减少病员紧张恐惧心理。
3热情接待手术病人,按照手术通知单仔细核对床号、姓名、点收随病人带入手术室的病历,药品等,检查病人术前准备是否充分,饰物、义齿,贵重物品是否取下,验证病人血型交叉试验结果,做好输血准备,开放静脉通道。
4病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型,避免意外的错误。
5检查手术区皮肤准备是否达到要求,检查各种药物试验结果,领血单。
6安排各类人员就位,术前与器械护士护士共同清点登记手术台上器械,敷料等数目,术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士再次共同清点核对器械,敷料等数目,以防遗留。
手术中:
1摆好病员手术体位,充分暴露手术视野,但须使病员舒适,防止肢体受压。术中如须用药或输血,必须严格执行查对制度。
2坚守工作岗位,注意手术进展情况,随时调整灯光,准确及时供应术中所需用物,密切观察病情变化,保证输液输血通畅,充分估计可能发生的意外,做好急救准备,主动配合抢救。
3术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目,并负责记录。
4督促各类人员对无菌管理规定和无菌操作的执行情况,如有违反立即纠正。
手术后:
1手术完毕包扎伤口,因病情需要的大手术,应协同医生、麻醉师护送病员。
2手术结束后,做好手术室清洁和整理工作,用物归还原处。
篇2:手术室巡回护士职责
一、术前一日看手术表,了解手术及欲施手术步骤,访视病人,做好术前宣教;准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。必要时参加病例讨论。
二、认真核对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式;检查手术备皮及全身皮肤情况,再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品,如有 异常及时报告;同时做好麻醉前患者的心理护理,提高患者的安全感和满意度。
三、建立静脉通路,协助麻醉,按医嘱给药。
四、协助手术医生摆好体位,系好安全带,防止病人坠床,禁止对患者不必要的暴露,保护病人受压部位,注意保暖,确保病人安全、舒适。
五、协助洗手护士开台,认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品,负责手术用物供应;认真填写护理记录单。
六、负责手术间人员管理,安排各类人员就位,控制参观人数,并监督正确执行无菌技术操作。
七、坚守岗位,随时供给术中所需一切物品,负责手术间物理环境达标,包括温度、湿度、照明、噪音等,如有不当及时处理。
八、做好病情观察,包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况,用药、输液、输血情况和反应,以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况,发现异常及时 处理,确保手术安全。
九、负责手术物品清点:在手术开始前,体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤安全缝合后4个时间点与洗手护士共同清点台上一切物品,并认真填写护理记录;术中添加物品二人清点后及时记录,台上掉下的物品应集中放于固定位置,以便清 点。
十、协助洗手护士保管或处理标本,迅速妥善处理冰冻标本及时给专人送病理科,并将冰冻报告结果及时告知医生。
十一、协助手术医生包扎伤口,并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况,认真记录。 十二、清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原;如为污染手术,按污染类别,遵照特殊规定做好终末处理。
十三、术中调换巡回护士,需现场详细交接班,交接内容包括患者病情、手术进行情况;输液、输血、物品清点情况;药品、体位、电烧、止血带、出入量,热水袋(冰袋),术中皮肤情况等,必要时通知术者。
十四、认真填写护理记录单、记帐单,术后2—3日,随访病人。
篇3:手术室巡回护士职责
1.手术前一日:访视病人,准备手术间用品、体位、用物
2.手术当日
(1)术前:
①检查手术间的卫生,调节手术间的温度,再次检查、补充准备的物品。危重病人准备急救车和除颤器。
②仔细核对病人姓名、性别、年龄、血型、过敏史、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等基本情况,对新生儿要核对其手圈。
③了解病人术前准备情况,清点病人带入的物品,检查手术区皮肤准备情况及术区。
④建立静脉通道,协助麻醉,按医嘱给药,严格执行查对制度。
⑤摆体位做好查对,特别要注意左右侧。
⑥放好头架与托盘,摆好适当的脚凳。
⑦协助洗手护士穿无菌衣。
⑧打开皮肤消毒液罐盖,暴露好手术野,将灯光对准手术野,协助医生穿无菌衣。
⑨铺无菌单后,连接吸引器,电刀电源,再次对灯光,四肢驱血手术配合气囊止血带打气。
(2)术中配合
①切皮肤时病人有无麻醉不平稳而躁动。探查胸腹时病人可能发生血压下降,要注意按医嘱给药。给药时必须三查八对,并与下达医嘱 的医生核对
②密切观察病人,注意静脉通畅,主动供应物品。及时填写护理记录。有留置尿管要及时观察尿量,并作记录。
③准确执行术中医嘱,在操作前口头重复医嘱,认真核对药名剂量和用法,输血时要与麻醉师认真核对并签名
④术中增加物品物品要及时登记,与洗手护士核对并根据手术需要及时调节灯光。
⑤注意监督无菌技术,保持手术间的清洁整齐安静
⑥注意观察吸引器瓶液量并及时处理。注意调整室温。
⑦术毕协助包扎切口。
⑧术中打开无菌包
⑨无菌镊子罐的使用
3.术后工作
将术中采取的标本放在标本容器内,标明病人姓名、病室、床号、病历号、日期等,送至相关科室。
篇4:手术室巡回护士的岗位职责
①备齐各种手术用物及设备。
②接待手术病人。
③安置病人体位。
④建立静脉通路并输液。
⑤协助手术人员穿手术衣。与器械护士共同准确清点各种手术用品以防遗留。
⑥密切观察病情变化,主动配合抢救。
⑦监督手术人员严格执行无菌操作技术。
⑧手术后,协助术者包扎伤口。
⑨整理手术间。
篇5:手术室巡回护士的岗位职责
①为病人创造最佳的手术环境及条件,作好护理计划,进行护理病人;
②确保病人舒适、安全,使病人以平静的心态接受手术治疗,防止意外发生;
③坚持无菌概念,做无菌技术的“监护人”,谨防违反无菌操作行为,及时给予纠正;
④掌握病情、手术名称、术式,做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作;
⑤熟悉各种手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。
篇6:巡回督查工作计划
为贯彻落实《_ _市土地执法监察动态巡查责任制实施办法》和《_ _市国土资源系统执法监察工作七项制度》,充分发挥土地执法监察工作在国土资源管理中的作用,强化“预防为主,事前防范和事后查处相结合”的国土资源执法监察新思路,进一步完善落实镇、村两级土地执法监察动态巡查责任制,对__年土地执法监察动态巡查工作计划如下:
1、加强对外监察,严格对内监督。为了进一步加强对基本农田的保护,加强土地执法监察工作,加强动态巡查力度,及时发现并制止各类土地违法行为,坚决杜绝未批先用、边批边用、少批多用的现象,防止擅自占用、挖废耕地等严重违法行为的发生。在加强对外监察的同时,严格对内监督,同时对全系统贯彻落实国土资源管理法律法规和规章的情况进行监督检查,提高全体工作人员依法行政的意识。
2、健全巡查制度,明确工作职责。深入贯彻落实《_ _市土地执法监察动态巡查责任制实施办法》和《_ _市国土资源系统执法监察工作七项制度》,分局加大日常土地动态巡查的力度,坚持每周不少于两次的动态巡查,将各类土地违法行为遏制在萌芽状态。年初分局与各行政村、社区签订了土地执法监察动态巡查责任书,层层落实土地动态巡查责任制。
3、确定重点区域,明确第一责任人。分局将基本农田、各类开发区确定为动态巡查的重点区域,特别是把基本农田保护区
作为动态巡查的重中之重。分局的领导分片包干,责任到人。
4、加大执法力度,严查土地违法。继续加大对各类土地违法行为的查处力度,坚持实行有案必查,查处必严,公开暴光,达到查处一件教育一片的目的。继续实行单位主要领导为土地执法监察第一责任人制度,对失职的实行年终评先一票否决制。
5、加强文明执法,规范执法行为。在具体执法检查过程中,执法人员必须出具执法证,按要求先告知管理相对人的权利和义务,确保文明执法,规范执法,不发生因不文明执法,不规范执法引起的投诉,树立国土资源管理部门的良好形象。
6、加强对土地执法工作的领导。一把手局长负总责,监察科协助做好土地执法监察工作;分局负责人为土地执法监察工作第一责任人。
7、及时调整镇、村两级执法监察动态巡查络。分局年初及时调整了镇、村(社区)的土地监察动态巡查络人员,并充分发挥专兼职土地执法监察员和信息员的作用,上下联动,形成有效的快速反应执法监察体系。
8、建立落实土地动态巡查责任制。分局领导分片包干到村,责任到人,每周巡查不少于一次,监察科每周不少于二次巡回检查,及时发现和制止各类土地违法行为,完善土地动态巡查每周“零报告”和发现各类土地违法行为“即报告”制。
9、规范台帐记录并及时反馈信息。镇、村络人员活动及时记录,及时分析和反馈有关信息。土地动态巡查台帐记录清楚、规范。按时在每月25日前将本月的土地动态巡查情况分析报告,土地动态巡查月报表报市局监察科。
10、加强对土地执法监察人员的督查考评。年终市局将对我局土地监察动态巡查工作进行考核,分局对各村、社区监察员、信息员动态巡查工作情况和效果实行考核,95分以上奖励500元,90分以上奖励300元,90分以下的不予奖励,一级市场出现违法用地的一票否决奖励资格。
巡回督查工作计划
篇7:巡回督导简报
20xx年5月29日下午12:45分,督导工作会议在综合楼811室召开。参加会议的有刘启中院长、杨国平副调研员及督导室、教务科、三系一部的领导。
会议由杨国平老师主持,他首先通报了本学期督导工作情况,对理论、实习教学过程中存在的问题提出了建议。布置了本学期结束前督导室要开展的几项主要工作:
1、对“宝钢班”、“五年一贯制班”、“双证融通班”作一专项督导检查;
2、试点建立学生信息员制度;
3、对课程出勤率进行统计,对出勤率低的学生要进行预先警示。
刘启中院长对如何进一步提高教学质量作了讲话。他说,学校的产品是学生,学生的职业技能、职业素质、毕业与就业、专业是否对口、升学合格率等都是衡量学生质量的重要指标。督导室要加强对新的办学项目和年轻新教师的督导。学分制推行后,教师要面临学生选择的挑战。刘院长希望能有更多的“双师型”教师成长。
会上,督导室副主任周翔就各系部技能证书考试的合格率情况进行了通报。
篇8:巡回督导简报
20xx年5月11日下午,管理学院在鹏飞校区2119会议室召开学习贯彻落实教育部师德师风主题教育启动部署会精神的师德师风主题学习会议,全体教师参加会议,管理学院院长高洁主持会议。
会上高洁院长就5月10日的教育部师德师风主题教育启动部署会精神进行了传达,带领全体教师再次学习新时代高校教师职业行为十项准则,强调师德师风建设是提升新时代教师素质、办好人民满意教育的首要任务,是作为评价教师队伍素质的第一标准。
参会的教师表示,作为新时代教师,我们要贯彻落实新时代高校教师职业行为十项准则,要坚持以德立身、以德立学、以德施教,牢固树立立德树人的根本任务,为中国特色社会主义事业培养合格建设者和可靠接班人。
篇9:手术室工作总结
一年的工作结束了,自我总算是长舒了一口气,在过去的一年里,最令我开心的事情就是我最终由一个实习护士转为正式护士了,这就意味着我不会再为自我将来的工作发愁了,我能够安心的在我的护士工作上工作了。
回顾一年的工作,我能够给自我打一个及格分吧,没有什么异常的贡献,也没有什么失误和错误,仅有不断的工作,学习,上班,下班,一年就这样过来了。
今年是我参加工作的第一年,又是“全国卫生系统管理年”,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情景总结如下:
自去年7月进入本院参加工作以来,我先后在XX科、XX科、XX科和icu轮转学习。经过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自我并多请教带教教师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
此刻我在XXX病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在那里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情景。
之前在X科期间,第接触XXXX方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不一样;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
更早的在X科期间,学到了XXXXXXXXX相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,仅有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
当然,我身上还存在一些不足有待改善。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自我的职责和义务,可是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改善和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感激院领导、护士长和带教教师给予的教育、指导、批评和帮忙,感激同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多提高和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
经过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意礼貌礼貌服务,坚持礼貌用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发可是肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,进取参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长进取认真指导下,我在很多方面都有了长足的提高和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急本事。
在将要迎来的一年中,我会在总结过去一年的得与失后,详细的将自我在未来一年要做的事情完整的想出来,在将来的一年中,我会本着护士的天职,进取认真努力的工作,把我要做的事情做到最好,在自我平凡的岗位上作出不平凡的业绩来。我会不断的提高自我的思想素质,将为人民服务时刻记在心中,实现自我人格的升华!
篇10:手术室工作总结
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。我们医院手术室自建院开业以来已经兢兢业业地走过了一年。在这一年里手术室全体员工始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、工作业绩
我们全年共完成完成了1241台大小手术,其中妇产科共计816台,外科425台,重大、疑难手术共计161台。配合抢救多个危重病人,配合骨科实施了双髋置换术、骨盆骨折切开复位内固定术、髓外硬脊膜下病变切除术、椎间盘开窗髓核摘除术、脊椎骨折RF内固定术、椎间盘微创射频治疗;开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、子宫次全切术;胃癌根治术;脾切除术;肝损伤修补术加肺修补术;胆总管探查T管引流术加胆囊切除术;脑外硬膜外血肿清除术等新手术和高难度手术。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。
二、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们自7月份以来先后进行了多项持续改进项目:
1、手术术器械持续改进项目:手术室基础器械包-中包及各个专科器械包的定类别、定规格型号、定基数持续改进项目及无菌间无菌器械包分类、标识清楚,存放规范的持续改进项目以规范手术室器械包的规范管理和无菌器械的规范管理。
2、科室院感持续改进项目:严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测:
1)进行了含氯化学消毒剂规范配制、使用、监测及登记;
2)高压台式灭菌器消毒、灭菌的化学、生物监测及规范登记;
3)手术间空气菌落培养、物品表面菌落培养及医务人员手消毒的监测及登记,各项监测结果合格率达100%;4)规范感染手术手术物品、器械、医疗垃圾、手术间空气规范处理流程。
3、手术是安全管理持续改进项目:术中规范安全使用抗生素。
4、一次性无菌物品规范管理:一次性无菌物品分类、标示清楚存放规范。
5特殊器械的规范管理:腔镜器械专人管理建立专用清洗、消毒、使用登记本。
6、手术间规范管理:各手术间按专科手术分类使用,手术间物品实行定人管理、定点放置、定规格品种、定基数的四定管理。同时特别加强术中关爱、术后指导护理措施的落实、从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使护理质控管理做得更加完善,严格执行护理部质控要求,月月按时、高质完成护理质控内容并整理记录归档,护理质控成绩平均大于93分!
三、提高护士素质、培养高尖人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节,需努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行晨间提问、业务学习,操作考核和理论考试,并记录归档。不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于医院,为医院做贡献。
四、正确评价、再接再厉
(一)成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:
人力资源配置不合理,护理人员缺编,每天护士工作长达10h左右,护士长期超负荷工作,使护士工作压力大,容易出现护理过失。
护士“慎独”精神欠缺手术室护士的护理操作大多数是一个人进行,无其他人监督,能否按照操作常规保质保量地进行工作,完全靠护士个人的约束能力与自律精神,而个别护理人员“慎独”修养不强,未能严格按照技术操作规程进行操作,人为造成护理安全隐患。
护理基础知识专科理论知识和技能操作不精,由于多年来护理教育体制的滞后,导致护理人员绝大多数只受过专科教育,且大多数是自学大专,具有本科学历的高级护理人员还未普及。低学历的护理人员,知识面相对较窄,遇到新问题、新情况时临时应对能力较差。随着新仪器设备的使用、新手术的开展,医学技术进入了一个新的高度,护理人员没有认真及时学习相关理论知识,业务技术操作不够熟练,对一些重复杂手术心里没底,难以适应手术需要。
4、重视护理记录单的记录不够新的《医疗事故处理条例》实施以后,手术护理记录内容增多,且要求详细、准确、规范地记录,有些护士并未对手术记录引起足够重视,往往出现记错、漏项、涂刮现象,或记录模糊不清楚,如植入性产品的名称、规格及合格证等,导致疏忽大意而留下后患。防范措施:
1、加合理配置护理人员根据科室人员紧,手术任务重的局面,了解护士手术配合能力,同时根据手术量合理调配,注意分层使用护理人员,手术排班尽量做到能力高低搭配、老少结合,使年轻护士有充分学习机会并得到锻炼,保证手术配合质量,防范差错事故的发生。
2、强职业道德教育加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神,这是职业道德的要求,也是保证手术安全的重要前提。要求护理人员必须加强“慎独”修养,端正工作态度,提高自律能力,使护理人员知道在具体工作中无论是否有人监督都要按照操作常规去工作,用制度约束自己,保证操作符合规范。
3、强化专业技能培训,加强专科理论的学习对于外科手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,这就对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应外科手术发展的需要。科室引进的新仪器设备,请工程师讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能,对于开展的新手术,请教授讲课,关于手术的入路,解剖,手术步骤等。利用晨会学习手术室的基础知识,每次提问两个小问题,加深护士基础知识的掌握。资深护士人员分配一项操作技能,通过充分准备,定期全科讲授,然后由护士长进行操作技能考核。利用晨会时间对前1天新开展的手术或复杂手术进行回顾性讨论,指出手术配合要点,以利下次更好地配合。
4、严格规范手术护理记录单的书写手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。因此,手术室护理人员应高度重视手术护理记录的真实性、准确性和及时性,书写护理记录单时项目应填写齐全,术语要规范,字迹清楚,数据统一,不得涂改、漏项、添加。准确记录术中止血纱布、添加的器械、银夹、钛夹等的数目;植入物标识必须贴于护理记录单上。巡回护士和洗手护士分别对记录单核对无误后签全名。
5、建立护理安全监督机制建立以科护士长-科室质控小组组成的护理安全监控系统。科护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开科室质控小组会议,加强沟通,对存在的安全隐患提出整改措施。为了调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,科室实行组长负责制,即科室的各项工作分解成若干种,根据每人的能力分管一种,即感控,业务学习,教学,手术间,各种仪器,无菌辅料房,消毒房,保洁员的管理,污物间,护理文书等等的各项管理,组长对各自管理的工作定期检查,对于做的不好的及时点名,护士长对每日的常规工作进行全面检查与督促,及时对质控内容反馈和分析,督促护士完善自己的工作。
病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。